B细胞活化因子在系统性红斑狼疮伴牙周炎患者中的表达及相关性分析

目的： 检测B细胞活化因子（B-cell activating factor of the TNF family, BAFF）在牙周炎（periodontitis）和系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus, SLE）患者血清中的含量,探讨BAFF的表达与牙周炎及SLE的关系。方法： 按纳入标准,选取就诊于中国医科大学附属盛京医院口腔科及风湿免疫科的患者,其中牙周炎组19例（P组）,系统性红斑狼疮组22例（SLE组）,系统性红斑狼疮合并牙周炎组24例（SLE+P组）,健康对照20例（H组）。记录4组受试者一般信息, 牙周探诊深度（periodontal probing depth, PD）、临床附着丧失（clinical attachment loss, CAL）、龈沟出血指数（sulcus bleeding index, SBI）。收集各组患者血清样本,应用酶联免疫吸附试验测定BAFF的含量,对SLE组及SLE+P组受试者的风湿免疫学指标进行测定,并对4组受试者BAFF含量与牙周指标进行相关性分析。采用SPSS 20.0 软件包对数据进行统计学分析。结果： P+SLE组的CAL显著高于P组（P<0.05）;SLE+P组、SLE组及P组的血清BAFF浓度显著高于健康组（P<0.05）;SLE+P组血清BAFF浓度显著高于SLE组（P<0.05）;SLE+P组的ESR、SLEDAI及患病时间显著高于SLE组（P<0.05）;血清BAFF表达水平与CAL及SBI呈显著正相关关系（P<0.01）;血清BAFF表达水平与PD呈正相关关系（P<0.05）;血清BAFF水平与患病时间及激素使用时间呈显著正相关关系（P<0.01）;血清BAFF水平与C3呈正相关关系（P<0.05）。结论： SLE与牙周炎具有一定的相关性,SLE伴牙周炎患者血清BAFF显著升高;BAFF可能在SLE和牙周炎的发生、发展中发挥一定作用。     

慢性牙周炎和慢性阻塞性肺疾病急性加重患者血清PCT水平及其与疾病关系探讨

目的 通过比较慢性阻塞性肺疾病急性加重（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD）患者和稳定期患者的牙周、肺功能状况及血清降钙素原（serum procalcitonin,PCT）水平,探究AECOPD和牙周炎的内在联系。方法 选择AECOPD、慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）稳定期共90例患者为研究对象,根据患者的牙周炎分期分为8组：AECOPD伴Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期牙周炎和COPD稳定期伴Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期牙周炎。对各组患者的一般信息、牙周袋探诊深度（pocket probing depth,PPD）、临床附着丧失（clinical attachment loss,CAL）、菌斑指数（plaque index,PLI）、龈沟出血指数（sulcus bleeding index,SBI）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（percentage of 1 second expiratory volume to forced vital capacity,FEV1/FVC%）、第1秒用力呼气的容积占预计值的百分比（percentage of the estimated volume of forced exhalation in the first second,FEV1%pred）以及血清降钙素原水平进行统计分析。结果 AECOPD和稳定期患者年龄、性别、BMI、吸烟状况均无统计学意义（P>0.05）;AECOPD患者Ⅲ期、Ⅳ期牙周炎比例明显高于稳定期患者（P＜0.05）;Ⅰ期牙周炎患者中AECOPD组PPD、SBI显著高于稳定期组;Ⅱ期牙周炎患者中AECOPD组PPD、CAL显著高于稳定期组;Ⅲ期牙周炎患者中AECOPD组SBI、CAL显著高于稳定期组;Ⅳ期牙周炎患者中AECOPD组PLI、CAL显著高于稳定期组（P＜0.05）。AECOPD及稳定期患者随着牙周炎严重程度增加,FEV1/FVC%、FEV1%pred依次降低（P＜0.01）。AECOPD组患者血清中不同牙周状况下PCT水平均显著高于稳定期组患者（P＜0.01）;血清中的PCT水平与PPD（r=0.60,P＜0.01）、CAL（r=0.58,P＜0.01）、SBI（r=0.31,P=0.03）成显著正相关,与FEV1/FVC%（r=-0.79,P＜0.01）、FEV1%pred（r=-0.80,P＜0.01）成显著负相关。结论 本研究结果提示牙周炎与AECOPD可能存在相互促进作用,血清PCT可能在一定程度上反映COPD患者牙周炎严重程度及急性加重风险。     

乐肤止痒散薄层色谱鉴别

乐肤止痒散为医院协定处方,主要是由蛇床子、苦参、黄柏、五倍子等中药组成,苦参为方中君药,用量大,成分清楚。该制剂具有祛湿杀虫,润肤止痒功能。主要用于手足癣,体癣,湿疹,牛皮癣,皮肤瘙痒等症。为了有效地控制该制剂的质量,我们对处方中的蛇床子、苦参、黄柏、五倍子进行了薄层色谱（TLC）鉴别。     

乐肤止痒散薄层色谱鉴别

乐肤止痒散为医院协定处方,主要是由蛇床子、苦参、黄柏、五倍子等中药组成,苦参为方中君药,用量大,成分清楚.该制剂具有祛湿杀虫,润肤止痒功能.主要用于手足癣,体癣,湿疹,牛皮癣,皮肤瘙痒等症.为了有效地控制该制剂的质量,我们对处方中的蛇床子、苦参、黄柏、五倍子进行了薄层色谱(TLC)鉴别.     

马来酸噻吗洛尔联合冷冻治疗婴幼儿皮肤血管瘤的临床研究

目的 探究马来酸噻吗洛尔联合冷冻治疗婴幼儿皮肤血管瘤的临床效果。方法 将240例皮肤血管瘤患儿随机分为对照组（120例）和联合组（120例）,其中对照组患儿给予马来酸噻吗洛尔治疗,联合组患儿给予马来酸噻吗洛尔联合冷冻治疗。比较2组患儿临床疗效、瘤体直径、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平、血管内皮生长因子（VEGF）水平及不良反应发生情况。结果 联合组患儿治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。与治疗前比较,治疗后3个月、治疗后6个月2组患儿瘤体直径均逐渐减小（P<0.05）,且联合组患儿治疗后3个月、治疗后6个月瘤体直径减小更明显（P<0.05）。与治疗前比较,治疗后3个月、治疗后6个月2组患儿血清MMP-9及VEGF水平均逐渐降低（P<0.05）,且联合组患儿治疗后3个月、6个月MMP-9及VEGF水平均明显低于对照组（P<0.05）。2组患儿湿疹、溃疡、糜烂及红肿等不良反应总发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 马来酸噻吗洛尔联合冷冻治疗婴幼儿皮肤血管瘤疗效显著,可有效降低血清MMP-9、VEGF水平,缩小瘤体,安全有效...     

瓜蒌薤白丹参饮联合西药治疗心阳不振型冠心病心绞痛55例

目的:观察瓜蒌薤白丹参饮联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选取登封市人民医院心血管内科接诊的心阳不振型冠心病心绞痛患者109例,采用掷币法分为治疗组55例和对照组54例。对照组给予酒石酸美托洛尔片,1片/次,2次/d,口服;阿司匹林肠溶片,1片/次,1次/d,口服。急性发作时给予硝酸甘油片舌下含化,1片/次,5 min后可再服1片直至疼痛消失。治疗组在对照组治疗基础上加用瓜蒌薤白丹参饮(丹参、瓜蒌、薤白、桂枝、枳实、厚朴、砂仁)治疗,90剂,1 d 1剂,水煎,分早晚饭后温服。两组均连续治疗3个月后判定疗效。治疗结束后对比两组临床疗效、心功能指标及血流动力学指标。结果:治疗组显效25例,有效27例,无效3例,有效率为94.54%(52/55);对照组显效17例,有效24例,无效13例,有效率为75.92%(41/54)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDD)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);心肌耗氧量、心绞痛每周发作次数及持续时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组血流动力学指标和中医症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:瓜蒌薤白丹参饮联合西药治疗冠心病心绞痛效果显著,其能显著改善患者血流动力学,增强心功能,明显缓解心绞痛症状,值得推荐。     

胃癌术后并发下腔静脉瘤栓1例

患者,男性,53岁.因尿液赤黄1个月、全身皮肤巩膜黄染10 d入院.既往5年前因胃癌行幽门侧胃大部切除、毕Ⅰ式吻合术,术后病理报告,低分化腺癌.查体,T36.3℃,P 88次/rain,R 22次/min,Bp 15.6/9.9 kPa.一般.情况可,全身皮肤黏膜中度黄染.浅表淋巴结未触及肿大,心肺未见异常,上腹正中可见一长约20 cm手术瘢痕,余腹部检查无异常发现.实验室检查,血常规正常;尿胆红素2+;肝肾功能,丙氨酸氨基转肽酶85.0 U/L,总胆红素221.     

血清促红细胞生成素与急性心肌梗死的关系研究

目的观察血清促红细胞生成素（EPO）在急性心肌梗死（AMI）患者血清中的变化,探讨EPO与AMI的关系。方法选取50例AMI患者和30例不稳定性心绞痛（UAP）患者,分别检测血清EPO含量和CK-MB的水平,另选20例健康体检者作对照。结果血清EPO水平在健康对照组、UAP组与AMI组依次升高,组间比较有显著性差异（P〈.05））;AMI组血清CK-MB水平显著高于UAP组和对照组（P〈0.05）;AMI组血清EPO水平和CK-MB峰值水平呈负相关（P〈0.05）。结论内源性EPO水平高者AMI面积较少,两者呈负相关。     

促红细胞生成素对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用

目的探讨促红细胞生成素（EPO）对大鼠心肌缺血再灌注损伤（MIRI）的保护作用及其作用机制。方法采用结扎左冠状动脉前降支30min,再灌注120min的方法建立大鼠MIRI模型,将45只大鼠随机分为假手术组、MIRI组、EPO组（rHuEPO3000U／kg）。肢体Ⅱ导联心电图记录再灌注心律失常情况,检测血清丙二醛（MDA）、肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）水平。结果MIRI组和EPO组心律失常评分较假手术组明显升高（P〈0．05）;EPO组室性心动过速和心室纤颤的持续时间明显低于MIRI组（P〈0．05）。MIRI组和EPO组血清MDA、CK、LDH水平较假手术组明显升高（P〈0．05）;EPO组明显低于MIRI组（P〈0．05）。结论EPO对心肌MIRI有明显的保护作用,其机制可能与抗氧化应激有关。