动态载荷下双种植体单冠修复下颌磨牙的三维有限元分析

目的探讨动态载荷作用条件下,双种植体单冠修复下颌磨牙的最佳聚合角度。方法分别建立聚合角度为0°、5°、10°、15°双种植体单冠修复下颌磨牙的三维有限元模型,对修复体施加一个周期为0.875 s的动态载荷,分析种植体周围骨组织的应力分布和种植体-基台复合体位移值情况。结果①种植体周围皮质骨最大Von-Mises应力值:5°聚合角度模型>10°聚合角度模型>15°聚合角度模型>0°聚合角度模型;种植体周围松质骨最大Von-Mises应力值:15°聚合角度模型>10°聚合角度模型>5°聚合角度模型>0°聚合角度模型;②种植体-基台复合体最大位移峰值:15°聚合角度模型>5°聚合角度模型>10°聚合角度模型>0°聚合角度模型。结论动态载荷下,双种植体单冠修复下颌磨牙的最佳聚合角度为0°。     

不同体质量指数对2型糖尿病患者左室舒张功能的影响

目的观察和探讨2型糖尿病(T2DM)不同体质量指数(body mass indexes,BMI)的患者与左室舒张功能关系。方法将符合纳入标准的120例T2DM患者依据BMI分为正常体重组(A组)39例、超重组(B组)39例、肥胖组(C组)42例;检测三组相关生化及心脏超声指标。结果三组间BMI、舒张压、糖化血红蛋白、E峰、A峰、E/A、左室心肌质量指数、等容舒张时间差异有统计学意义(P0.05);三组左室舒张功能降低的发生率依次为28.2%、64.1%、88.1%;BMI与2型糖尿病左心室舒张功能减低呈正相关(OR1),E峰与2型糖尿病左心室舒张功能减低呈负相关(OR1)。结论体质量指数越大,T2DM患者患左室舒张功能减低的风险越大,BMI为T2DM左室舒张功能减低的危险因素。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者颈动脉内中膜厚度与血脂水平的相关分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者颈动脉内中膜厚度(IMT)与血脂水平的相关性,为T2DM合并NAFLD患者血管并发症的临床治疗提供新视角。方法选取2017年4月—2018年4月在华北理工大学附属医院内分泌科住院的T2DM合并NAFLD患者97例,按IMT分组,分为A组(IMT1.0 mm)和B组(IMT≥1.0 mm),比较两组性别、年龄、病程、BMI、血糖、胰岛素、C肽、糖化、TC、TG、LDL-C、HDL-C、LP(a)、APOA、APOB等指标,进行相关性分析。结果 T2DM合并NAFLD患者B组年龄、TC、LDL-C、APOB显著高于A组。将上述变量纳入二项Logistic回归方程,仍然能进入回归方程,且呈正相关。结论年龄、TC、LDL-C、APOB是T2DM合并NAFLD患者颈动脉内中膜增厚的危险因素,临床检测和控制血脂水平,对T2DM合并NAFLD患者血管病变的预防与治疗具有一定意义。     

盐酸二甲双胍缓释片在初诊肥胖2型糖尿病患者中的疗效

目的观察盐酸二甲双胍缓释片治疗初诊肥胖2型糖尿病的临床疗效。方法选取40例初诊肥胖2型糖尿病患者,给予盐酸二甲双胍缓释片0.5g口服3/日,服药3月后复查糖耐量、胰岛素释放试验、血脂、糖化血红蛋白。结果经服用3月盐酸二甲双胍缓释片后患者BMI、FPG、2hPG、FIN、2hIN、CP、2hCP、TG、TC、HbA1c、L-LDL均有不同程度下降,且有显著性差异(P0.01)。结果 /结论盐酸二甲双胍缓释片治疗初诊肥胖2型糖尿病,能够有效控制血糖,效果显著。     

合并心血管病变的2型糖尿病患者胰岛素抵抗水平及相关性

目的观察合并心血管病变的T2DM胰岛素抵抗水平,探究其与糖尿病合并心血管病变的相关性。方法选取合并心血管病变的T2DM患者观察组57例,单纯T2DM患者对照组43例。HOMA-IR=空腹胰岛素×空腹血糖/22.5(HOMA-IR=FINS×FPG/22.5)。根据WHO定义计算出本研究的HOMA-IR的上1/4位点为1.94。结果观察组IR水平高于对照组(P0.05);IR水平与年龄、FPG、FIN、空腹C-肽、TG、TC、Hb Alc、LDLC呈正相关(r分别为0.222,0.388,0.911,0.549,0.359,0.436,0.265,1.179,P均0.05),与HDLC呈负相关(r为-0.454,P0.01)。结论 IR水平与合并心血管病变密切相关,是心血管并发症发生的独立危险因素,可作为预测心血管病变发生的检测指标之一。     

甲状腺自身抗体对放射性碘治疗 甲状腺功能亢进症疗效的影响

目的 研究甲状腺自身抗体对放射性碘（131I）治疗甲状腺功能亢进症（以下简称甲亢）临床转归 的影响。方法 选取2016 年7 月—2017 年4 月华北理工大学附属医院收治的194 例经131I 治疗的甲亢患者作 为研究对象。根据治疗前甲状腺自身抗体结果分为A 组[ 促甲状腺素受体抗体（TRAb）、甲状腺过氧化物酶 抗体（TPOAb）均阴性）]、B 组（TRAb 阳性、TPOAb 阴性）、C 组（TRAb 阴性、TPOAb 阳性）及D 组 （TRAb、TPOAb 均阳性）。随访1 年后比较甲亢患者治疗前不同甲状腺自身抗体与131I 治疗后临床转归的关 系。结果 ①经131I 治疗1 年的甲亢患者有效率为80.4%,其中甲状腺功能正常为52.0%,甲状腺功能减退症（以 下简称甲减）（包括亚临床甲减）为28.4% ;无效率即甲亢（包括亚临床甲亢）为19.6%。②甲亢患者不同甲 状腺自身抗体经131I 治疗后的临床转归的构成比不同（P <0.05）。③ B、D 组甲亢结果与A、C 组比较,差异 有统计学意义（P <0.05）,而B 组甲亢结果与D、A 及C 组比较, 差异无统计学意义（P >0.05）;B、C 组甲 减结果与A、D 组比较,差异有统计学意义（P <0.05）,而B 组甲减结果与C、A 及D 组比较,差异无统计学 意义（P >0.05）;4 组甲状腺功能正常结果比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 治疗前TRAb 阳性、 TPOAb 阴性的甲亢患者治疗后无效率高,而TRAb 阴性、TPOAb 阳性的甲亢患者治疗后甲减发生率高。