骨组织工程支架材料充填下颌阻生智牙拔牙窝的临床效果

目的:探讨下颌阻生智牙拔除后,用骨组织工程支架材料充填拔牙窝,修复第二磨牙远中牙槽骨高度的临床效果。方法:13例患者在阻生智牙拔除后,即刻植入组织工程骨微粒(小牛无机松质骨Bio-oss、倍骼生PerioGlasfi)于牙槽窝内,术后定期随访,并从临床和X线影像检查比较术后1、12周时,第二磨牙远中牙龈附着水平和牙槽嵴高度的变化。采用SPSS10.0软件包对数据进行配对样本t检验。结果:所有患者术后未出现并发症,术后12周时,第二磨牙远中牙槽嵴高度显著降低(P<0.05)。结论:下颌阻生智牙拔除术后即刻植入组织工程骨支架材料,有利于保持第二磨牙远中牙槽嵴的高度。     

开窗减压治疗大型颌骨囊性瘤的疗效分析

目的:评价大型(病变长径≥3.5cm)颌骨囊性瘤(角化囊性瘤、囊性成釉细胞瘤)采用开窗减压治疗方法的临床效果。方法:对2009~2013年收治的8例大型颌骨囊性瘤,首次采用开窗减压治疗,对其临床效果进行回访和评价。结果:X线全景片或CBCT显示,开窗减压治疗后,囊性骨缺损影像逐渐缩小,直至消失,骨再生修复现象显著,部分患者被推移的下颌神经管恢复正常,无复发和并发症,8例患者均获得满意的治疗效果。结论:开窗减压治疗是大型颌骨囊性瘤比较经济实用的方法之一。     

CBCT/CT与普通X线片在上颌前牙区埋伏多生牙定位的比较

目的探讨锥形束CT(CBCT)/CT与普通X线片在上颌前牙区埋伏多生牙定位检查的应用价值。方法结合临床病例,对上颌前牙区完全埋伏多生牙采用CBCT/CT与多种普通X线片定位方法进行比较和分析。结果普通X线片对埋伏多生牙的定位有一定帮助,视差定位法是比较经济和实用的定位方法。CBCT/CT检查能准确展示多生牙的三维结构,并进行相应的测量与辅助手术设计,与普通X线片比具有显著优势。结论上颌前牙区埋伏多生牙可根据医疗条件选择适合的定位检查方法,而CBCT检查将是发展的趋势。     

牙-牙槽骨联合移植修复牙列缺损的临床应用研究

目的 评价牙-牙槽骨联合移植修复牙列缺损的临床效果。方法 将45例牙列缺损患者根据牙移植手术方法不同分为2组：A组24例,采用改良的外科正牙手术方法,在供区移植牙周围牙槽骨内切取牙-牙槽骨的复合体,在受区预备相应的洞型后,植入牙-牙槽骨复合体;B组21例,采用常规牙移植方法,取出移植牙,制备植牙窝,植入供牙。2组正畸固定4~6周,术后2~12周选择性根管治疗,定期随访观察,对临床效果进行评价。结果 2组移植牙在牙冠色泽变化以及牙周膜影像等方面无统计学差异（P>0.05）,在松动度、牙根吸收、根管治疗比率、牙槽骨吸收等方面有统计学差异（P<0.05）,A组疗效优于B组。结论 牙-牙槽骨移植克服了传统牙移植的部分缺点,可作为牙列缺损的修复方法之一。     

三维打印牙模型在磨牙自体牙移植中的临床应用

目的 评价利用锥形束C T(CBC T)结合三维打印技术制作的牙模型在磨牙自体牙移植中的临床应用效果.方法 选取2017年4月至2018年12月就诊于合肥市口腔医院口腔颌面外科门诊,且符合自体牙移植适应证的患者46例,将其分为两组,每组23例.观察组患者采用三维打印牙模型进行牙移植手术;对照组患者采用传统牙移植手术方法,对两组患者供牙离体时间、手术操作时间、供牙试植次数、移植牙存活率及患者满意度方面进行比较.结果 观察组、对照组患者术中供牙离体时间分别为(3.21±1.81)、(14.43±7.49)min,手术操作时间分别为(38.21±6.92)、(49.65±15.83)min,供牙试植次数分别为(3.09±1.50)、(7.26±3.83)次,随访1年移植牙存活率分别为100％、81.82％,患者总体满意度分别为(82.57±9.39)、(76.39±7.55)分.两组患者上述指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 基于CBC T联合三维打印技术制作的牙模型在磨牙自体牙移植中的临床效果良好,值得临床推广应用.     

无机诱导因子复合支架材料修复狗牙槽骨缺损的初步观察

目的观察无机诱导因子在狗牙槽骨缺损修复中的作用效果。方法在5只狗双侧下颌第1、2前磨牙牙周，制备1．0cm高的全牙槽骨缺损，植入无机诱导因子，在术后2、3个月随机选取2只狗，分次取材后进行影像和组织学评价。结果无机诱导因子植入1周后，软组织愈合正常，2个月后缺损区X线影像开始出现阻射，牙槽嵴高度变化不明显，部分牙周膜影消失，硬组织切片观察到新生牙槽骨与牙根直接连接，形成骨结合，3个月时尚可见到未完全降解材料。结论无机诱导因子促进了牙槽骨成骨，可作为修复牙槽骨缺损的人工骨替代材料。     

Bio-oss/rhBMP-2复合体修复异种再植牙周围骨缺损的实验研究

目的:评价Bio-oss人工骨与重组人骨形成蛋白-2(rhBMP-2)复合体修复异种再植牙周围骨缺损的效果。方法:拔除3只普通狗下颌第3前磨牙,扩大牙槽窝,造成颊舌侧牙槽骨完全缺损,将临床拔除的锥形多生牙根、经Ca(OH)2根充并干燥植入后,在牙根周围缺损区植入Bio-oss/rhBMP-2复合体,术后2、3个月通过X线影像学、硬组织切片进行组织形态学定性分析。结果:2个月时,骨缺损区新骨逐渐开始替代Bio-oss并钙化,新骨与再植牙根面和基骨形成骨性结合;3个月时新生骨骨小梁的面积(B.Ar)增加,骨小梁周长(B.Pm)减小(P<0.05),骨小梁厚度增大,未完全降解的Bio-oss颗粒被逆根向转移。结论:Bio-oss/rhBMP-2复合体可有效促进再植牙周围骨缺损区骨组织再生,并促使牙根与牙槽骨形成根-骨结合。     

罕见全口多生牙1例报告及文献复习

多生牙是造成牙颌畸形的一个重要原因。作者报告1例罕见的16枚多生牙病例,通过口腔颌面外科与正畸科联合治疗,拔除多生牙,排齐牙列。同时复习相关文献,对多生牙的临床表现、诊断和治疗等进行了讨论。