浙江省成年居民血压水平区域聚集性和危险因素的多水平模型分析

目的应用多水平模型分析浙江省成年居民血压水平的区域聚集性和危险因素。方法采用多阶段整群随机方法抽取浙江省60个街道／乡镇共17 437名成年人作为研究对象,使用2水平模型分别分析SBP和DBP。结果男性SBP为(125,14±17.90)mmHg、DBP(80.02±10.07)mmHg,女性SBP为(123.36±20.20)mmHg DBP(77.42 4-10.09)mmHg;城市人群SBP为(126.294-19.46)mmHg、DBP(79.64±10.20)mmHg,农村人群SBP为(122.82±18.86)mmHg、DBP(7799±10.08)mmHg,差异均有统计学意义(P<0.001);SBP和DBP与年龄的Pearson相关系数分别为0.44和0.21(P<0.001);在SBP和DBP的变异中,环境因素分别占5.24%和4.96%;个体水平的年龄、性别、高血压家族史、服用降压药、体育锻炼、吸烟、饮酒、BMl、WC、FPG、TG和TC对SBP和DBP均有影响(P<0.05),家庭经济收入对SBP有影响(Jp<0.05),文化程度、限盐摄人、职业强度只寸DBP有影响(P<0.05);FPG和TC水平与SBP之间的数量关系以及TC水平与DB之间的数量关系在街道／乡镇间存在变化(P<0.05)。结论浙江省成年居民血压分布具有地区聚集件,高血压的预防既需要考虑年龄、BMI、FPG、TG和TC等个体因素,还应考虑地区因素以及不同地区人群对危险因素的敏感性,从而制定针对不同区域的预防策略。     

复合树脂联合脱敏剂对楔状缺损牙敏感性及修复疗效的影响

目的：评价复合树脂充填楔状缺损时,联合应用脱敏剂对术后敏感和远期临床疗效的影响。方法：将167例542颗因楔状缺损导致牙本质敏感的患者按简单随机化分组方法,分为三组：涂布iBond七代自酸蚀粘接剂后复合树脂充填（A组）、涂布自酸蚀粘接剂可乐丽菲露后复合树脂充填（B组）及涂布舒齿灵脱敏剂后涂布可乐丽粘接剂七代自酸蚀粘接剂后复合树脂充填（C组）,比较术后脱敏疗效,并于充填后6、12及24个月用改良USPHS系统评价其远期临床疗效。结果：楔状缺损修补术后,各组牙牙本质敏感症状均有明显的缓解（尸〈0．05）;无牙本质敏感症状的牙所占比例A、C组显著性高于B组（P〈0．05）;三组在6、12个月时充填体成功率无显著差异,但C组24个月修复体成功率显著性低于A,B组。结论：对因牙本质敏感求治的楔状缺损患者,推荐术前使用脱敏剂或使用含有脱敏成分的粘接剂;使用iBond粘接剂进行复合树脂充填,能显著减少牙敏感症状,并且具有良好的粘接性能。     

先天性贲门失弛缓症误诊一例

患儿,男,8岁,系第二胎第二产,出生后进食即吐,呈间歇性,平常反复咳嗽,在院拟“支气管炎”治疗8年,体重进行性下降,致体重不增,吞咽困难日渐加重。其兄生长发育良好,无其他不适。查体：体温36℃,呼吸20次／min,心率90次／min,体重11kg。神清,消瘦貌,发育极差,皮下脂肪消失,双肺呼吸音清晰,心脏听诊无异常,右足内翻,其他正常。     

汶川震后14个月极重灾区县基层医务人员的心理健康状况

目的:探讨汶川地震14个月后极重灾区县基层医务人员心理健康状态及相关因素。方法:采用方便取样,选取参加卫生部-联合国人口基金会"汶川震后社会心理支持项目"培训与心理干预的6个极重灾区县基层医务人员307人。先用一般状况调查表、心理健康自评问卷(SRQ20)及创伤后应激障碍筛查表(PTSD7)进行调查。然后,对SRQ20≥10分或PTSD7≥4分者均进行国际神经精神科简式访谈问卷(MINI)的抑郁发作和PTSD诊断评估以及自杀倾向评定。结果:SRQ20≥10或PTSD7≥4者81人。在完成MINI抑郁发作诊断评估的51人中,符合目前抑郁发作7人;在完成PTSD诊断评估的61人中,符合PTSD发作7人;两者共病3人。在完成自杀倾向诊断评估的62人中,存在自杀倾向10人。不同性别和年龄组之间的抑郁发作、PTSD和自杀倾向检出率差异均无统计学意义;不同安置点之间的PTSD检出率差异有统计学意义,北川的检出率(40.0%)最高。搬迁次数是灾区基层医务人员精神痛苦的危险因素(OR=1.24)。结论:震后14个月后,极重灾区县基层医务人员仍存在明显的精神痛苦,少数人存在抑郁发作、创伤后应激障碍及自杀倾向。震后多次搬迁可能促使精神痛苦的发生及症状加重。     

白藜芦醇通过影响炎症因子保护LPS刺激后HUVEC细胞

摘要目的：观察白藜芦醇对脂多糖（LPS）刺激人脐静脉血管内皮细胞（HUVEc）后细胞活力及释放炎症因子的影响。方法：体外培养HUVEC,LPS0．1μg·ml^-1刺激,并以不同浓度白藜芦醇干预,采用CCK-8法检测细胞活性,ELISA法检测培养上清液中炎症因子IL-6和PGE2含量。结果：与模型组比较,白藜芦醇5μmol·L^-1以上可提高LPS刺激后HUVEC细胞活力,抑制炎症因子IL-6和PGE2释放（P〈0．05）,并呈一定的量效关系。结论：白藜芦醇对LPS刺激HUVEC细胞有保护作用,此作用可能与抑制炎症因子释放有关。     

泸州医学院药学院大学生科研情况调查及对策研究

目的：分析药学院大学生科研情况,对今后大学生科研在选题以及完成课题等方面提出建议.方法：采用资料回顾以及问卷调查法,对我院2011-2012大学生科研立项项目情况以及大学生科研中选题、科研条件等问题进行分析.结果：2011年药学院获得项目17项,占12.6％;2012年获得项目12项,占9.4％.四年级学生对参加科研兴趣最高,达99.78％,大多数学生认为参加科研可以巩固专业知识,提高实践能力,对将来就业有帮助.大多数学生对参与科研的选题是通过老师指定后自己查或者是“不知道,随便弄”,大多数同学认为图书馆资源、数据库资源、实验场地、科研经费不能满足要求.结论：药学院通过积极的培养学生的科研兴趣,提高教师能力,充分利用学院条件,较好的完成和实施了大学生科研计划.     

麻醉药理学教学中渗透素质教育的探索

素质教育是目前教育的核心,在麻醉药理学教育中,通过对学生思维能力、自学能力、记忆能力、世界观、人文素质修养、医德教育等方面的培养,让学生成为高素质的麻醉人才。     

原发性IgA肾病肾组织及血中转化生长因子-β1表达的相关性

目的：探讨转化生长因子-β1（TGF-β1）在肾组织的表达与原发性IgA肾病（IgAN）各病理类型关系及其与血中的TGF-β1之间的关系。方法：分析了2003年1月～2008年6月的67例原发性IgAN患者肾组织中TGF-β1的表达与其各病理类型关系,及其与血中TGF-β1之间的关系。结果：IgA肾病患者各病理分级肾组织中TGF-β1的表达量差异有统计学意义（P〈0.01）,随病理分级增高,TGF-β1表达量越多。IgA肾病患者肾组织中TGF-β1的表达量与血中TGF-β1显著相关（r=0.918,P〈0.01）。结论：原发性IgA肾病患者可通过检测血中的TGF-β1来反映肾组织中TGF-β1水平,从而预测其肾脏病理等级,有助于预测其预后,避免反复肾活检。     

说时容易做时难的“学以致用”

做好慢病服务、提升慢病销售业绩不仅仅是简单的药品之间的替换,而是需要根据顾客实际情况提供合适的治疗方案,再考虑销售毛利指标的达成。因此,药店的慢病服务培训体系,也需要引入教学实践阶段。