基于1H-NMR植物代谢组学技术分析青海产区枸杞子的化学特征

目的:采用核磁共振氢谱(~1H-NMR)植物代谢组学技术比较青海产区枸杞子与其他产区(宁夏、甘肃、新疆、内蒙古)枸杞子的化学成分差异。方法:收集5个产区共97份枸杞子样本,其中青海61个样本,采用50%甲醇提取,检测~1H-NMR图谱,结合多元统计分析,对比青海产区枸杞子与其他产区枸杞子的化学差异性,并对各产区样本的枸杞多糖进行含量测定(以无水葡萄糖计),检测波长490 nm。结果:枸杞子的~1H-NMR图谱共检测到32个化学成分,多元统计分析表明青海产区枸杞子与其他产区样本相比,无明显分离趋势;青海产区枸杞子与宁夏产区相比,以及青海省6个不同地区的枸杞子相比,重叠样品较多,均不能显著分开。相似度结果表明,大多数样品的相似度0.85;化合物的单变量分析结果显示,除了蔗糖、葡萄糖、脯氨酸等个别代谢物在各产区样本中存在显著差异外,其余代谢物在各产区样品中的含量分布基本一致。青海与其他产区样本中枸杞多糖含量无显著性差异,且枸杞多糖含量与~1H-NMR指认的小分子化合物的相关系数处于-0.2～0.4。结论:采用~1HNMR植物代谢组学技术从整体化学组成上分析了青海产区枸杞子的化学特征,并结合枸杞多糖含量测定,显示青海产区枸杞子与其他产区枸杞子的化学差异较小。建立的基于~1H-NMR的枸杞子质量评价方法可为其质控水平提升及种植产区选择提供科学依据。     

健脾益肾方对非小细胞肺癌细胞体外增殖凋亡作用的实验研究

目的:探讨健脾益肾方对非小细胞肺癌(NSCLC)细胞体外增殖凋亡的作用。方法:人NSCLC细胞系A549分为四组:空白对照组(仅加入细胞培养液)、阴性对照组(加入细胞,不进行中药处理)、实验组(加细胞加中药处理)。荧光定量PCR和Western blot分别检测Survivin、Bcl-2和Caspase-3的mRNA和蛋白表达。MTT检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡。结果:与空白对照组相比,阴性对照组细胞在24、48、72 h的吸光度值明显升高,细胞凋亡率下降,Survivin和Bcl-2 mRNA和蛋白相对表达量上调,Caspase-3 mRNA和蛋白相对表达量下调,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);而健脾益肾方处理的实验组24、48、72 h的吸光度值均显著降低,细胞凋亡率显著上升,Survivin和Bcl-2 mRNA和蛋白相对表达量下调,Caspase-3 mRNA和蛋白相对表达量上调,与空白对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益肾方可通过下调Survivin和Bcl-2、上调Caspase-3表达诱导NSCLC细胞凋亡,并抑制肿瘤细胞的增殖,进而抑制NSCLC的发展。     

咽鼓管球囊扩张联合鼓膜置管术在儿童复发性分泌性中耳炎中的疗效

目的分析咽鼓管球囊扩张术(balloon eustachiantuboplasty,BET)联合鼓膜切开置管术在儿童复发性分泌性中耳炎的应用效果。方法将21例复发性分泌性中耳炎患儿随机分为两组,观察组10例患儿(20耳),采用咽鼓管球囊扩张联合鼓膜切开置管术;对照组11例患儿(21耳),仅采用鼓膜切开置管术。术后随访1月、3月、6月。随访内容包括纯音测听(PTA)、耳内镜、鼻咽镜及咽鼓管功能障碍问卷评分(ETDQ-7),数据进行统计分析。结果两组患儿术后1、3、6月PTA值均较术前改善(P<0.05),术后6月,观察组的PTA值(17.25±3.75),低于对照组(21.08±6.48),(P<0.05);两组患儿术后1、3、6月ETDQ-7评分均较术前降低,(P<0.05)。术后3月和6月,观察组ETDQ-7评分(3.43±0.36),(1.90±0.32)较对照组(3.75±0.45),(2.58±0.84)降低(P<0.05)。结论对于复发性分泌性中耳炎的患儿,采用咽鼓管球囊扩张联合鼓膜切开置管术能显著改善咽鼓管功能,提高纯音听阈值,临床疗效好。     

藏族药西伯利亚蓼化学成分的分离鉴定

目的:对蓼科Polygonaceae植物藏族药西伯利亚蓼Polygonum sibiricum的干燥全草进行化学成分研究。方法:藏族药西伯利亚蓼的干燥全草用70%乙醇提取,浓缩,过大孔树脂,依次用水,30%乙醇,50%乙醇,90%乙醇洗脱,对90%乙醇洗脱部分采用各种柱色谱(硅胶,LH-20羟丙基葡聚糖凝胶,反相色谱Rp-18)进行分离,通过波谱数据分析(1H-NMR,13CNMR,MS)进行结构鉴定。结果:从90%乙醇部分分离鉴定了8个化合物,其中4个黄酮类化合物,1个酚性化合物,1个三萜化合物以及2个甾体化合物,分别鉴定为槲皮素(quercetin,1),山柰酚(kaempferol,2),木犀草素(luteolin,3),番石榴苷(guajavarin,4),邻羟基苯甲酸(o-hydroxybenzoic acid,5),齐墩果酸(oleanolic acid,6),胡萝卜苷(daucosterol,7),谷甾醇(β-sitosterol,8)。结论:化合物1~8均为首次从藏族药西伯利亚蓼中分离得到,该研究为寻找藏族药西伯利亚蓼抗痛风药效物质提供一定的化学依据。     

树脂化玻璃离子充填材料治疗老年根面龋临床疗效观察

目的：比较光固化复合树脂、玻璃离子水门汀和树脂化玻璃离子3种填充材料的临束效果。方法：对65岁以上270例老年人435颗牙随机分为三组，分别接受3种填充材料治疗，随访1～2年。结果：观察1年，光固化复合树脂、玻璃离子水门汀和树脂化玻璃离子充填的总有效率分别为75．00％、87．84％、94．84％；2年的总有效率分别为71．30％、80．70％、92．00％，统计学分析1年和2年的有效率，树脂化玻璃离子组优于玻璃离子水门汀组、玻璃离子水门汀组优于光固化复合树脂组，差异有显著性（P〈0．05）；树脂化玻璃离子组优于光固化复合树脂组，差异有显著性（P〈0．01）。结论：树脂化玻璃离子较光固化复合树脂和玻璃离子水门汀修复老年根面龋疗效好。     

UPLC-MS/MS法同时测定经典方剂槐花散中7个成分含量

目的:建立超高效液相色谱串联质谱(UPLC-MS/MS)法同时测定经典名方槐花散中芦丁、胡薄荷酮、川陈皮素、柚皮苷、槲皮苷、新橙皮苷、槲皮素7个有效成分的含量。方法:采用ACQUITY UPLC HSS T₃C₁₈色谱柱(100 mm×2.1 mm, 1.8μm),以0.1%甲酸水(A)-甲醇(B)为流动相进行梯度洗脱,流速为0.4 mL·min^-1,柱温为35℃。质谱采用电喷雾离子化(ESI)源,正负离子模式,雾化气流速为3 L·min^-1,加热气流速为10 L·min^-1,滞留时间为45 ms,离子源温度为300℃,加热块温度为400℃,脱溶剂管温度为250℃,干燥气流速为10 L·min^-1;多反应监测模式(MRM)进行定量分析,其中芦丁、胡薄荷酮、川陈皮素采用正离子模式,监测离子对为m/z 611.15/303.00、153.15/81.10、403.15/373.10;柚皮苷、槲皮苷、新橙皮苷和槲皮素采用负离子模式,监测离子对为m/z 579.1...     

整体思维培养在牙体牙髓病科实习教学中的实践

目的　探讨整体思维培养在牙体牙髓病科实习教学中帮助学生建立临床整体思维的有效性。方法　在牙体牙髓病科临床实习中对中山大学光华口腔医学院2013级（A组,174人）和2014级（B组,92人）学生采用整体思维培养。通过出入科考核和问卷调查,并与历史同期2012级（C组,88人）学生的成绩对比等方法,评价该方法的有效性。使用SPSS 20.0进行单因素方差检验和t检验。结果　A、B组入科、出科考核成绩及病例汇报分项成绩差异无统计学意义,整体性思维分项成绩在实习后提高。与C组相比,A、B组出科考核成绩及病例汇报分项成绩均提高。问卷结果显示,87.9%（153/174）的学生认为该模式有利于整体思维建立,但77.6%（135/174）的学生认为该模式在内容和时间分配上仍需进一步改进。结论　整体思维培养模式在牙体牙髓病科实习中效果肯定,进一步完善后值得在其他科室推广应用。     

住院精神疾病患者猝死临床分析及干预

目的探讨住院精神疾病患者猝死原因,寻求预防措施.方法对35例住院精神疾病患者猝死的临床资料进行分析.结果患者猝死发生率0.74%,占死亡患者人数的43.9%.精神药物引起25例,占71.4%;2例患者猝死与精神疾病本身有关,占5.71%.结论住院精神疾病患者猝死与精神药物、躯体状况及精神疾病本身有关.干预措施可减少猝死的发生率.     

十堰市三级医院基本医疗保险住院费用分科定额控制办法的研究

我院从2003-03开始，根据各专业科室特点，对住院费用控制办法进行研究，制定出医保患平均住院费用分科定额标准．并组织实施，经过1a多的运行，截至2004-10人均住院费用从前2a的5627元降至4400元，降幅达21．7％；患对基本医疗保险的满意度从75．0％上升至82．2％，效果较好，总结如下。     

某部官兵健康教育需求调查与分析

目的:调查了解部队官兵健康教育需求情况,为基层部队开展有针对性的健康教育提供依据。方法:随机整群抽取某部高炮和通信官兵369例,采用自行设计的"基层官兵健康教育需求问卷",内容包括一般情况、健康教育"知信行"、健康知识需求、常见病与多发病、健康教育方式等,对官兵健康教育需求进行调查。结果:官兵的健康知识丰富、一般、很少,分别为75例(20.3%)、277例(75.1%)和17例(4.6%);官兵健康意识强、一般、淡漠,分别为184例(49.9%)、182例(49.3%)和3例(0.8%);官兵健康行为良好、一般、不好,分别为107例(29.0%)、253例(68.6%)和9例(2.4%)。在专题健康知识需求5个项目中,高炮兵和通信兵的恋爱价值观、军事行动或非军事行动心理调适2项需求差异显著或非常显著(P<0.05,P<0.01)。在健康知识需求9个项目中,高炮兵与通信兵的军事训练及健康维护、常见病及多发病3项需求差异显著或非常显著(P<0.05,P<0.01)。在健康教育10种方式中,官兵喜爱的前3位是视频、讲演、游戏,其中高炮兵喜爱的前3位是视频、游戏、讲演;通信兵喜爱的前3位是视频、讲演、示教。结论:应针对基层部队特点开展形式多样的健康教育,提高官兵的健康意识。