循证护理的实施现状与分析

循证护理(Evdencc-based nursing，EBN)是随着循证医学的发展而出现的护理学理念。循证护理在近10年内迅速发展为一种新的临床护理观念及方法，已引起世界上许多国家的重视。为加强我国的循证护理实践研究，促进循证护理实践的发展，现就循证护理在我国的实施现状与分析作一综述。     

两种胃管置入法用于急性胰腺炎胃肠减压的效果观察

目的探讨适用于临床的更为有效的胃肠减压方法。方法应用掷币法随机将我院2003年10月-2005年10月收治的94例急性胰腺炎患者分为观察组（44例）和对照组（50例），对照组按常规深度45—55cm安置胃管，观察组安置胃管深度为55—68cm。结果观察组胃肠减压效果明显优于对照组（P〈0．01）。结论合适的胃管深度，能提高胃肠减压效果，降低急性胰腺炎患者肠腔内压力，减轻腹痛、腹胀等体征。对减少患者肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血循环，改善局部病变和全身情况等有积极意义。     

经外周中心静脉置管患者相关健康教育

经外周中心静脉因避免了外周静脉的反复穿刺、留置时间长、安全性能较高的特点,在临床得到了广泛应用.但由于各种主、客观原因,如护士对PICC护理特点认识不足、对健康教育的涵义缺乏认识、对健康教育的程序认识不足、缺乏健康教育的技巧、缺乏健康教育相应的知识等导致PICC健康教育不能得以深入,并发症频频发生,给患者造成极大危害,所以重视PICC的健康教育方式,提出相应措施,促进PICC健康教育的进展,对预防PICC置管术后并发症的形成,维护患者健康等发挥着重要作用.     

自我护理教育在PICC置管治疗间歇期患者中的应用

目的探讨自我护理教育在提高PICC置管治疗间歇期患者自我护理能力和健康行为中的作用。方法对43例PICC置管患者进行自我护理教育。出院前与出院1个月后对患者的自我护理能力、健康行为进行测评。结果出院1个月后,患者自我护理能力和健康行为优于出院前,出院前后比较,均P〈0.05,差异具有统计学意义。结论通过自我护理教育可提高PICC置管治疗间歇期患者的自我护理能力和健康行为,从而保证了导管的护理质量,提高了患者的生活质量。     

用双侧鼻导管吸氧管固定胃管的方法

目的探讨用双侧鼻导管吸氧管固定胃管是否优于传统的胃管固定方法。方法根据患者是否同时需要低流量吸氧,分别采用双侧鼻导管吸氧管固定和传统方法固定胃管。99例患者被随机分为4组,对比两种固定方法对于无需氧疗和需要低流量氧疗患者的效果。结果与传统胃管固定法相比,采用鼻导管吸氧管固定胃管更加牢靠,可增加病员的舒适度,减少材料浪费,减少费用,亦不会影响对于同时需要低流量氧疗患者的疗效。结论用鼻导管吸氧管固定胃管的方法优于传统的固定方法。     

不主动报告护理不良事件的原因分析

目的:对不主动报告护理不良事件的原因进行探讨。方法:采用自编问卷对100名护士进行6个方面的原因调查,并作对比分析。结果:不主动报告护理不良事件最主要的原因是担心受处罚;护龄高的护士比护龄低的护士更愿意上报护理不良事件,学历高的护士比学历低的护士更愿意上报护理不良事件,职称高的护士比职称低的护士更愿意上报护理不良事件。结论:应针对不同的原因采取改进措施,提高主动报告护理不良事件的比例。     

人文关怀护理在慢性乙肝病人中的应用

目的 评价人文关怀护理在慢性乙肝病人中的应用效果。方法 将2004年1～12月在我院住院实行人文关怀护理慢性乙肝病人98例，与2003年1～12月实施人文关怀护理前80例慢性乙肝病人进行病人满意度比较。结果 病人对护理的满意度从2003年的86．25％提高至2004年的97．95％，经x^2检验，差异有非常显著性（P〈0．01）；护患纠纷从3降为0。结论 在慢性乙肝病人中实施人文关怀护理可提高病人满意度，减少护患纠纷，帮助病人掌握健康知识，利于病人康复。     

静脉营养治疗患者拒绝PICC置管的原因分析和对策

目的 调查静脉营养治疗患者拒绝PICC置管原因并作出分析,以提高患者对PICC置管的依从性.方法 对32例需静脉高营养治疗但拒绝安置P I C C导管的患者进行问卷调查,分析其拒绝原因,对其再次进行健康教育之后再次发放问卷进行对比.结果 患者拒绝PICC置管的主要原因是担心日后的维护(71.9%)和担心带管影响日常生活(90.6%),在进行健康教育后两者的人数均有下降.结论 患者拒绝安置PICC的重要原因是欠缺对PICC知识的了解,护理人员需加强对PICC知识的学习.     

经外周置入中心静脉导管患者相关健康教育

经外周置入中心静脉导管（PICC）因避免了外周静脉的反复穿刺、留置时间长、安全性能较高的特点，在临床得到了广泛应用。但由于各种主、客观原因，如护士对PICC护理特点认识不足、对健康教育的涵义缺乏认识、对健康教育的程序认识不足、缺乏健康教育的技巧、缺乏健康教育相应的知识等导致PICC健康教育不能得以深入，并发症频频发生，给患者造成极大危害，所以重视PICC的健康教育方式，提出相应措施，促进PICC健康教育的进展，对预防PICC置管术后并发症的形成，维护患者健康等发挥着重要作用。     

ICU患者的焦虑评估及相关因素分析

目的 了解ICU患者焦虑状态，提出干预对策。方法 采用焦虑自评量表（SAS）及自行设计的调查问卷，对98例患者进行焦虑的评估和分析。结果 本组患者主要的焦虑症状有焦虑、害怕、睡眠障碍、惊恐、噩梦等，其中女性患者、21～41岁患者、经济收入小于1000元，月患者、住3人及3人以上病房的患者焦虑程度较高（P〈0．05）。结论 应根据ICU患者不同的焦虑状态采取针对性护理措施。