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目的加强对阿德福韦酯致低血磷性骨软化症的认识,减少误诊误治。方法对我院收治的采用阿德福韦酯治疗乙型病毒性肝炎(乙肝)致低血磷性骨软化症2例的临床资料进行回顾性分析并复习文献。结果本文2例均有长期乙肝病史,分别口服阿德福韦酯6年和5年,后出现骨关节疼痛症状,查血肌酐轻度升高,血磷降低,经相关检查排除类风湿关节炎、强直性脊柱炎、结缔组织病、恶性肿瘤、甲状旁腺功能亢进症等,符合阿德福韦酯所致肾小管损害引起的低血磷性骨软化症,停用阿德福韦酯并予补磷等治疗后病情改善。结论提高对阿德福韦酯所致低血磷性骨软化症的认识,是减少或避免误诊的关键。 相似文献
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系统性红斑狼疮(SLE)是一种以累及多器官、多系统为特征,有显著免疫学异常引起组织损害的结缔组织病,其中有肾脏病变的约占50~70%,肾功能衰竭是其主要死亡原因之一。临床上狼疮性肾炎(LE肾炎)的治疗极为棘手。几年来我科对LE肾炎采用中西药并用的方法治疗,取得了一定的疗效。兹将30例资料整理介绍如下。本文30例均系我科从1986~1989年间收入住院的病例,均为女性,年龄在15~56岁之间,平均32.5岁。全部病例均符合在SLE诊断确立以后,持续蛋白尿(+)以上,合并镜下血尿或管型尿或肾功能不全的诊断标准(SLE诊断根据1982年全国风湿病会议修订的标准)。 相似文献
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抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎中的意义 总被引:3,自引:2,他引:1
目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体在类风湿关节炎(RA)诊断治疗中的意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法分别测定40例RA患者、56例其他风湿病患者的抗CCP抗体、类风湿因子IgM-RF、IgG-RF及类风湿因子(RF),同时比较20例RA患者治疗前后抗CCP抗体的水平变化。结果(1)RA组的抗CCP抗体水平显著高于其他风湿病组(P<0.01),抗CCP抗体对RA的敏感性和特异性分别为80%、85.7%,与RF比较其特异性、阳性预测值之间差异有显著性(P均<0.05)。(2)抗CCP抗体与IgM-RF、IgG-RF联合检测中,二项联合检测的特异性为96.4%,三项联合检测的特异性为98.2%,与单独检测抗CCP抗体、RF有更高的特异性。(3)20例RA患者治疗后抗CCP抗体水平显著下降(P<0.05)。结论抗CCP抗体对RA诊断具有良好的敏感性和特异性,可用于RA的临床诊断。抗CCP抗体与IgM-RF、IgG-RF联合检测可提高RA的早期诊断率。抗CCP抗体还可作为临床活动指标之一。 相似文献
4.
我们对100例虚证病人检查其免疫功能,同时以100例正常者作对照,观察临床免疫学的各种检测指标与辨证分型的关系,报告如下。病例选择与方法一、脾肾阳虚组:均系肾病综合征(NS)和慢性肾小球肾炎(CN)患者,其中男32例,女18例,男女之比为1.7:1,平均年龄38.4岁。二、阴阳两虚组:均系慢性晚期肾功能衰竭(CRF)患者,其中男32例,女18例。男女之比为1.7:1,平均年龄39.2岁。三、方法:入院后患者依次测定总补体(CH_(50))、 相似文献
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本文报告50例慢性终末期肾功能衰竭病人,经活血化瘀为主的中药加小剂量肝素,以及常规纠正酸中毒、应用利尿合剂、输液等治疗。结果:显效7例占14%,其中随访一年以上3例,存活者2例;有效7例占14%;总有效率为28%(14例)。有效加显效的14例的血尿素氮和肌酐治疗后明显下降。有效的7例治疗后红细胞电泳时间和血浆粘度明显下降。提示本疗法对疏通部分肾毛细血管,增加肾血流量有一定作用。 相似文献
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目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血淋T淋巴细胞亚群与病情活动性、肾脏损害的关系。方法采用APAAP法对78例SLE患者T淋巴细胞亚群及NK细胞作检测,分析SLE活动情况、肾脏损害与细胞免疫学指标改变之间的关系。结果活动期组SLE患者与非活动期组相比。CD3^+、CD8^+细胞数显著降低(P〈0.05).而CD4^+细胞数、CD4^+/CD8^+比值无明显差异;伴有肾脏损伤患者,NK细胞数明显降低(P〈0.05)。而CD8^+、CD3^+、CD4^+/CD8^+比值无明显差异。结论SLE患者外周血CD3^+、CD8^+细胞数的降低与疾病的活动度有关。CD4^+细胞及CD4^+/CD8^+比值不能反映其病情活动;而NK细胞数量的减少往往与肾脏损害有密切关系。 相似文献
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风湿病抗核小体抗体检测的临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 评价抗核小体抗体(AnuA)检测对系统性红斑狼疮(SLE)诊断的敏感性和特异性.方法 以ELISA法检测AnuA,间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)和抗双链DNA(抗dsDNA).共检测146例SLE,169例对照疾病包括类风湿关节炎(RA)、原发性干燥综合征(pSS)、多发性肌炎(PM)、骨关节炎(OA)、系统性硬化症(SSc)、混合性结缔组织病(MCTD)、强直性脊柱炎(As)和30例正常人.结果 SLE组中60.9%血清AnuA阳性,阳性率显著高于疾病对照组和正常对照组(P<0.01).AnuA的滴度以SLE组最高,除SLE外,AnuA阳性也见于RA(10/80)、SSc(5/16)、pSS(2/15)、MCTD(1/5)和As(1/34).在SLE中AnuA、ANA、抗dsDNA检测的敏感性和特异性分别为60.9%和87.2%、94.5%和56.8%、43.2%和98.9%.AnuA和抗dsDNA抗体联合检测敏感性为65.1%.AnuA与抗dsDNA两抗体相关,但两抗体并不完全重叠.结论 AnuA对SLE诊断有重要价值,敏感性显著高于抗dsDNA且可与之相互补充,特异性低于抗dsDNA,也可见于其他风湿病. 相似文献
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目的在系统性红斑狼疮患者中分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)与心血管危险因素的关系。方法收集200例系统性红斑狼疮患者的一般资料,包括:、性别、年龄、病程、身高、体重和血压;检测血清hs-CRP、血清总胆固醇、甘油三酯、C3、C4~ESR;计算体重指数和sLE疾病活动指数(SLEDAI)。结果hs-CRPTk平与sLEDAI及补体c3、c4之间无明显相关(P〉0.05),而与病程、BMI、血压、血清总胆固醇、甘油三酯、CI冲和EsR之间呈正相关(P〈0.05)。结论研究表明:在SLE患者中检测hs.CRP的水平尽管不能作为疾病活动的标志,但能够用于评估其心血管风险。 相似文献