CTLA-4单克隆抗体的研究进展

细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(CTLA-4)为共刺激分子,表达于活化的CD4+和CD8+T细胞,与其配体B7分子结合后产生抑制性信号.CTLA-4阻断性抗体可用于治疗多种肿瘤如前列腺癌、黑素瘤等,抗体引起抗肿瘤反应同时可能导致机体病理性损伤.迄今,研究最为深入的CTLA-4抗体是Ipilimumab,Ipilimumab已经用于Ⅲ期黑素瘤的临床研究.现就CTLA-4单克隆抗体(mAb)药物在疾病治疗中的研究进展进行综述.     

康复训练对急性脑卒中患者日常生活活动能力影响的效果分析

选择2002年1月-2004年12月入住我康复中心的急性脑卒中患者76例，均符合下述病例选择标准，①符合1995年全国第四届脑血管病的诊断标准经颅脑CT或MRI确诊的初次发病者；②均存在肢体功能障碍；③年龄40—80岁，无严重的心肝肾等脏器疾病；④脑梗死发病1—21d，脑出血后10—21d，神志清醒，生命体征稳定48h。     

胃癌伴神经内分泌分化的研究进展

胃癌发生发展过程中，部分癌细胞会表达神经内分泌颗粒,出现神经内分泌分化现象。多数研究认为，神经内分泌（neuroendocrine,NE）细胞和上皮细胞均来自内胚层多潜能干细胞，是肿瘤发生过程中干细胞多向分化的结果。神经内分泌分化机制可能与Neuro D转录因子、突触间囊泡蛋白2、 menin蛋白、Reg Iv(Regenerating gene Iv)基因、p53的突变和bcl-2基因的表达有关。     

纳米二氧化硅对16HBE细胞存活率及PARP-1表达的影响

目的探讨纳米二氧化硅(SiO_2)对人支气管上皮细胞(16HBE细胞)存活率和聚二磷酸腺苷核糖聚合酶-1(PARP-1)表达的影响。方法 (1)以质量浓度为0~100 mg/L纳米SiO_2处理16HBE细胞24.0 h,以CCK-8法检测细胞存活率。(2)将16HBE细胞分为6组:溶剂对照组(予等体积溶剂处理)、微米SiO_2对照组(予终质量浓度为20 mg/L微米SiO_2处理),5、10、20 mg/L纳米SiO_2组(予相应终质量浓度的纳米SiO_2处理),姜黄素组(先予终浓度为10μmol/L的姜黄素处理2.0 h,再予终质量浓度为20 mg/L的纳米SiO_2处理)。各组细胞经处理后,分别于培养4.0、12.0和24.0 h时间点收获细胞。采用荧光实时定量聚合酶链式反应检测细胞中PARP-1 mRNA的相对表达水平,以免疫印迹法检测PARP-1蛋白的相对表达水平。结果 (1)随着纳米SiO_2处理剂量的增加,细胞存活率下降,呈剂量-效应关系(P0.01)。(2)在12.0和24.0 h时间点,纳米SiO_2刺激后,16HBE细胞的PARP-1 mRNA和蛋白相对表达水平均出现剂量依赖性下降(P0.01);与同时间点溶剂对照组比较,5、10、20 mg/L纳米SiO_2组16HBE细胞在该2个时间点的PARP-1 mRNA和蛋白相对表达水平均下降(P0.05)。在12.0和24.0 h时间点,20 mg/L纳米SiO_2组16HBE细胞的PARP-1 mRNA和蛋白相对表达水平均低于同时间点的微米SiO_2对照组(P0.05);姜黄素组16HBE细胞的12.0 h时间点上述2个指标均高于20 mg/L纳米SiO_2组(P0.05)。结论纳米SiO_2刺激可导致16HBE细胞存活率下降并呈剂量依赖性;PARP-1表达的下调可能是纳米SiO_2致16HBE增殖抑制的机制之一。姜黄素对纳米SiO_2诱导的16HBE的细胞损伤具有一定的保护作用。     

分科室医院感染月发病率控制范围的制定及应用

目的 制定分科室医院感染月发病率控制范围并进行应用实践,为医院感染的控制提供一种科学有效的方法。方法 利用南充市中心医院2016年1月-2018年12月医院感染病例监测资料,依据医学参考值范围制定原理,制定分科室医院感染月发病率的预警限值和控制限值。自2019年1月起,对超出预警限值的临床科室进行警戒提醒,对超出控制限值的临床科室进行调查干预。结果 制定了全院各科室的医院感染月发病率的控制范围,其发现风险事件的灵敏度为83.3%,特异度为96.2%,阳性预测值为29.4%,阴性预测值为99.7%,符合率为96.0%,具有中度一致性（kappa=0.419,P<0.001）;初次警戒干预有效率为83.3%,现场干预有效率为100.0%。结论 制定分科室医院感染月发病率控制范围,可以发现潜在的医院感染风险,实现精准感染防控。     

2010-2011年医院感染现患率调查分析

目的评价医院感染现患率调查结果的变化趋势,制定预防控制医院感染的措施,从而有效预防与控制医院感染。方法按照四川省医院感染监测网制定的全省医院感染现患率调查方案,于2010、2011年的10月某日对该院住院患者进行医院感染现患率调查,并对2010、2011年医院感染现患率调查结果进行比较分析。结果2011年医院感染现患率为3．5％,与2010年的现患率2．8％比较差异无统计学意义。医院感染部位以下呼吸道居首位,占60．0％,其次为手术部位,占20．0％,两次调查医院感染现患率部位构成比,差异无统计学意义。抗菌药物使用,一联用药由84．2％下降至80．3％,差异无统计学意义,二联用药由14．0％升高到79．7％,差异有统计学意义（P〈0．01）;医院感染病原菌2011、2010年检出的前三位的致病菌均为金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌,差异无统计学意义。结论根据调查结果有针对性地开展医院感染目标性监测,采取有效的预防控制措施,可不断降低医院感染的发生。     

脑卒中患者多重耐药菌感染调查与护理干预

目的：探讨脑卒中患者发生多重耐药菌（MDRO）感染的原因及干预措施。方法：将2011年MDRO感染患者15例设为对照组,采取回顾性调查方法;2012年32例设为观察组,采用前瞻性监测方法,比较2组患者MDRO医院感染率。结果：观察组MDRO医院感染率（5.97%）较对照组（3.01%）高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在MDRO感染监测中,前瞻性监测优于回顾性监测,能及时发现菌株并采用合理的抗菌药物治疗,落实消毒隔离措施,可有效控制MDRO感染的发生与传播。     

日本血吸虫病免疫检测试剂IgG抗体冻干质量控制品的制备

目的 制备日本血吸虫病免疫检测试剂IgG抗体质量控制品。 方法 收集湖北省血吸虫病流行区粪检筛查血吸虫感染病人血清和无疫水接触史、无血吸虫感染史且粪检阴性人群血清,用取得中华人民共和国医疗器械注册证的检测试剂进行检测,制成冻干质量控制品。 结果 共筛选出12份阳性质控品、1份灵敏度质控品、1份精密度质控品和10份阴性质控品;阳性质控品根据ELISA法检测血清效价不同,分为强、中、弱阳性质控品。经12个月实际储存条件及破坏稳定性实验,该质控品稳定性可达1年。 结论 所制备的冻干质控品使用方便,结果稳定,可以满足日本血吸虫病诊断试剂实验室质量控制需求。     

CD4+CD25+调节性T细胞对日本血吸虫病疫苗保护性效果的影响及机制研究

目的 目的 探讨CD4+ CD25+ 调节性T细胞 （Tregs） 对日本血吸虫病疫苗保护性效果的影响及其机制。 方法 方法 雌性 BALB/c小鼠随机分成5组, 即正常对照组、 感染对照组、 抗CD25单克隆抗体 （anti?CD25 mAb） 组、 谷胱甘肽?S?转移酶 （Gluthatione?S?transferase,GST） 免疫组和GST/anti?CD25 mAb联合组。分别在感染后2、 3、 4、 5周剖杀小鼠, 收集脾细胞 及培养上清, 采用流式细胞术检测脾细胞中CD4+ CD25+ Tregs比例, 双抗夹心ELISA法测定脾细胞培养上清中的IFN?γ、 IL?2、 IL?4、 IL?5和TGF?β水平。感染后5周杀鼠, 门静脉冲虫, 统计每只小鼠虫荷及每克肝脏虫卵数; 肝组织石蜡切片HE 染色观察虫卵肉芽肿病理变化。 结果 结果 感染后5周, GST免疫组小鼠减虫率为24.98%, 而GST/anti?CD25 mAb联合组减 虫率达43.13%; GST免疫组小鼠脾细胞中CD4+ CD25+ Foxp3+ 比例显著高于感染对照组 （P < 0.05）, 而anti?CD25 mAb组小 鼠脾细胞中CD4+ CD25+ Foxp3+ 比例显著低于感染对照组 （P < 0.01）。使用anti?CD25 mAb后2周, GST/anti?CD25 mAb联合 组小鼠脾细胞培养上清中IL?4、 IL?5、 IFN?γ和IL?2含量均较其他组高; 各组小鼠肝脏病理变化和脾细胞培养上清中TGF? β水平间差异均无统计学意义 （P 均 > 0.05）。结论 结论 GST疫苗可引起日本血吸虫感染宿主CD4+ CD25+ Tregs 明显上升, 从 而导致其保护性效果欠佳; anti?CD25 mAb部分封闭CD4+ CD25+ Tregs后有利于增强日本血吸虫病疫苗的免疫保护性效 果, 其机制可能与Th1、 Th2型免疫反应增强有关。     

3D-CPA联合CDFI对妊高症孕妇胎盘功能评定的可行性研究

目的:探讨三维彩色能量成像(three-dimensional color power angiographic,3D-CPA)联合彩色多普勒血流成像(color Doppler flow imaging,CDFI)对妊高症孕妇胎盘功能评定的可行性.方法:回顾性收集某院2018年1月至2020年6月期间就诊的孕周为30...