免疫三氧治疗面部透明质酸注射填充术后血管并发症的疗效分析

目的评价免疫三氧治疗面部透明质酸注射填充术后血管并发症的疗效。方法将52例面部注射透明质酸后发生血管并发症的患者分为对照组13例和实验组39例。对照组给予透明质酸酶注射+血管活性药物治疗,治疗组给予透明质酸酶注射+免疫三氧+血管活性药物治疗,分别对两组的治愈率及治疗时间进行统计学分析。结果对照组的治疗平均时间为(8.1±2.1) d,治疗组为(4.9±2.1) d,两组比较差异有统计学意义(P0.05);对照组的治愈率为69.2%。治疗组为97.4%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论透明质酸溶解酶注射+免疫三氧+血管活性药物治疗面部透明质酸注射填充术后血管并发症的效果优于单用血管活性药物治疗,值得在临床中推广。     

科云生产管理平台在期刊集约化生产中的探索实践

【目的】 分享科云生产管理平台(以下简称“科云平台”)在数据中台建设以及出版生产管理方面的实践与经验,为出版同行建设学术服务平台以及实现数字化出版流程管理提供参考。【方法】 分享科云平台架构,梳理科云平台在期刊集约化出版生产中的特色功能与作用,阐明科云平台对期刊集群化发展的促进作用,同时提出科云平台下一步设想。【结果】 基于科云平台,对出版流程进行切分、优化,细化编辑分工,有助于提升期刊质量和出版效率,并形成集约化出版模式;构建数据中台,将数据与业务相契合,形成闭环模式,有助于提升数字出版平台的学术服务能力。【结论】 坚持以技术革新为突破口,突破传统出版模式,搭建具有自主知识产权的数字化出版管理平台是实现科技期刊可持续发展的必由之路,有助于推动科技期刊数字化转型升级、加快科技期刊集群化发展。     

吡美莫司联合胶原贴、薇诺娜舒敏保湿系列治疗激素依赖性皮炎疗效观察

目的 观察吡美莫司软膏联合胶原贴、薇诺娜舒敏保湿系列治疗面部激素依赖性皮炎的疗效和安全性.方法 将104例面部激素依赖性皮炎患者随机分成两组,治疗组54例,对照组50例.治疗组:外用吡美莫司软膏,早晚1次,同时给予胶原贴敷料每晚1次,连用2周后改为隔日1次,2周后加用薇诺娜舒敏保湿系列并长期使用.对照组:外用吡美莫司软膏,早晚1次.治疗组和对照组于治疗2周、治疗4周、治疗结束后2周分别观察患者的自觉症状、皮损情况及不良反应.结果 治疗4周治疗组有效率为94.4％,对照组有效率为56.0％,临床疗效比较差异有统计学意义；随访治疗结束2周后,治疗组有6例(11.1％)复发,对照组有27例复发(54.0％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组均未见明显不良反应.结论 吡美莫司软膏联合胶原贴、薇诺娜舒敏保湿系列治疗面部激素依赖性皮炎优于单用吡美莫司软膏,并且起效快,停用后复发率低.     

VEGF在肾癌细胞的表达及肾上腺髓质素对其的影响

目的 进一步探讨肾上腺髓质素(ADM)在肾癌新生血管生成及肿瘤进展中作用.方法 将生长良好的人肾癌786-o细胞随机分为三组,其中空白对照组不行特殊处理；ADM组加入100 nM的ADM；ADM受体抑制剂组同时加入100 nM的ADM +1 μM受体抑制剂.以上三组均加入RPMI1640培养基,置于含5％ C02、饱和湿度的37 ℃孵箱中,分别于培养24、48、72 h后收获细胞,分别采用Western blot和RT-PCR检测VEGF蛋白和VEGF mRNA表达.结果 ADM组VEGF蛋白及VEGF mRNA表达均显著高于ADM受体抑制剂组及空白对照组,尤以作用48、72 h为著(P＜0.05、0.01)；后两组比较无显著差异.结论 ADM可能通过调节VEGF表达参与肾癌新生血管生成、进而促进肿瘤发展.     

酷似基底细胞癌的汗孔角化症1例

1临床资料患者，女，66岁，20年前于右侧下眼睑近内眦处出现一皮色丘疹，无自觉症状，未予特殊处理。皮损缓慢增大，近半年来皮损增大明显，至我科门诊就诊。体检：一般情况可，系统检查未见异常。     

两镜联合治疗胆道术后良性胆总管末端狭窄的手术配合，

目的探讨胆道镜联合十二指肠镜治疗胆道术后良性胆总管末端狭窄的手术配合要点。方法对10例胆道术后良性胆总管末端狭窄的患者，采用胆道镜联合十二指肠镜治疗，对手术过程中护士的配合及对患者的护理进行了系统的阐述。结果手术过程顺利，术后患者症状缓解，未发生肠瘘、胆瘘、胰腺炎等并发症。术后5例患者出现一过性血淀粉酶升高（血淀粉酶132—624U／L），3例患者出现发热（37．8～38．5℃），对症治疗后均缓解。术后T管引流每天约100～300mL，术后3～5d夹闭T管，患者无不适主诉，顺利拔管出院。结论胆道镜联合十二指肠镜治疗胆总管末端良性狭窄是一种安全有效的新方法，手术中密切有序的配合与对患者的缜密观察护理对手术的成功至关重要。     

Toll样受体4信号通路分子与风湿性心脏病患者心功能相关性分析

目的 探究Toll样受体4(TLR-4)信号通路分子与风湿性心脏病患者心功能的相关性。 方法 选取2018年12月~2020年5月空军军医大学第一附属医院心血管外科收治的风湿性心脏病患者200例作为风心病组,根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准,将其分为NYHA Ⅱ级47例,NYHA Ⅲ级96例,NYHA Ⅳ级57例。另选取50例于我院进行常规体检的心功能正常者作为对照组。比较两组受试者及不同心功能分级风湿性心脏病患者外周血中TLR-4、核因子κB(NF-κB)和髓样分化因子（MyD88）蛋白水平及左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF),并分析风湿性心脏病患者TLR-4、NF-κB和MyD88蛋白水平与以上心功能指标的相关性。 结果 与对照组相比较,风心病组TLR-4、NF-κB、MyD88以及LVEDD水平均明显偏高,而LVEF则明显偏低(P<0.01)。NYHA Ⅳ级患者TLR-4、NF-κB、MyD88以及LVEDD水平均显著高于NYHA Ⅲ级、NYHA Ⅱ级患者,且NYHA Ⅲ级亦显著高于NYHA Ⅱ级(P<0.05或P<0.01);NYHA Ⅳ级患者LVEF水平均显著低于NYHA Ⅲ级、NYHA Ⅱ级患者,且NYHA Ⅲ级亦显著低于NYHA Ⅱ级(P<0.05)。Pearson相关分析发现,风湿性心脏病患者外周血中TLR-4、NF-κB、MyD88水平与LVEF水平均呈显著负相关(r=?0.452、?0.321、?0.346,P<0.01);TLR-4、NF-κB、MyD88水平与LVEDD水平均呈显著正相关(r=0.502、0.306、0.491,P<0.01)。 结论 在风湿性心脏病患者外周血中TLR-4、NF-κB、MyD88的表达和病情严重程度间存在密切关系,可以作为评估该疾病患者心功能及预后的重要指标之一。     

cN0期甲状腺乳头状癌预防性中央区淋巴结清扫的争议与进展

甲状腺癌是近年来全世界发病率较高的恶性肿瘤之一,乳头状癌是其最常见的病理类型,治疗方式以手术为主,中央区淋巴结为其前哨淋巴结,故转移首先发生于此。对于存在中央区淋巴结转移的甲状腺乳头状癌患者,行中央区淋巴结清扫已被国内外学者所认可,但对于cN_0期肿瘤,是否行预防性中央区淋巴结清扫目前尚存争议。笔者就中央区淋巴结的解剖概念、cN_0期甲状腺乳头状癌转移规律、高危因素、对预防性淋巴结清扫的不同观点、并发症的预防及术式的选择等方面进行综述,旨在提高此类疾病的认识,为其治疗方式的完善提供参考。     

早期康复治疗对脑卒中后抑郁疗效分析

目的探讨早期康复治疗对脑卒中后抑郁（PSD）的疗效。方法将2012-2013年于该院收治的60例PSD患者随机分为康复组和常规组各30例,均给予常规药物治疗,康复组在常规药物基础上给予早期康复治疗训练2个月,观察两组患者日常生活活动能力指数（Barthel指数）评分、生活质量指数（QLI）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分变化。结果治疗后康复组Barthel指数和QLI评分高于对照组,HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论早期康复治疗可明显改善PSD症状,提高日常生活活动能力和生活质量。     

聚乙二醇电解质散应用于腹腔镜外科手术前肠道准备的临床探讨

腹腔镜手术前肠道准备的清洁程度直接影响手术的进行.传统的肠道准备方法清洁灌肠效果可靠,但准备时间长(术前1日晚、术日晨均需灌肠),易出现脱水和电解质紊乱;用甘露醇导泻,因其在肠腔内酵解可产生爆炸性气体氢[1],行高频电凝电切有引起爆炸的可能,限制了术中电切等内镜治疗的开展.近年来,聚乙二醇电解质散在国外已广泛应用于肠道准备[2].2006年4月至2007年3月我科对48例接受腹腔镜非肠道手术患者应用聚乙二醇电解质散行肠道准备,对患者服药后的排便情况、胃肠道反应、耐受性进行了临床观察,结果及分析报道如下.