1例食管癌根治与气管环切及气道重建术围手术期的护理

患者男,46岁,因吞咽困难3个月收入我科.上消化道造影示:食管上段可见一长约6 cm充盈缺损,黏膜破坏中断.气管镜示:距声门8 cm,隆突上0.5 cm,见球形新生物,大小1 cm×2 cm.食管镜示:距门齿21 cm见菜花样新生物,镜身不能通过.     

影响癌症患者生活质量相关因素研究进展

随着医学技术的发展,癌症患者生存期显著延长,患者的生活质量越来越受到关注。生活质量(quality of life,QOL)涉及生理、心理、社会和认知功能以及与疾病治疗有关的症状和不良反应等诸多因素,对癌症患者生活质量的评价不仅可用于临床治疗方案的选择和效果评定,也可用于分析预测患者的预后和远期生存状态。癌症患者的生活质量综合评价反映了生存、预后和生活状况,已经成为肿瘤临床研究的终点指标之一。据WHO统计,全世界每年有约1 000万新的癌症患者,约有700万患者死于癌症。因而,如何有效地提高癌症患者的     

三腔营养管在上消化道疾病治疗中的应用效果观察

目的观察三腔营养管在上消化道疾病治疗中的应用效果。方法回顾性分析广西壮族自治区人民医院2017-03~2019-12收治的21例采用三腔营养管进行治疗的上消化道疾病患者的临床资料。统计患者的鼻饲时间、引流量及引流事件等情况。分析患者治疗前后电解质、营养指标、免疫指标变化情况。结果21例患者经治疗后均顺利出院,无严重并发症发生,1例置管后不慎脱落,3例因喂养不恰当发生堵管。治疗后患者的体质量指数(BMI)、K⁺、Na⁺、Ca²⁺、淋巴细胞计数和前白蛋白水平均呈上升趋势(P<0.05)。总白蛋白和白蛋白水平在治疗前后变化不显著(P>0.05)。结论上消化道疾病患者应用三腔营养管进行胃肠减压和肠内营养是安全可行的。     

不同人格特征对肝移植患者院外治疗依从性的影响

目的:探讨不同人格特征对肝移植患者院外治疗依从性的影响。方法:建立肝移植患者随访数据库,运用艾森克人格问卷及肝移植患者依从性评定量表对55例肝移植术后患者的情况进行评定。结果:肝移植患者的不同人格特征影响院外治疗的依从性,外向不稳定型与内向不稳定型患者的依从性低于外向稳定型与内向稳定型患者(P<0.01)。结论:肝移植前后,应根据患者的不同人格特征,有针对性地进行健康教育,以提高患者院外治疗的依从性。     

1例食管结石致急性食管梗阻的护理

食管结石是一种罕见的临床疾病,一旦发生可导致急性食管梗阻,如结石较大,常需开胸经食管切开取石方可解除梗阻。由于报告的病例数很少,对该病的认识还很不全面,为提高对本病特征的认识和护理水平,现将我科近期成功手术治疗1例食管结石致急性食管梗阻的护理体会报道如下。1病例介绍患者,男性,32岁,农民,因吞咽梗阻7 d于2005年9月23日入我院消化内科。10 d前,晚餐时空腹饮啤酒2瓶后发生剧烈呕吐,伴有短时胸痛,随即出现吞咽梗阻,不能饮水,次日在当地医院就诊,经纤维胃镜检查发现食管内异物,给予输液治疗。因吞咽梗阻未解除而入我院求治,在消化…     

小儿气管插管拔管后发生急性喉头水肿的护理

对两年来发生的６例小儿拔管后喉头水肿的原因加以分析，并总结如下预防及护理措施：插管选择合适；气囊定时放气；避免多次插管；有效湿化气道；肾上腺皮质激素的应用；拔管后给氧及雾化吸入；麻黄素溶液喷喉     

21例腹部手术后多发性肠瘘并腹腔感染病人的护理

[目的]探讨腹部手术后多发性肠瘘并腹腔感染病人的护理方案。[方法]对21例多发性肠瘘并腹腔感染病人进行有效的腹腔冲洗及持续负压吸引并充分引流;腹部伤口联合使用造口袋及其附属产品;应用生长抑素、生长激素;加强肠外、肠内营养支持,给予有效的心理护理及针对性功能锻炼。[结果]21例病人治愈10例,7例好转出院,经济原因自动出院4例,住院时间为(61.95±37.03)d。[结论]有效腹腔冲洗和彻底引流是治愈多发性肠瘘并腹腔感染的关键,运用造口护理技术加强肠瘘液的收集可减少瘘口周围皮肤并发症,早期肠内营养支持可促进机体康复,个体化心理指导与功能锻炼可发挥重要作用。     

体外循环意外的发生率及危害程度分析

人工心肺机在运转过程中,可能发生各种意外,稍有疏忽,或处理不当,均可能造成不同程度机体损害,轻影响手术顺利进行,重危及患生命安全。我们对5家医院体外循环发生意外情况及其造成的危害进行总结分析,旨在引起体外循环灌注师对体外循环操作和意外情况处理的重视,以减轻对患的损害程度。