健侧比目鱼肌岛状肌瓣桥式转移修复小腿深度软组织缺损

2008年4月～2012年6月,我科对6例小腿软组织缺损患者应用健侧比目鱼肌岛状肌瓣桥式转移修复,效果良好,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组6例,男5例,女1例,年龄24～48岁。均为小腿下1/3胫腓骨骨折伴有软组织损伤、骨与肌腱外露,创面面积为3.0 cm×6.0 cm～10.0cm×14.0 cm。     

康复护理程序在全膝关节置换术患者中的应用

人工全膝关节置换术（total knee arthroplasry,TKA）主要适用于60岁以上,膝关节有严重病变或伴反复发作的关节疼痛、肿胀、畸形和关节不稳,严重影响日常生活,经非手术治疗无效或效果不明显的病例。随着人工关节置换手术的不断普及,使得上百万膝关节疾病患者的疼痛得以缓解,生活质量得以改善。在关节置换术发展的同时,康复护理作为患者术后必不可少的一部分也愈来愈被重视。术后康复措施不力可直接影响手术的效果甚至导致严重并发症的发生。我院从2006年7月至2008年4月,对16例全膝关节置换术患者进行个性化、渐进性、全面性的康复训练,疗效显著,现报告如下。     

带感觉神经的股前外侧带蒂皮瓣修复大粗隆部软组织缺损

目的 :探讨带感觉神经的股前外侧带蒂皮瓣修复大粗隆部软组织缺损临床应用结果。方法 :2006年1月至2012年1月,应用带感觉神经的股前外侧带蒂皮瓣修复大粗隆部软组织缺损12例,男8例,女4例;年龄22~46岁,平均(38.1±1.6)岁。软组织缺损范围5 cm×11 cm~9 cm×16 cm。损伤后至手术时间6 h~21 d,平均(12.0±1.4)d。间隔皮穿支和肌皮穿支皮瓣分别是4例和8例。在皮瓣上部皮下组织层向髂前上棘分离出股外侧皮神经,形成带感觉神经的股前外侧带蒂皮瓣。结果:1例皮瓣发生小的皮缘裂开,术后1个月自然愈合,皮瓣全部成活。术后随访2.5~4.0年,平均(3.2±1.3)年。受区外形较好,皮瓣两点分辨觉7~13 mm,平均(9.1±1.2)mm。下肢功能用临床下肢评分(LEM)标准评定其疗效,优9例,良3例。结论:这种技术安全、可靠,很适用于修复大粗隆部软组织缺损。     

封闭加针刀与微创手术治疗网球肘的疗效观察

目的：比较针刀与微创手术治疗网球肘的临床效果，探讨较好的治疗方法。方法：针刀组54例，采用2％利多因2—3ml加强的松龙25mg在肘外侧痛点处封闭，用4号针刀剥离（随访36例）。手术组36例，采用局部2％利多卡因麻醉，在肘关节处取2cm纵行切口，将伸指肌总腱起点附着处半环形部分切断并向远端剥离，局部微血管神经束切断（随访31例）。术后按Verhaar标准进行3、6、12个月随访。结果：封闭针刀组3个月时优31例，良2例，可3例，差0例，优良率为91％；6个月时优23例，良4例，可7例，差2例，优良率为75％；12个月时优3例，良2例，可5例，差26例，优良率为14％。手术组在3个月时优27例，良3例，可1例，差0例，优良率为91％；6个月时优29例，良1例，可1例，差0例，优良率为96％；12个月时优25例，优3例，可2例，差1例，优良率90％。结论：封闭针刀治疗在短期内有较好的效果，微创手术在远近期的疗效都比较理想。     

复方甘草酸苷联合雷尼替丁治疗慢性荨麻诊疗效观察

目的观察复方甘草酸苷联合雷尼替丁治疗慢性荨麻疹的疗效。方法82例慢性荨麻疹患者随机分为治疗组和对照组。时照组予氧雷他定口服及雷尼替丁静脉滴注,1周后改为口服。治疗组在对照组基础上加用复方甘草酸苷静脉滴注,1周后改为口服,总疗程4周。结果治疗组与对照组有效率分别为95．1％及87．8％,其差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论复方甘草酸苷与雷尼替丁联合治疗慢性荨麻疹疗效肯定。     

虾青素脂质体对小鼠皮肤紫外线损伤干预机制的初步研究

目的 探讨虾青素脂质体对小鼠皮肤中波紫外线（UVB）损伤的干预作用及机制。方法 将40只C57BL/6J小鼠随机分为4组,即空白组（不行UVB照射,不用药）、模型组（UVB光损伤组,只照射不用药）、对照组（照射+虾青素）、实验组（照射+虾青素脂质体）,每组10只。UVB照射（辐照强度为2 mW·cm2,辐照时间为60 s;前5日每日照射1次,后9日隔日照射1次,2周共照射10次）及药物干预（每次辐照前10 min用4 mL 0.2‰虾青素或4 mL 0.2‰虾青素脂质体涂抹于暴露皮肤）2周后,HE染色分别观察皮肤组织病理学改变,免疫组织化学染色观察皮肤 Ki-67抗原、8-羟基-2-脱氧鸟苷（8-OHdG）表达情况,试剂盒测定皮肤超氧化物岐化酶（SOD）活力和血清基质金属蛋白酶-13（MMP-13）质量浓度。结果 模型组和对照组的HE染色显示真皮变薄、真皮胶原纤维细长、排列疏松紊乱,与空白组比较,Ki-67、MMP-13及8-OHdG表达增加以及SOD活力降低,其差异均有统计学意义（P＜0.05）。实验组与模型组相比皮肤组织病理变化得到明显改善,Ki-67、MMP-13及8-OHdG表达减少及SOD活力升高,其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 外用虾青素脂质体可改善小鼠皮肤光损伤引起的病理变化及减轻胶原损伤,其强抗氧化作用可能是干预机制之一。     

猪脾提取ENA不适于作抗Ki抗体检测

ENA(可抽提的核抗原)是用磷酸盐溶液从哺乳动物的细胞核中抽提出来的多种抗原成分。一般取材于小牛胸腺、兔胸腺或人脾脏。ENA是一个复杂的抗原系统,如日     

肾脏疾病β_2微球蛋白测定的临床意义(附100例报告,并作国内、外试剂对比)

根据肾小管—肾小球反馈平衡理论,正常人体为了调节细胞外液量及血容量相对稳定性,肾脏的肾小管和肾小球之间经常互起反馈调节平衡作用。一旦发生肾小管或肾小球病变,这种反馈作用更加突出,有时在造成急性或慢性急化的肾功能衰竭中起重要作用。但是要从临床上判断原发是间质小管损伤或肾小球损害,或二者之间孰轻孰重,或     

100例虚证分型与免疫关系的探讨

我们对100例虚证病人检查其免疫功能,同时以100例正常者作对照,观察临床免疫学的各种检测指标与辨证分型的关系,报告如下。病例选择与方法一、脾肾阳虚组:均系肾病综合征(NS)和慢性肾小球肾炎(CN)患者,其中男32例,女18例,男女之比为1.7:1,平均年龄38.4岁。二、阴阳两虚组:均系慢性晚期肾功能衰竭(CRF)患者,其中男32例,女18例。男女之比为1.7:1,平均年龄39.2岁。三、方法:入院后患者依次测定总补体(CH_(50))、     

头痛和眩晕

头痛和眩晕是临床最常见的两个不同的自觉症状,见于多种急、慢性疾患中,它们可以单独出现,亦常同时并见。中医认为头部是人体多数经脉(主要指阳经)气血汇聚之处,称为“诸阳之会”,气血营养供给丰富,感觉最为灵敏,故脏腑气血功能失调均可引起头痛、眩晕。另方面头居位最高,所谓“高巅之上,唯风可到”,说明头部易受外邪侵犯而发生头痛等证。引起本证的原因虽多,不外乎外感和内伤。外感则为六淫之邪,内伤则因肝阳偏亢、肝火