补阳还五汤对气虚血瘀型脑梗死患者脑血管储备功能的影响

目的:采用经颅多普勒(TCD)结合屏气试验评价补阳还五汤对气虚血瘀型脑梗死患者脑血管储备功能的影响,并观察两组临床疗效和神经功能缺损评分。方法:将150例气虚血瘀型脑梗死患者随机分为2组,治疗组78例;对照组72例。两组均给予西医规范治疗,口服阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d,或口服硫酸氢氯吡格雷片,75 mg/次,1次/d;根据病情给予脱水降颅压,脑细胞保护药物,他汀类降脂治疗,调控血压、血糖及康复治疗。对照组在西医规范治疗基础上加三七通舒胶囊,0.2 g/次,3次/d。治疗组在西医规范治疗的基础上加用补阳还五汤,180 m L/次,2次/d。通过TCD结合屏气试验测定治疗前后脑血管储备功能(CVR),屏气指数(BMI)和平均血流速度(V_m)上升率。并观察两组临床疗效和神经功能缺损(NIHSS)评分。结果:治疗组总有效率达到91%,对照组总有效率76.4%,治疗组优于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后7,14 d治疗组NIHSS评分明显降低(P0.05),治疗组低于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后14 d治疗组CVR,BMI,Vm上升率均明显提高(P0.05);治疗后14 d,治疗组CVR高于对照组(P0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上,补阳还五汤能改善气虚血瘀型脑梗死患者的脑血管储备功能,改善神经功能缺损,提高临床疗效。     

中西医结合治疗缺血性进展性卒中临床研究

目的:观察中西医结合治疗缺血性进展性卒中的临床疗效。方法:将220例进展性卒中患者分为中西医结合治疗组(观察组)与西医治疗组(对照组),每组110例。观察组在西医治疗的基础上根据中医辨证给予中药治疗,对照组给予西医治疗。结果:观察组愈显率92.7%,对照组愈显率81.8%。观察组疗效优于对照组(P0.05)。观察组治疗后第7天、第14天、第21天NIHSS评分较治疗前均降低,观察组降低程度优于对照组(P0.05)。结论:缺血性进展性卒中在西医规范化治疗的基础上进行中医辨证治疗可明显提高临床疗效。     

多学科整合治疗模式——卒中单元治疗脑卒中的应用研究

目的探讨多学科整合治疗模式——卒中单元对脑卒中的治疗价值。方法采用随机平行对照设计，观察卒中单元试验组与普通病房治疗对照组在脑卒中的病死率、并发症发生率、美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分、Barthel Index（BI）评分、住院时间和费用等方面的差异。结果治疗前试验组与对照组在脑卒中的发病危险因素、诊断、NIHSS及BI评分方面比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）；治疗后试验组的NIHSS改善91.3％（73例），高于对照组71．3％（57例）；治疗后试验组BI改善93．8％（75例），优于对照组75．0％（60例），差异均有统计学意义（均P〈0．05）。2组在住院时间和费用等方面比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论多学科整合治疗模式是脑卒中有效的治疗方式。     

老年脑卒中患者性行为异常的中西医观察分析

目的：明确老年脑卒中患者性行为异常的影响因素。方法：26例老年脑卒中患者性行为异常者,进行中医辨证分型,对性别、病灶及其它相关因素进行分析。结果：老年脑卒中患者性行为异常与病灶位置、性别、生活背景、性格、住院时间有关,与激素水平无明显相关。中医辨证分型以肝火旺盛、扰动心神为多。结论：老年脑卒中患者性行为异常是严重的精神障碍,应引起重视。     

风湿性心脏病二尖瓣狭窄术后的中医药康复——程志请教授经验总结

吾师程志清从事心血管疾病的研究及临床工作多年 ,深明中西医之理 ,辨证辨病相结合 ,运用中医药经治过多例风心病二尖瓣狭窄术后患者 ,从中摸索出一条成功的途径 ,现整理如下。1　制定程序以促进心脏康复帮助病人制定科学合理的康复程序 (如运动程序、心理调整程序、教育程序、随诊程序等 )是促使心脏康复的有效手段之一 ,运动训练与药物治疗一样 ,同样需要合理处方 ,根据病人具体情况制定运动康复形式、强度和时间。值得注意的是风心二狭术后病人的运动量不宜过大 ,要根据患者的身心承受能力来控制。针对病人因病所致的心理障碍 ,进行心理…     

BALB/c小鼠心气虚证动物模型的研制

实验选择控食法、负重游泳法 ,使小鼠在基础进食量 (即成龄小鼠静息状态下日采食量 )的情况下增加消耗量以达到饥则损气和劳则耗气的目的。     

WKY大鼠心气虚证模型的建立与评价

目的:建立WKY大鼠心气虚证动物模型.方法:造模组实验全过程控食,按5%体重负重强迫游泳至力竭,持续16天.第13天起每日灌服大剂量心得安溶液24mg·kg-1,连续4天.并设立补心气药物反证组以进一步验证模型.结果:动物一般症状与体征符合气虚证表现,血流动力学结果提示心室的收缩舒张功能减退.结论:负重强迫游泳、控食及大剂量心得安等复合因素可以复制基本符合中医理论的心气虚证动物模型.     

老年患者脑梗死的危险因素分析

目的 探讨老年脑梗死患者发病的相关危险因素.方法 回顾性分析2010年10月至2012年3月北京老年医院收治的230例老年脑梗死患者临床资料,另选择150例老年非脑梗死患者作为对照组,采用多元Logistic回归模型分析其病因及危险因素.结果 非梗死组患者中颈动脉粥样硬化、高血压、高同型半胱氨酸血症、脂代谢异常和心房颤动所占比例明显低于脑梗死组患者[53.3％ (80/150)比92.2％ (212/230),59.3％ (89/150)比74.3％ (171/230),16.7％ (25/150)比28.3％ (65/230),30.0％ (45/150)比41.7％(96/230),39.3％ (59/150)比52.2％ (120/230)],差异均有统计学意义(均P＜0.05).高血压病、心房颤动、颈动脉粥样硬化、糖尿病为老年脑梗死主要的危险因素(P ＜0.05或P＜0.01).结论 高血压病、心房纤颤、颈动脉粥样硬化、糖尿病是引起老年脑梗死的危险因素.根据存在的危险因素制订防治方案可有效降低该病的发生.     

多学科整合治疗模式治疗脑卒中患者死亡率分析

目的分析多学科整合治疗模式治疗脑卒中患者预后,揭示卒中单元中多学科整合治疗模式对脑卒中的远期治疗价值。方法依托《多学科整合治疗模式（卒中单元）治疗脑卒中的应用研究》科研项目原有病例,出院后门诊或家访随访约4年,对脑卒中患者死亡情况进行统计学分析,比较差异。结果治疗组死亡率明显低于对照组（P〈0.05）。结论多学科暨整合治疗对脑卒中患者的远期疗效同样优于传统单纯药物治疗,差异有统计学意义（P〈0.05）。