免疫三氧治疗面部透明质酸注射填充术后血管并发症的疗效分析

目的评价免疫三氧治疗面部透明质酸注射填充术后血管并发症的疗效。方法将52例面部注射透明质酸后发生血管并发症的患者分为对照组13例和实验组39例。对照组给予透明质酸酶注射+血管活性药物治疗,治疗组给予透明质酸酶注射+免疫三氧+血管活性药物治疗,分别对两组的治愈率及治疗时间进行统计学分析。结果对照组的治疗平均时间为(8.1±2.1) d,治疗组为(4.9±2.1) d,两组比较差异有统计学意义(P0.05);对照组的治愈率为69.2%。治疗组为97.4%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论透明质酸溶解酶注射+免疫三氧+血管活性药物治疗面部透明质酸注射填充术后血管并发症的效果优于单用血管活性药物治疗,值得在临床中推广。     

吡美莫司联合胶原贴、薇诺娜舒敏保湿系列治疗激素依赖性皮炎疗效观察

目的 观察吡美莫司软膏联合胶原贴、薇诺娜舒敏保湿系列治疗面部激素依赖性皮炎的疗效和安全性.方法 将104例面部激素依赖性皮炎患者随机分成两组,治疗组54例,对照组50例.治疗组:外用吡美莫司软膏,早晚1次,同时给予胶原贴敷料每晚1次,连用2周后改为隔日1次,2周后加用薇诺娜舒敏保湿系列并长期使用.对照组:外用吡美莫司软膏,早晚1次.治疗组和对照组于治疗2周、治疗4周、治疗结束后2周分别观察患者的自觉症状、皮损情况及不良反应.结果 治疗4周治疗组有效率为94.4％,对照组有效率为56.0％,临床疗效比较差异有统计学意义；随访治疗结束2周后,治疗组有6例(11.1％)复发,对照组有27例复发(54.0％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组均未见明显不良反应.结论 吡美莫司软膏联合胶原贴、薇诺娜舒敏保湿系列治疗面部激素依赖性皮炎优于单用吡美莫司软膏,并且起效快,停用后复发率低.     

ALDH1和Ki67在乳腺癌患者中的表达特点及临床意义

目的：乳腺癌在全球女性中是最常见的恶性肿瘤，并且中国女性乳腺癌的发病率正逐年升高。ALDH1是由原始干细胞分化出来的一种肿瘤标记物，能够氧化细胞内的醛，将视黄醇转化为视黄酸，具有肿瘤干细胞的活性。Ki67的表达水平可作为一个评价预后的指标，用作持续监测患者在接受了全身治疗之后的疾病发展情况及复发可能。本研究主要探讨女性乳腺癌组织中ALDH1及Ki67之间的表达特点及其与临床病理特征之间的联系。方法：对ALDH1和Ki67之间的表达特点与乳腺癌临床病理特征之间的关系，以及ALDH1和Ki67分别在乳腺癌组织中及正常组织中的表达特点进行评价，检验方法为卡方检验，以Ｐ＜0.05具有统计学意义。ALDH1和Ki67之间表达关系的评估用Spearman秩的相关性进行分析。结果：与正常乳腺组织相比，ALDH1和Ki67在乳腺癌组织呈高表达，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）。ALDH1在乳腺癌分化越差的组织中，表达的阳性率越高。同时，在ＩＩＩ／ＩＶ期乳腺癌组织中，ALDH1的表达水平明显高于Ｉ／ＩＩ期的乳腺癌患者。在淋巴结转移患者中的淋巴结组织中，ALDH1和Ki67的阳性表达率明显高于没有淋巴结癌转移的患者。结论：ALDH1可以作为乳腺癌的一种特殊的标记物。ALDH1和Ki67在女性乳腺癌组织中的表达呈正相关性，这对于指导患者治疗及提示预后或许具有重要的临床应用意义。     

VEGF在肾癌细胞的表达及肾上腺髓质素对其的影响

目的 进一步探讨肾上腺髓质素(ADM)在肾癌新生血管生成及肿瘤进展中作用.方法 将生长良好的人肾癌786-o细胞随机分为三组,其中空白对照组不行特殊处理；ADM组加入100 nM的ADM；ADM受体抑制剂组同时加入100 nM的ADM +1 μM受体抑制剂.以上三组均加入RPMI1640培养基,置于含5％ C02、饱和湿度的37 ℃孵箱中,分别于培养24、48、72 h后收获细胞,分别采用Western blot和RT-PCR检测VEGF蛋白和VEGF mRNA表达.结果 ADM组VEGF蛋白及VEGF mRNA表达均显著高于ADM受体抑制剂组及空白对照组,尤以作用48、72 h为著(P＜0.05、0.01)；后两组比较无显著差异.结论 ADM可能通过调节VEGF表达参与肾癌新生血管生成、进而促进肿瘤发展.     

慢性乙型肝炎病人使用α-干扰素的健康教育

据统计,目前全球慢性乙型肝炎病毒感染者达3.6亿,我国有1.2亿。50%~75%的慢性感染者中有活跃的病毒复制和肝脏炎症改变,部分慢性肝炎可进展为肝硬化、肝衰竭或原发性肝癌,是主要的疾病死亡因素之一[1]。α-干扰素可以阻断病毒复制,提高免疫力,改善肝组织状况,延缓慢性乙型肝炎向终末期肝病发展的进程。α-干扰素是抗病毒治疗的首选药物,《慢性肝炎防治指南》明确了抗病毒在慢性乙型肝炎治疗中的地位。但由于费用较高,α-干扰素的不良反应多,且要较长时间的肌肉注射,造成病人不愿意接受此治疗或中途自行停药的现象较多。针对这种情况,我院感…     

导丝在困难逆行胰胆管造影中的应用

目的 探讨导丝在困难逆行胰胆管造影(EKCP)中的应用.方法 自2003年1月～2007年2月共遇到困难EKCP操作659例,操作过程中均应用了导丝.结果 灵活应用导丝会提高成功率,缩短操作时问,减少并发症的发生.结论 导丝在困难EKCP操作中发挥了重要的作用,效果肯定.     

乳房切除患者对乳房重建态度的调查分析

目的 :探讨改良根治式乳房切除女患者对乳房重建的态度及其相关因素。方法 :采用问卷调查法对河北省改良根治式乳房切除的 16 0名妇女进行乳房重建相关问题的调查 ,通过百分比构成法、Spearman单因素相关分析和Stepwise多元逐步回归分析对 6 2份调查问卷结果进行统计分析。结果 :被调查者中 ,渴望进行乳房重建者占 41.94% ;渴望乳房重建与自我形象和经济收入呈显著性正相关 ,与年龄呈显著性负相关 ;重建知识来源于本次问卷的患者占 6 7.8% ,而来源于医务工作者的只占 6 .4%。结论 :改良根治式乳房切除患者对乳房重建的态度是积极的 ,但获得的有关信息不足 ,医务工作者应加强宣教工作。     

肌内效贴配合局部理疗治疗Bell麻痹的疗效观察

目的:观察肌内效贴疗法联合物理因子治疗Bell麻痹的疗效。方法:Bell麻痹患者72例随机分为观察组及对照组各36例,2组均采用超短波及超声波等物理因子治疗,观察组在此基础上加用肌内效贴扎术治疗。治疗前后运用简易面神经功能评分法、瞬目反射及面神经传导进行疗效评价。结果:治疗1个月后,2组简易面神经功能评分均较治疗前明显提高(P0.01),且观察组更高于对照组(P0.01);观察组平均治愈时间较对照组明显缩短(P0.01);2组患侧瞬目反射R1,R2潜伏时均较治疗前明显缩短(P0.05),且观察组更优于对照组(P0.05);2组患侧面神经传导速度均较治疗前明显提高(P0.01),且观察组更优于对照组(P0.05)。结论 :肌内效贴疗法联合物理因子治疗Bell麻痹可增加疗效,加速面神经恢复,缩短治愈时间,适宜临床推广应用。     

慢性乙型肝炎病人使用α-干扰素的健康教育

据统计,目前全球慢性乙型肝炎病毒感染者达3.6亿,我国有1.2亿.50%～75%的慢性 感染者中有活跃的病毒复制和肝脏炎症改变,部分慢性肝炎可进展为肝硬化、肝衰竭或原发 性肝癌,是主要的疾病死亡因素之一[1].α-干扰素可以阻断病毒复制,提高免疫力,改善肝 组织状况,延缓慢性乙型肝炎向终末期肝病发展的进程.α-干扰素是抗病毒治疗的首选药物 ,<慢性肝炎防治指南>明确了抗病毒在慢性乙型肝炎治疗中的地位.但由于费用较高,α - 干扰素的不良反应多,且要较长时间的肌肉注射,造成病人不愿意接受此治疗或中途自行停 药的现象较多.针对这种情况,我院感染性疾病科从2005年4月开始对使用α-干扰素的住院 、门诊和已出院的病人实施了系统的教育指导,收到了良好的效果,现总结如下.     

两镜联合治疗胆道术后良性胆总管末端狭窄的手术配合，

目的探讨胆道镜联合十二指肠镜治疗胆道术后良性胆总管末端狭窄的手术配合要点。方法对10例胆道术后良性胆总管末端狭窄的患者，采用胆道镜联合十二指肠镜治疗，对手术过程中护士的配合及对患者的护理进行了系统的阐述。结果手术过程顺利，术后患者症状缓解，未发生肠瘘、胆瘘、胰腺炎等并发症。术后5例患者出现一过性血淀粉酶升高（血淀粉酶132—624U／L），3例患者出现发热（37．8～38．5℃），对症治疗后均缓解。术后T管引流每天约100～300mL，术后3～5d夹闭T管，患者无不适主诉，顺利拔管出院。结论胆道镜联合十二指肠镜治疗胆总管末端良性狭窄是一种安全有效的新方法，手术中密切有序的配合与对患者的缜密观察护理对手术的成功至关重要。