血卟啉对人胰腺癌细胞Panc-1的光动力作用及机制

目的: 研究光敏剂血卟啉的光动力作用对人胰腺癌细胞Panc-1的体外杀伤效应及其主要机制。方法: 将光敏剂浓度和光照剂量2个因素按不同水平分组,以CCK-8实验的吸光度值为检测指标并转换为细胞存活率,研究这2个因素对光动力作用的影响及其规律。在此基础上,先后以荧光显微镜、流式细胞仪、Western blotting测定这一过程中细胞内活性氧的水平、细胞坏死及凋亡比率以及caspase-3蛋白的表达,探讨光动力作用的主要机制。结果: 随着光敏剂浓度和光照剂量的增加,光动力治疗(PDT)后Panc-1细胞存活率相应下降,并分别在光敏剂浓度10 mg/L、光照剂量20 J/cm²达到最大杀伤效应。光敏剂浓度和光照剂量之间对降低细胞存活率有协同作用。单独给予光敏剂和光照均不对细胞存活率产生影响。PDT作用可使 Panc-1细胞内产生活性氧,并随光敏剂浓度和光照剂量的增加而增多。PDT后细胞出现凋亡和坏死,二者比例随光敏剂浓度和光照剂量的增加而增加,但始终表现为凋亡率＞坏死率。PDT使细胞内caspase-3表达增强,并随光敏剂浓度和光照剂量的增加而增加。结论: 血卟啉光动力治疗对人胰腺癌细胞株Panc-1具有明确的杀伤作用,但是光敏剂和激光照射本身并不具有独立的杀伤效应。光敏剂浓度和光照剂量2个影响因素在一定范围内与PDT效应之间呈正相关的关系,二者之间存在协同作用。PDT的作用机制主要在于其产生的各种活性氧成分,通过各种途径激活caspase-3,最终导致细胞凋亡。     

以消化系统症状为首发表现的多发性骨髓瘤21例临床分析

目的　探讨消化道症状在多发性骨髓瘤诊断中的地位。方法　分析 2 1例以消化道症状为首发表现的多发性骨髓瘤 (MM)的初诊及伴发情况。结果　同期 16 8例MM患者中 2 1例以消化道症状为首发表现 ;2 1例中 5 0岁以下者 11例 ,并大部分伴有肝脾肿大 (9例 ) ;血细胞减少几乎见于所有病例 (19例 ) ,14例患者出现蛋白尿 ,12例患者表现有腹痛腹泻。结论　肝脾肿大、腹痛腹泻等消化系统表现不是MM诊断的主要特点 ,但却是常见的临床表现 ,尤其对发病年龄较轻的患者不容忽视 ;血细胞减少和蛋白尿同时出现是MM诊断的重要线索。     

胃肠道息肉病-皮肤色素沉着-秃发-指(趾)甲萎缩综合征1例报告

1病例报告 患者女,65岁.2004年6月无明显诱因出现中上腹阵发性隐痛,于大便后缓解,每日大便3～10次,为黄色稀水便,量较少,无黏液、脓血.曾在外院行胃镜检查,提示"弥漫性胃癌待排除".行结肠镜检查提示"弥漫性结肠炎,克罗恩病待排除".     

自发性血气胸24例临床分析

自发性血气胸系指非直接创伤所致空气和血液在胸膜腔内积聚。我院自1985年1月至2001年1月收治自发性气胸患者492例,其中自发性血气胸患者24例,占4.9％,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组24例中男22例,女2例;年龄14～70岁,平均29±8岁,其中≤40岁18例(75％),40～60岁4例(16.7％),>60岁2例(8.3％);入院前病程最短4小时,最长11天。 1.2 临床表现 本组病例发病前有体育运动、剧烈咳嗽、用力屏气等明确诱发因素者17例(70.8％),无明显诱因7例(29.2％)。全组病例起病     

进行性腹胀大量腹水颜面四肢浮肿--查房选录(193)

病历摘要男，５７岁，因“进行性腹胀伴全身浮肿１６年，加重３个月”于１９９７年１月２日入院。患者１６年前无明显诱因渐起腹胀，伴颜面、四肢浮肿，与体位无关，当时无其它不适。十余年来上述症状反复发作并渐趋严重，腹胀日益加剧，可自视腹部明显膨隆，四肢肿胀，但...     

抗生素相关性伪膜性肠炎2例报告

随着抗生素的广泛应用,临床上由抗生素所致的结肠炎及腹泻日益增多。我们近来连续遇有2例住院患者,因使用抗生素而致伪膜性肠炎,现报告如下。     

中药胃康宁对胃癌细胞生长与胃癌细胞周期调控因子的影响

目的 观察中药胃康宁含药血清对胃癌细胞生长与胃癌细胞周期调控因子CyclinD2、CyclinE、Cdk2（Cyclin dependant kinase2,CDK2）Cdk4、Cdk6和p16^INK4a、p27^KIP1mRNA及其蛋白表达的作用。 方法 分别将高、中、低不同剂量的中药胃康宁制剂对SD大鼠进行灌胃,制备含药血清,然后分别用不同剂量含药血清培养胃癌细胞,用流式细胞仪检测细胞周期的变化;采用免疫组织化学SABC法及RT-PCR法检测各组胃癌细胞中CyclinD2、CyclinE、Cdk2、Cdk4、Cdk6和p16^INK4a、p27^KIP1蛋白和mRNA的表达。 结果 中药胃康宁能将增殖过程中的MGC-803胃癌细胞阻滞于G0-G1期,使之不进入或延迟进入S期（即DNA合成期）,抑制胃癌细胞的生长;免疫组化法结果显示,与空白对照组比较,中药胃康宁高、中剂量组CyclinE和Cdk2,CyclinD2和Cdk4、Cdk6蛋白均有明显升高,而p27KIP1、p16INK4a蛋白则显著降低（P＜0.01）;RT-PCR结果显示,中药胃康宁高、中剂量组均能明显降低CyclinD2、CyclinE、Cdk2和Cdk4、Cdk6 OPTD值,同时升高p27KIP1、p16INK4a OPTDI值（P＜0.01）。 结论 中药胃康宁可抑制胃癌细胞促细胞周期相关因子CyclinD2、CyclinE、Cdk2、Cdk4和Cdk6的表达,同时增强胃癌细胞周期抑制因子p27^KIP1、p16^INK4a的表达,这可能是中药胃康宁抑制胃癌细胞生长的作用机制。     

反复腹痛、消瘦、大便潜血——查房选录(362)

1病历摘要患者女,72岁,因反复腹痛、消瘦1年余收入我院。患者于1年余前无明显诱因出现反复腹痛,以脐周为主,呈持续性胀痛,可忍受,腹痛多于进食后30 min开始,3～4 h后可自行缓解,排便后稍缓解,与体位无明显关系,无发热、腹泻、     

中青年急性心肌梗死的临床特点

目的:探讨中青年(年龄≤50岁)急性心肌梗死(AMI)的临床特点。方法:将45例年龄≤50岁的中青年AMI与45例同期收治的年龄>60岁的AMI进行回顾性对比分析,探讨其性别、危险因素、梗死部位、临床症状、并发症及预后方面的特点。结果:中青年急性心肌梗死男性患者占82.2％,有心血管疾病家族史者达26.7％,前壁、前间壁梗死发生率为53.3％,以典型胸痛起病者占68.9％,均高于老年组(P<0.05);但并发休克、心力衰竭及肺部感染者仅占2.2％、4.4％、24.4％,死亡率为6.7％,均低于老年组(P<0.05)。结论:中青年急性心肌梗死男性发病率高,多有冠心病或高血压家族史,以前壁、前间壁部位为主,胸痛典型,并发症少,预后好。     

大肠癌患者的临床、病理及预后分析576例

目的:分析不同年龄组大肠癌患者的临床特点并探讨影响大肠癌预后的因素.方法:对近5a我院576例大肠癌患者进行回顾性分析,比较不同年龄组大肠癌患者的临床、病理及预后资料.结果:不同年龄组之间各部位大肠癌发生率无显著性差异.腹痛在青年组中发生频率显著高于中年组和老年组(x~2=7.20,P<0.05);消瘦在老年组中发生频率显著高于青年组和中年组(x~2=9.64,P<0.05).与中年组和老年组相比青年组黏液腺癌发生率高(x~2=43.71,P<0.05),老年组高分化癌发生率高(x~2=8.06,P<0.05).青年组淋巴结转移率较老年组高(x~2=4.47,P<0.05).总体5a生存率为61.79%±5.48%;青年组、中年组、老年组5a生存率分别为43.64%±21.24%.87.16%±5.44%和53.79%±6.69%,3组间差异显著(P<0.05).影响大肠癌患者预后的因素有年龄、肿瘤细胞分化程度、有无淋巴结转移、Dukes分期、是否根治性手术.结论:青年大肠癌患者腹痛多见,恶性程度高,淋巴结转移常见,预后差.老年患者消瘦多见,癌肿分化好,预后较好.影响大肠癌患者预后的独立因素有年龄、Dukes分期等.