高频超声在小儿输尿管息肉中的诊断价值

目的 探讨高频超声在诊断小儿输尿管息肉的临床应用价值. 方法 总结28例临床怀疑为小儿输尿管息肉的高频超声表现特点,并与其他放射影像检查及病理结果相对照,分别计算其准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,评价高频超声对小儿输尿管息肉的诊断价值. 结果 28例患儿中有23例经病理确诊为输尿管上皮乳头性息肉,高频超声对其中22例病变均显示清晰,1例未发现.高频超声诊断小儿输尿管息肉的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为:89.3％、95.7％、61％、91.7％、75％,优于同组资料的其他影像检查方法. 结论 高频超声成像可清晰显示小儿输尿管息肉的部位、数目及形态,准确率高,在该疾病诊断上具有重要临床价值.     

高频超声对正常成人臂丛神经根和椎间孔的定位及其图像特征

目的探讨应用高频超声对正常成人臂丛神经根和椎间孔定位的准确性及影响因素。方法在高频超声引导下使用金属探针对成人尸体颈胸段双侧臂丛神经椎间孔及神经根行穿刺定位,并与正常成人臂丛神经声像图对照分析。结果声像图显示,颈椎椎体横突根部和椎动脉是辨认和定位椎间孔及其内神经根发出水平的重要解剖标志。50例受检者中,所有受检者均可观察到C5～C8水平的神经根,显示率为100%(100/100),T1和下干显示率为34%(34/100)。结论高频超声可准确区分和定位臂丛神经各个神经根及椎间孔位置,可为臂丛神经损伤及局部麻醉的定位诊断提供可靠的影像学依据和参考。     

实时组织弹性成像与常规超声诊断甲状腺癌术后颈部淋巴结转移癌的对比研究

目的探讨实时组织弹性成像(RTE)与常规超声鉴别甲状腺癌术后颈部淋巴结病变的价值。方法对69例甲状腺癌术后患者行颈部淋巴结检查,常规超声观察淋巴结大小、形状、边界、内部回声、皮髓质界限及淋巴门的血流情况;RTE观察淋巴结及其周围组织。113枚病变淋巴结均经活检手术病理证实。结果本组非转移性淋巴结常规超声评分多在5～6分(Ⅰ～Ⅱ级),甲状腺癌术后颈部淋巴结转移常规超声评分多在7～10分(Ⅲ～Ⅴ级)。RTE鉴别甲状腺癌术后颈部淋巴结病变的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及Kappa值分别为90.6%、86.7%、89.2%、92.0%、75.9%及0.91,常规超声的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及Kappa值分别为80.1%、90.1%、59.5%、81.0%、51.7%及0.72。RTE的诊断一致性较常规超声好。结论 RTE具有简便、准确的诊断一致性的特点,有助于甲状腺癌术后复查时颈部淋巴结转移情况的鉴别诊断。     

高频超声在臂丛椎间孔内神经根损伤及病变诊断中的应用

目的 探讨高频超声在诊断臂丛椎间孔内神经根损伤及病变中的价值。方法 高频超声检查和诊断27例臂丛椎间孔内神经根撕脱伤和8例臂丛神经根部发出神经鞘瘤,并与手术所见进行比较,随机选择30例无神经外伤的成年人作为正常对照组,观察颈椎椎间孔内神经节及出椎间孔外臂丛神经声像图。结果 正常臂丛椎间孔内神经与脊髓连接部、脊神经节的声像图表现为低回声结构,椎动脉长轴及横突根部是超声检查椎间孔内神经根的定位标志。臂丛神经椎间孔内C5～C8神经根和出椎间孔外神经,均能得到良好的显示,显示率为100％。27例臂丛神经椎间孔内根性撕脱伤,超声显示椎间孔内神经节低回声区扩大,连续性中断或消失,出椎间孔外远端神经增粗或椎管旁伴有脑脊液囊肿形成。8例臂丛神经根部发出神经鞘瘤,超声显示椎间孔外脊神经节呈瘤样改变,向神经干延伸,内为束状实性回声,有血供信号。结论 高频超声检查臂丛神经椎间孔内神经根性撕脱伤或病变,可以提供有价值的形态学诊断信息。     

吡格列酮通过抑制脂质过氧化减轻内皮素-1引起大鼠心肌细胞的损伤

目的:探讨吡格列酮（PIO）减轻内皮素-1（ET-1）引起大鼠心肌细胞损伤的作用及其机制。方法: 将原代培养的大鼠心肌细胞分为5组:DMEM组（对照组）、ET-1组、ET-1+PIO（1×10-9 mol/L） 组、ET-1+PIO（1×10-8 mol/L）组及ET-1+PIO（1×10-7 mol/L）组。将大鼠心肌细胞培养24 h后,吸取培养液,按试剂盒说明书测定心肌细胞培养液中乳酸脱氢酶（LDH）、超氧化物歧化酶（SOD）的活性及丙二醛(MDA)的含量。结果: 药物干预24 h,培养液中LDH的活性ET-1组明显高于对照组（P<0.01）,而ET-1+PIO组LDH的活性低于ET-1组,其中1×10-8mol/L和1×10-7mol/L PIO+ET-1组较ET-1组明显降低（分别为P<0.05,P<0.01）。SOD的活性:ET-1组明显低于对照组（P<0.01）,ET-1+PIO组高于ET-1组,其中1×10-8 mol/L和1×10-7 mol/L PIO+ET-1组较ET-1组明显升高（分别为P<0.05,P<0.01）。MDA的含量:ET-1组明显高于对照组（P<0.01）,ET-1+PIO组低于ET-1组,其中1×10-8 mol/L和1×10-7 mol/L PIO+ET-1组较ET-1组明显降低（分别为P<0.05,P<0.01）。结论: PIO可保护ET-1引起损伤的心肌细胞,机制可能与抑制脂质过氧化有关。     

成年人臂丛神经根的声像图特征及正常测量值

周围神经损伤是临床常见病变,尤其是伴随着交通事故的发生和外伤引起的臂丛神经损伤因其受损平面高、累及节段多、神经再生速度慢等特点成为临床的棘手问题。由于缺少快速、简便、准确的影像学诊断方法,常延误治疗的最佳时机,致残率较高。目前多数超声医师对神经声像图特征缺乏认识,对神经的显示及病变的诊断缺乏经验。然而,要开展臂丛神经病变的诊断,首先要熟悉、掌握正常神经的检查方法和图像特点。随着超声技术的不断进步,已证实超声可清晰显示正常的臂丛神经根及相应椎间孔的图像并定位[1],但针对其正常值测量的相关文献尚未见报道。本研究探讨应用高频超声显示、定位正常臂丛神经根的方法,确定其超声测量值范围。     

派瑞松联用外耳道冲洗治疗真菌性外耳道炎的临床效果研究

目的：分析探讨派瑞松联用外耳道冲洗疗法在真菌性外耳道炎临床治疗上的应用效果。方法：选取2015年3月至2015年12月期间来该院接受治疗的真菌性外耳道炎患者74例,按照抛硬币法分成两组,对照组37例,进行外耳道冲洗治疗,研究组37例,在对照组的基础上加用派瑞松,对比两组患者的临床疗效以及不良反应发生情况。结果：研究组患者的临床总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：在真菌性外耳道炎临床治疗上,派瑞松联用外耳道冲洗疗法的应用,可有效促进临床疗效的提升,减少不良反应,具有良好的临床实用价值。