罕见肺癌脐转移1例

1病例报告患者女,81岁。因脐部肿大伴溢液、疼痛4个月余入院。入院后行局部软组织彩超:脐部探查,皮下脂肪层可见2.5cm×2.1cm的低回声结节,边界清,形态尚规整,内回声欠均匀,下缘紧贴腹膜;彩色多普勒血流显像()提示:血流信     

纳米碳示踪联合腹腔镜技术在结肠癌中的应用价值

结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤,近年发病率呈上升趋势,原发灶及区域淋巴结的完整切除是外科治疗恶性肿瘤获得良好预后的有效方法,但过度的医疗也会给患者带来相应的副损伤,确定科学合理的淋巴结清扫范围及手术方案至关重要。纳米碳示踪技术与结肠镜、腹腔镜技术充分结合,取长补短、优势互补,可实现"1+1+13"的效果。     

胃神经鞘瘤误诊为胃间质瘤一例

患者,女,因"上腹隐痛不适1年,加重伴间断黑便1个月"入院.查体:全身浅表淋巴结无肿大,腹平软,未见明显胃肠型及蠕动波,上腹部剑突下深压痛,无反跳痛,肝脾肋下未扪及,未扪及明显实质性占位,肠鸣音正常.实验室检查:血常规、血清肿瘤标志物等均未见异常,大便潜血(+).消化道钡餐X线检查提示:胃底部可见1个圆形充盈缺损区,边缘光整(图1).上腹部CT:胃体大弯侧胃壁局部见半圆形突起于胃腔影,边界清晰,大小约为1.9 cm ×2.4 cm,增强后呈均匀性强化(图2).胃镜:胃体隆起性肿物,考虑间质瘤(图3).因瘤体较大,不适合行内镜黏膜下剥离术,转外科手术.     

基层官兵藏毛性疾病35例诊治分析

<正>藏毛窦和藏毛囊肿(pilonidal sinus and pilonidal cyst)统称为藏毛性疾病(pilonidal disese),是一个病的不同阶段,以骶尾部出现浅表脓肿为典型症状,内藏毛发是其特征[1]。多发于体毛较多、肥胖的20³0岁的青年男性,平均发病年龄为21岁[2]。现结合笔者所在医院2008年01月—2013年01月收治的35名军人藏毛性疾病的诊断与治疗简述如下。1资料与方法1.1一般资料本组35例均为男性;年龄1830岁的青年男性,平均发病年龄为21岁[2]。现结合笔者所在医院2008年01月—2013年01月收治的35名军人藏毛性疾病的诊断与治疗简述如下。1资料与方法1.1一般资料本组35例均为男性;年龄18³6岁,平均26.6岁;病程7 d至10年。体质量指数(body mass index,     

胃壁脓肿二例并文献复习

胃壁脓肿临床极为罕见,且胃壁脓肿临床表现无特异性,容易引起临床医师的误诊,给患者带来不必要的经济和精神损失。对此,笔者针对自己遇到的2例患者并结合文献学习,系统整理如下。     

左侧间位结肠1例报告

患者女,于20 a前无明显诱因开始感到左上腹疼痛,疼痛呈间断性胀痛,进食后加重,可放散至左胸部,偶伴有心前区不适及呼吸困难,活动后或餐后2～3h疼痛逐渐缓解.曾在多家医院就诊,拟诊为"冠心病、心绞痛",对症治疗效果欠佳,行X线和钡灌肠检查明确诊断为间位结肠.为正规治疗,于2012年8月12日入住中国人民解放军第四0一医院.人院查体:一般情况可,消瘦,营养状况差.     

乳腺癌合并淋巴瘤同时性重复癌一例

乳腺重复癌临床上并不少见,多为异时性重复癌,同时性重复癌较少见,重复癌中为恶性非霍奇金淋巴瘤的病例则更为罕见.乳腺癌和淋巴瘤的发病机制不同,其治疗方案也不相同.如何选择最佳方案,给患者带来最大利益值得进一步探讨. 1病例资料 患者,女,45岁,因"间断性腹痛半年,发现腹腔内包块1个月"于2012年1月20日在解放军第401医院入院治疗.患者半年前开始感到下腹部隐痛不适,为持续性隐痛,偶有发热,体温最高达37.8℃,伴有盗汗、食欲下降、纳差.入院前1个月在右下腹扪及一鸡蛋样大小包块,质韧,活动度尚可,边界清.     

双吻合器在低位进展期直肠癌保肛术中的应用

评价双吻合器技术在超低位直肠癌保肛术中的实用性.回顾性分析2009年1月-2013年1月我院收治的89例直肠癌患者,均行双吻合器低位直肠前切除保肛手术.全组均保肛成功,无手术死亡.平均随访1.9年,术后发生吻合口狭窄2例（2.25％）,切口液化2例（2.25％）,直肠阴道瘘1例（1.12％）,吻合口漏3例（3.37％）,局部复发5例（5.62％）,无肛门失禁、吻合口出血及性功能障碍等并发症.应用双吻合器技术可极大提高超低位直肠癌保肛率,减少术后并发症,提高术后生存质量.     

纳米碳示踪技术在腹腔镜结肠癌根治术中的应用

目的:纳米碳示踪技术在腹腔镜结肠癌根治术中的应用价值。方法:将35例结肠癌患者随机分为研究组(15例)和对照组(20例),研究组在行肿瘤组织周围黏膜或浆膜下纳米碳注射后行腹腔镜结肠癌根治术,对照组直接行腹腔镜手术,比较两组相关临床指标及淋巴结检出情况。结果:研究组与对照组的手术切口总长度、肛门排气时间、术后进食时间、住院时间差异均无统计学意义(均P0.05),但研究组的手术时间与术中出血量明显低于对照组(均P0.05)。两组除肠旁组淋巴结获取数目上差异无统计学意义外(P=0.078),研究组在淋巴结清扫总数目、5mm淋巴结数目、阳性淋巴结数目方面均优于对照组(均P0.05)。结论:腹腔镜结肠癌根治术中联合纳米碳淋巴示踪技术,能弥补腹腔镜手术触觉感的不足,做到了微创与精准并重,明显提高淋巴结检出率。