纳米碳示踪联合腹腔镜技术在结肠癌中的应用价值

结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤,近年发病率呈上升趋势,原发灶及区域淋巴结的完整切除是外科治疗恶性肿瘤获得良好预后的有效方法,但过度的医疗也会给患者带来相应的副损伤,确定科学合理的淋巴结清扫范围及手术方案至关重要。纳米碳示踪技术与结肠镜、腹腔镜技术充分结合,取长补短、优势互补,可实现"1+1+13"的效果。     

手术室感染管理

目的：为了控制手术病人术后感染的发生，抓好手术室消毒隔离工作，不发生一例感染手术。方法：科室自查与院感染办公室随机抽查相结合，通过各种监测查出不足，找原因。进行分析及时整改和总结。结果：制定了手术室控制感染对策，使手术间内空气菌落数控制在小于等于200cfu／立方米，手术器械灭菌合格率达到100％，实行监控以来我院手术病人未发生一例术后感染。结论：只有实行严格的手术室感染管理，才能抓好有关手术室感染系统化的工作，才能使手术病人不发生一例术后感染，从而提高了手术室感染管理水平。     

患者自身伦理道德对围术期心理护理效果的影响

目的探讨患者自身伦理道德对围术期心理护理效果的影响,为责任护士对围术期患者进行心理护理寻求更有效的方法。方法将66例患者按便利抽样法分为实验组和对照组,两组均33例。实验组采用发放调查问卷和面对面交流法,全面了解患者对手术治疗和生活的态度,综合分析后从患者自身伦理道德角度进行干预;对照组采用传统的说教式健康教育法。两组患者均采用汉密顿抑郁量表和焦亚萍围手术期心理护理效果评分表评估,并比较其焦虑程度和心理护理效果满意度。结果实验组焦虑程度明显低于对照组（P〈0．05）,心理护理效果满意度明显高于对照组（P〈0．05）。结论患者自身伦理道德对围术期心理护理效果有正面影响。     

流程再造策略在静脉输液中的应用

流程再造理论源自于企业管理领域,它以顾客需求为出发;目前流程再造理论也被广泛应用于医疗系统。本文对1990年1月至2013年11月中英文数据库收录文献进行相关内容的检索,通过分析流程再造策略在静脉输液流程改造过程中的应用,为我国临床护理管理者及研究者灵活应用流程再造理论提供参考。     

126例儿童临床用药不良反应调查分析

目的了解儿童药物不良反应发生情况,分析其产生原因及影响因素,为提高儿童用药安全性提供建议。方法对南京市某儿童医院收集的126例儿童用药不良反应案例进行描述性统计与分析。结果儿童用药不良反应的发生与临床用药不合理、儿童专用药品缺乏存在较大相关性。结论应规范儿童临床药物的使用,增加儿童专用药品供应,儿童药物不良反应监测。     

全程综合个案管理在肠造口手术患者术后延续性护理中的应用

目的探讨全程综合个案管理在肠造口手术患者术后延续性护理中的应用效果。方法将海军第九七一医院2017年6月至2019年6月接收的120例肠造口手术患者根据随机数字表法分为对照组(给予常规出院指导)与个案组(给予全程综合个案管理性护理),各60例。观察干预后两组的自我护理能力及带造口生活主观感受变化。结果全程综合个案管理护理后,个案组出院半年后的自我护理能力各项维度评分及带造口生活主观感受评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肠造口手术患者给予全程综合个案管理护理,能够有效改善患者的造口生活主观感受,提高其自我护理能力。     

前列地尔对介入术后肾损伤保护作用的临床观察

目的:探讨前列腺素E1(Lipo-PGE1,凯时,国药准字H10980023,北京泰德制药有限公司)预防造影剂肾病的效果,确定最合适的前列腺素E1的剂量。方法:入选肾功能受损患者130例,均接受动脉造影检查,随机分为实验组和对照组,实验组接受不同剂量的前列腺素E1。于冠脉造影术前及术后48h及7d监测血肌酐、血尿素氮及尿微球蛋白水平,记录使用前列地尔期间的不良事件。结果:实验组患者冠脉造影术后48h血肌酐、血尿素氮和尿β2微球蛋白水平升高均低于对照组。实验组造影剂肾病发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠脉造影术前使用前列腺素E1可改善术后的肾脏功能,降低造影剂肾病的发生率,其中20μg被证明在效益和耐受性方面为最有希望的剂量。     

D-SPECT评价体外心脏震波治疗对PCI术后患者血流灌注及心功能的影响

目的 评价新型心脏专用机D-SPECT在体外心脏震波治疗经皮冠状动脉介入术( percutaneous coronary intervention, PCI)患者前后血流灌注及心功能的影响.方法 在同济大学附属第十人民医院行PCI术后接受体外心脏震波治疗的患者30例,男22例,女8例,分别在 PCI术后3个月行体外心脏...     

无创双水平正压通气联合硫酸镁对重症支气管哮喘患者呼吸功能和呼出气一氧化氮的影响

重症支气管哮喘救治难度大,传统治疗是给予吸氧、糖皮质激素、抗生素、支气管扩张剂、祛痰等治疗,以上治疗无效的患者则给予有创通气治疗。但因诸多严重不良反应可以由于采用有创通气而导致,其早期应用在临床上受到一定的限制。经鼻面罩无创双水平正压通气为重症支气管哮喘的治疗提供了一种新方法。哮喘发病的本质是气道炎症,FeNO作为哮喘炎症的一种重要标志物,能够反映气道炎症水平。我们采用无创双水平正压通气联合硫酸镁治疗重症支气管哮喘,观察患者呼吸功能和FeNO的变化。     

高龄直肠癌患者围术期快速康复护理

正加速康复外科(ERAS)也称快速康复外科(FTS),是外科医学领域的一个新理念和新实践,采用一系列基于循证医学的证据优化传统围术期治疗模式,减少手术患者围术期对创伤的应激,并促进患者术后加速康复[1-3]。ERAS的核心理念是通过优化和改进围术期处理方法,减少围术期对患者的创伤和应激,以及降低术后并发症,加速患者术后康复。2017年6月,我们对1例82岁高龄直肠癌患者围术期全程运用ERAS理念进行护理,经精心治疗与护理,患者康复出院。现报告如下。