发泡胶+头颈肩热塑膜在鼻咽癌螺旋断层调强放射治疗体位固定中的应用价值

目的探讨发泡胶+头颈肩热塑膜在鼻咽癌螺旋断层放射治疗体位固定中的应用价值。方法收集行螺旋断层放射治疗的鼻咽癌病人20例,随机分为对照组10例和观察组10例,对照组的固定方式是常规头枕+头颈肩热塑膜;观察组的固定方式是发泡胶+头颈肩热塑膜固定。将治疗前行MVCT扫描获取的图像与模拟CT的图像进行配准,记录X（左右）、Y（头脚）、Z（腹背）以及ROLL（沿横截面旋转）轴方向的摆位误差并对其分析。结果对照组在X轴、Y轴、Z轴及ROLL轴方向的摆位误差分别为（1.58±1.14）mm、（1.44±1.29）mm、（3.19±1.26）mm、（1.16±1.09）°,观察组分别为（1.06±0.89）mm、（1.02±0.73）mm、（2.71±1.37）mm、（1.31±1.12）°;2组在X、Y、Z轴方向的摆位误差比较,差异均有统计学意义（P < 0.01）,在ROLL轴方向的摆位误差差异无统计学意义（P>0.05）。不同方向的摆位误差显示,对照组X轴、Y轴和Z轴方向的摆位误差主要集中在0~6 mm;观察组X轴、Y轴和Z轴方向的摆位误差主要集中在0~4 mm;观察组横断面旋转误差分布在区间0°~、1.1°~和2.1°~的频数分别为134（48.2%）、89（32.0%）和55（19.8%）;对照组横断面旋转误差分布在区间0°~、1.1°~和2.1°~的频数分别为177（59.8%）、60（20.3%）和59（19.9%）。结论鼻咽癌病人进行螺旋断层放射治疗时,为降低摆位误差,建议采用发泡胶+头颈肩热塑膜作为体位固定方式。     

术前人附睾分泌蛋白4水平与子宫内膜癌患者预后的关系

目的 探讨术前人附睾分泌蛋白4(HE4)水平与子宫内膜癌患者预后的关系,旨在寻找一种可有效预测子宫内膜癌术后患者预后的标志物.方法 选取86例子宫内膜癌手术患者作为手术组,86例健康女性作为对照组,采用酶联免疫吸附测定检测两组受试者血清HE4水平.术后对86例子宫内膜癌患者进行15～18个月的随访,记录患者的生存情况并评估生活质量.以受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评估术前血清HE4水平对子宫内膜癌患者预后情况的预测价值.结果 手术前(体检当天),手术组患者血清HE4水平明显高于对照组受试者,手术组患者术后血清HE4水平明显低于本组术前,差异均有统计学意义(P﹤0.01).不同年龄、肌层浸润深度、淋巴结转移情况、TNM分期、组织学分级及病理类型子宫内膜癌术后患者血清HE4水平比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05).随访期间生存77例,其中子宫内膜癌未复发生存74例,复发生存3例;依据术前血清HE4水平将86例子宫内膜癌患者分为低水平组(n=41,﹤96 pmol/L)和高水平组(n=45,≥96 pmol/L),结果 显示,高水平组患者的生存率为82.22％,低于低水平组患者的97.56％,且低水平组患者术后欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分明显高于高水平组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01).术前血清HE4水平预测子宫内膜癌患者预后的AUC为0.733(95％CI:0.821～0.913),最佳截断值为45.36 pmol/L,此时预测子宫内膜癌患者预后的灵敏度为68.5％,特异度为76.7％.结论 术前血清HE4水平较高的子宫内膜癌患者的预后相对较差,HE4可能作为预测患者预后的重要指标.     

延胡索醋制前后小鼠眼组织中Cu、Zn、Mn含量比较研究

摘 要 目的： 研究延胡索醋制前后对眼组织中微量元素含量的影响,探讨醋制能使延胡索归肝经的真实性。方法: 将小鼠分为延胡索生品组、醋品组和阴性组分别给药,测定并比较其眼底血和眼球玻璃体中的锌、锰、铜含量。结果:延胡索能显著增加小鼠眼底血中Cu、Zn及眼球玻璃体中Zn、Mn含量,醋制延胡索效果更为明显。结论: 醋制延胡索能提高微量元素在眼组织的分布,因肝开窍于目,为延胡索醋制后归肝经提供依据。     

微信公众宣教平台的应用及其效果评价

以中国医科大学附属盛京医院妇产科为例，探讨微信公众宣教平台在妇科微创病房中的应用及效果，结果显示结合平台进行健康宣教的患者对疾病相关知识的了解和掌握程度显著提高，指出该平台有利于提高护理工作效率和患者满意度。     

氯米芬联合HCG对不孕症患者内分泌指标及子宫内膜容受性的影响

目的:探讨氯米芬联合人绒毛膜促性腺激素(HCG)对不孕症患者内分泌指标及子宫内膜容受性(ER)的影响。方法:回顾性分析某院妇产科2018年11月~2019年11月接收的96例不孕症患者临床资料,将采用氯米芬联合HCG治疗的患者归为观察组(49例),将单独采用氯米芬治疗的患者归为对照组(47例),对比两组患者治疗前、治疗3个月内分泌指标、ER及卵巢体积变化情况以及治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗3个月后,两组促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)及孕酮(P)水平均较治疗前高,且观察组FSH、LH、E_2及P水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组子宫内膜厚度(Em)指标较治疗前上升,卵巢体积较治疗前缩小,且观察组Em指标较大,卵巢体积较小,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不孕症患者采用氯米芬联合HCG治疗效果良好,可有效改善内分泌指标,提升ER指标,且安全性较高,值得临床推广。     

妇科肿瘤患者血红蛋白水平及其影响因素#br#

［摘要］ 目的探讨妇科恶性肿瘤患者治疗前的血红蛋白水平及其主要影响因素。 方法回顾性分析初治的妇科恶性肿瘤患者251例的临床资料。 结果治疗前患者血红蛋白水平为(127.0±16.3) g/L,;贫血患者30例（12.0%）,轻度贫血患者22例（73.3%）,中度贫血患者7例（23.3%）,重度贫血患者1例（3.3%）。发病年龄＜49岁、卵巢癌、临床分期Ⅲ~Ⅳ期、病理低-未分化患者、白蛋白低于正常以及近期体重下降,血红蛋白的水平较低（P＜0.05或P＜0.01）,而生活质量卡氏评分(Karnofsky,KPS)、体重指数（body mass index,BMI）、肿瘤标志物水平、既往史以及是否合并阴道出血的患者,血红蛋白水平差异无统计学意义。Logistic回归分析显示,年龄、分化程度是贫血的影响因素。 结论不同年龄、肿瘤类型、临床分期、分化程度、白蛋白水平及近期体重下降的妇科肿瘤患者血红蛋白水平有关,年龄、分化程度是贫血的影响因素。