针刺对单胺类神经递质及相关神经系统疾病的影响

单胺类（monoamines）神经递质对哺乳动物的神经系统功能、内脏功能、应激反应,以及对中枢神经系统的兴奋或抑制起着协调作用。目前的研究表明,许多神经系统疾病如脑卒中、帕金森病、老年性痴呆、抑郁症及吗啡戒断均与单胺类神经递质的异常有关。而针刺通过调节单胺类神经递质的水平,对许多神经系统疾病具有较好的治疗作用。     

强肾扶正汤合含铂化疗方案治疗非小细胞肺癌45例临床观察

目的:观察强肾扶正汤合含铂化疗方案治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将90例非小细胞肺癌患者随机分为2组,每组各45例。对照组单用含铂化疗方案治疗,治疗组在对照组治疗基础上加强肾扶正汤治疗。2组均治疗3个月后比较综合疗效、KPS评分及不良反应发生情况。结果:总稳定率治疗组为75. 56%,对照组为51. 11%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组KPS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05);不良反应发生率治疗组为15. 56%,低于对照组的33. 33%,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:强肾扶正汤合含铂化疗方案可提高非小细胞肺癌治疗效果,且毒副作用小,安全性较高。     

双歧杆菌口服联合静脉注射丙种球蛋白蓝光照射治疗新生儿ABO溶血性黄疸的疗效观察

目的 探究双歧杆菌口服联合静脉注射丙种球蛋白（IVIG）、蓝光照射治疗新生儿ABO溶血性黄疸的效果。方法 选取温州市中心医院新生儿科2020年1月至2023年1月103例ABO溶血性黄疸新生儿,根据治疗方法分为对照组（51例,IVIG联合蓝光照射治疗）和观察组（52例,双歧杆菌口服联合IVIG、蓝光照射治疗）。对比2组临床疗效,经皮胆红素值、心肌酶谱和肝功能指标及不良反应。结果 观察组黄疸消除时间、首次排便时间和胎便转黄时间短于对照组（P<0.05）;治疗3、5、7 d后,经皮胆红素值降低,观察组低于对照组（P<0.05）;治疗后心肌酶谱指标活性降低,且观察组的血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）活性及天冬氨酸转氨酶（AST）含量低于对照组（P<0.05）;2组不良反应发生率相近（P>0.05）。结论 双歧杆菌口服联合IVIG、蓝光照射治疗新生儿ABO溶血性黄疸可以提高临床治疗效果,有效缩短黄疸消除时间,降低患儿经皮胆红素水平及促进心肌和肝脏组织恢复,且安全可靠,具有推荐价值。     

三维打印牙模型在磨牙自体牙移植中的临床应用

目的 评价利用锥形束C T(CBC T)结合三维打印技术制作的牙模型在磨牙自体牙移植中的临床应用效果.方法 选取2017年4月至2018年12月就诊于合肥市口腔医院口腔颌面外科门诊,且符合自体牙移植适应证的患者46例,将其分为两组,每组23例.观察组患者采用三维打印牙模型进行牙移植手术;对照组患者采用传统牙移植手术方法,对两组患者供牙离体时间、手术操作时间、供牙试植次数、移植牙存活率及患者满意度方面进行比较.结果 观察组、对照组患者术中供牙离体时间分别为(3.21±1.81)、(14.43±7.49)min,手术操作时间分别为(38.21±6.92)、(49.65±15.83)min,供牙试植次数分别为(3.09±1.50)、(7.26±3.83)次,随访1年移植牙存活率分别为100％、81.82％,患者总体满意度分别为(82.57±9.39)、(76.39±7.55)分.两组患者上述指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 基于CBC T联合三维打印技术制作的牙模型在磨牙自体牙移植中的临床效果良好,值得临床推广应用.     

电针与手针治疗脑卒中痉挛性瘫痪效应差异研究

目的:比较电针与手针治疗脑卒中痉挛性瘫痪的疗效差异,并探讨其作用机制。方法:将64例患者随机分为电针组(33例)和手针组(31例)。两组均采用Bobath易化技术康复和药物治疗,均穴取偏瘫侧曲池、合谷、阳陵泉、三阴交等,留针30min,手针组在留针期间行手法运针1min,电针组在手针针刺基础上行电针疗法。运用脑卒中残损评定法(Stroke Impairment Assessment Set,SIAS)评定脑卒中后整体功能状况,观察治疗前后血清谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)的含量,并比较两组疗效。结果:治疗后两组SIAS评分均显著提高(均P<0.01),且电针组优于手针组(P<0.01);两组治疗后血清Glu的含量及Glu/GABA值均降低(均P<0.01),血清GABA的含量均升高(均P<0.01),且电针组指标的改善程度优于手针组(P<0.01,P<0.05);电针组总有效率为90.9%(30/33),手针组为83.9%(26/31),电针组疗效优于手针组(P<0.05)。结论:在手针基础上加用电针可提高脑卒中痉挛性瘫痪的临床疗效,其作用机制可能与调节血清中的Glu、GABA含量有关。     

大鼠脑卒中痉挛性瘫痪模型制备方法研究

目的:探索制作稳定且成功率高的大鼠脑卒中痉挛性瘫痪模型。方法:分别运用文献报道的电损毁内囊法及线栓法制备大鼠脑卒中痉挛模型。结果:电损毁内囊法造模失败,且在改变内囊定位、减小电流量及刺激时间后动物死亡率仍然为100%;线栓法造模存活动物神经系统损伤症状评分、肌张力评分均符合要求,成活率为80%。结论:线栓法制作大鼠脑卒中痉挛性瘫痪模型较稳定,且成功率高,有一定的可行性。     

青龙衣化学成分和药理作用研究进展及质量标志物的预测分析

查阅近年来国内外相关文献,在对青龙衣化学成分及现代药理作用研究的基础上,根据中药质量标志物(Q-Marker)概念,从化学成分与亲缘关系、传统药效与药性及成分可测性、采收时期和干燥方法等方面,对青龙衣Q-Marker成分进行预测分析,发现胡桃醌、胡桃酮、绿原酸、核桃素A、核桃素B、马尾树素可作为青龙衣的Q-Marker,后续可选择以上成分作为指标,为青龙衣质量评价体系的建立提供参考。     

白癜风发病机制及中医药防治研究进展

白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病,表现为局限性或泛发性,皮损处常为乳白色或浅粉色,表面光滑无皮疹,现代医学认为其与免疫功能、氧化应激、黑色素细胞自毀、遗传、神经化学因子等因素密切相关,但具体发病机制仍不明确,易诊难治,复发率高,严重影响了患者的生活质量和心理健康。目前西医治疗以服用糖皮质激素、免疫调节剂、维生素D₃衍生物及抗氧化剂等为主,短期疗效显著,但长期服用会引发一系列不良反应。中医药治疗白癜风历史悠久,积累了丰富的经验,在临床应用中安全性高,不良反应少,且中医药具有多成分、多靶点、多通路的作用特点,使其在防治白癜风方面具有独特的优势,受到众多医家学者的广泛关注。近年来,中医药在预防和治疗白癜风方面的研究不断深入,越来越多的单味中药、中药单体成分及复方被证实可以通过调节改善多种机制而发挥治疗作用。该文系统整理了近5年文献库中有关中医药改善白癜风发病机制的研究文献,将从中医药调节免疫功能紊乱、改善氧化应激损伤、保护黑色素细胞功能、调节线粒体结构与功能、调控肠道菌群环境及微小RNA（miRNA）异常表达等方面进行详细综述,以期进一步总结阐明白癜风的病理机制,并为中医药防治白癜风的深入研究和临床应用提供理论参考与科学依据。     

异功散加味联合rhGH对特发性矮小症患儿生长发育及IGF-1的影响

目的 探讨异功散加味联合重组人生长激素（recombinant human growth hormone,rhGH）对脾肾虚弱型特发性矮小症（idiopathic short stature,ISS）患儿生长发育及血清胰岛素样生长因子-1（insulin-like growth factor-1,IGF-1）水平的影响。方法 选取2020年6月至2021年6月于温州市中心医院就诊的脾肾虚弱型ISS患儿80例,根据随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患儿给予rhGH注射液治疗;治疗组患儿在对照组治疗的基础上联合异功散加味治疗。两组患儿连续治疗12个月。比较两组患儿的生长发育情况、脾肾虚弱证单项症状评分、临床疗效、血清IGF-1水平和不良反应发生率。结果 干预12个月后,两组患儿的身高、骨龄、血清IGF-1水平均显著高于本组治疗前,脾肾虚弱证单项症状评分均显著低于本组治疗前（P<0.05）;治疗组患儿的身高、骨龄、血清IGF-1水平均显著高于对照组,脾肾虚弱证单项症状评分均显著低于对照组（P<0.05）。治疗组患儿的总有效率显著高于对照组（2=4.132,P=0.042）。治疗组患儿的不良反应发生率显著低于对照组（2=5.400,P=0.020）。结论 异功散加味联合rhGH治疗脾肾虚弱型ISS患儿的疗效较好,有利于促进患儿生长发育,改善中医证候评分,上调血清IGF-1水平,且安全性良好。