联合检测粪便中癌胚抗原CEA及腺癌相关抗原TAG-72对大肠癌诊断的价值

目的　探讨CEA及TGA 72联合检测对大肠癌早期诊断的临床意义。方法　采用ELISA方法检测了 36例大肠癌患者 ,17例非恶性胃肠道疾病患者及 5 0例健康人粪便中CEA和TAG 72的含量。结果　正常人及非恶性胃肠道疾病患者粪便中可含有少量癌相关抗原 ,且两者之间无显著差异 (P >0 0 5 )。大肠癌患者CEA和TAG 72含量均高于健康人及非恶性胃肠道疾病患者 ,差异显著 (P <0 0 1)。CEA、TAG 72联合检测大肠癌敏感度 80 11% ,特异度70 5 9% ,准确度 81 13% ,假阳性率 2 9 4 1% ,假阴性率 13 8%。结论　粪便中CEA和TAG 72联合检测有助于大肠癌的早期诊断 ,并可增加敏感性和特异性。     

甲状腺癌细胞系方波电脉冲基因转染条件的探讨

目的：探讨方波脉冲基因电转染对人甲状腺癌细胞系的转染条件和效果。方法：选用pEGFP-Cl作为外源基因与方波电脉冲相结合，以人甲状腺癌细胞系TA-K为导入对象，探讨方波脉冲基因电转染对人甲状腺癌细胞系转染的脉冲幅度，脉冲时值，脉冲次数和反应体系大小。结果：当脉冲幅度在60V／mm时，开始出现阳性细胞，脉冲时值20ms时，基因转染效率可高达35％，细胞生存分数55％，脉冲时值20ms、次数1次转染效率高、细胞死亡率低。200μl混合液电转染后观察，对细胞生存影响不大。结论：脉冲幅度在60V／mm，脉冲时值20ms，脉冲次数1次，反应体系200μl，可以为人甲状腺癌细胞系的转染提供良好效果。     

痛风继发高钙、高磷甲状旁腺功能亢进1例临床分析

1病例介绍1.1病史患者男性,50岁,该患患有痛风10余年,主要表现为血尿酸持续增高,四肢关节疼痛。自从2003年开始,患者逐渐出现全身骨痛,自觉身高变矮(原来身高172 cm,现在身高160 cm),前胸逐渐向前膨出,脊柱向后弯曲,双手指端变粗。曾到国内多家医院就诊未愈,于2006年12月08日来     

甲状腺功能亢进病人围手术期碘准备临床进展

碘剂应用于甲状腺功能亢进（简称甲亢）的术前准备已有近100年历史,明显降低了甲亢手术死亡率。虽然碘剂的应用机制仍然不是十分清楚,使用方法不尽相同,但它能够降低甲状腺激素水平,减少甲状腺血流和术中出血,为手术的安全性提供了保障。随着对疾病认识的进步、抗甲状腺药物的应用、术中能量器械的使用、手术技术的提高,甲亢术前常规应用碘剂的方法受到质疑,新的术前准备方法开始出现。     

术中神经监测识别非返性喉返神经6例经验

目的 应用术中神经监测技术（IONM）识别、保护非返性喉返神经（NRLN）,探讨减少NRLN损伤的新方法.方法 总结吉林大学中日联谊医院2009年3月至2010年1月,279例复杂甲状腺术中应用IONM识别、监测喉返神经（RLN）经验,提出在解剖RLN前,通过探查迷走神经及RLN走行区预测RLN神经变异及术中NRLN识别、监测的技巧.结果 术中应用IONM迅速准确识别NRLN 6例,均位于右侧,手术均无损伤.结论 NRLN术前预测、术中肉眼识别非常困难.应用IONM术中预测、识别、监测,可显著减少NRLN损伤风险.     

泰索帝对甲状腺未分化癌细胞系作用的蛋白质组学研究

应用蛋白质组学技术,可从整体上定性和定量检测分析甲状腺肿瘤细胞经化疗药物作用前后细胞内蛋白质分子的变化,在蛋白水平进一步探讨药物作用的机制及寻找新药靶点有重要的意义。泰索帝是一种紫杉类抗肿瘤药物,临床研究提示它能够改善甲状腺未分化癌的预后,     

甲状腺癌颈淋巴结清扫术后淋巴瘘的防治:附九例报道

目的 探讨甲状腺癌颈淋巴结清扫术后淋巴瘘的防治措施.方法 回顾性分析吉林大学中日联谊医院2004年1月至2009年4月9例颈清扫术后淋巴瘘患者的临床资料.结果 9例患者中表现为左侧乳糜瘘3例,右侧乳糜瘘1例,乳糜胸1例,颈部淋巴瘘伴胸腔淋巴积液1例,其他3例均为淡黄色淋巴液,均通过保守治疗治愈.结论 熟悉颈部淋巴管道的...     

甲状腺手术中喉返神经保护及监测的临床应用

目的探讨甲状腺手术中喉返神经肉眼识别及神经监测的临床意义。方法 2009年1～12月期间我院有1664例患者行甲状腺手术,其中1447例单纯行术中喉返神经肉眼识别保护,217例复杂甲状腺手术行术中喉返神经监测联合肉眼识别保护。结果应用"多位点"、"三步曲"喉返神经显露法行肉眼识别保护,喉返神经顺利识别1417例(85.16%),确认时间为(3.57±1.26)min;剩余30例(2.07%)常规识别未找到喉返神经,未使用喉返神经监测,术中仔细解剖确认时间延长至(17.02±5.48)min;暂时性喉返神经损伤23例(1.54%),术后2周内恢复15例(65.22%)。神经监测辅助联合肉眼识别下,喉返神经识别率为100%(217/217),确认时间为(2.18±0.67)min,暂时性喉返神经损伤4例(1.84%),术后2周内恢复3例(75.00%)。全部暂时性喉返神经损伤均于术后1个月内恢复,无持久性喉返神经损伤发生。结论常规肉眼识别可减少喉返神经损伤,却难以满足复杂甲状腺手术喉返神经保护需要,而神经监测联合肉眼识别可提高喉返神经识别率。     

甲状腺癌颈淋巴结清扫术后淋巴瘘的防治：附九例报道

目的探讨甲状腺癌颈淋巴结清扫术后淋巴瘘的防治措施。方法回顾性分析吉林大学中日联谊医院2004年1月至2009年4月9例颈清扫术后淋巴瘘患者的临床资料。结果9例患者中表现为左侧乳糜瘘3例,右侧乳糜瘘1例,乳糜胸1例,颈部淋巴瘘伴胸腔淋巴积液1例,其他3例均为淡黄色淋巴液,均通过保守治疗治愈。结论熟悉颈部淋巴管道的解剖,术中仔细操作,掌握淋巴瘘预防要点,多数淋巴瘘经综合非手术治疗措施能够获得治愈。     

甲状腺嗜酸细胞癌：附2例报告并国内文献复习

目的:探讨甲状腺嗜酸细胞癌的诊断和治疗。方法:报告2例甲状腺嗜酸细胞癌，并复习国内近10年有关甲状腺嗜酸细胞癌文献。结果:2例中1例行术中冷冻病理检查，证实后行甲状腺患侧叶全切除术;1例术中诊断结节性甲状腺肿，行次全切除术，术后病理检查证实。国内文献报道30例，术前皆未诊断嗜酸细胞癌，4例细针穿刺检查、8例术中快速病理诊断恶性肿瘤，行侧叶全切除术合并对侧叶次全切除术;7例术后病理诊断嗜酸细胞癌再次行患侧叶全切除术合并对侧叶次全切除术，3例术中快速病理诊断对侧乳头状癌，行对侧叶全切除术合并侧叶次全切除术，术后病理证实甲状腺嗜酸细胞癌，8例患侧叶次全切除术后病理证实甲状腺嗜酸细胞癌定期复查;30例随访1例复发，无死亡病例。结论:提高甲状腺嗜酸细胞癌的认识，行根治性治疗，TSH抑制治疗，预后良好。