血栓吸附装置在急性心肌梗死介入治疗中的应用

急性心肌梗死致死、致残率高，严重影响人们健康。介入治疗是急性心肌梗死再灌注治疗的要重手段之一，但是，相关血管内的大量血栓及由此引起的远端血管栓塞严重影响介入治疗的效果，作者自2003年3月至2005年6月期间应用带远端保护装置的血栓吸附系统对11例急性心肌梗死患者成功地进行血栓吸附及冠脉介入治疗。报道如下。     

房室结折返性心动过速冷冻消融的粘附现象

目的研究冷冻粘附现象的特点。方法总结38例经导管冷冻消融慢径的房室结折返性心动过速(AVNRT)的病例,在-30℃下冷冻标测,确认有效靶点后降温至-75℃冷冻消融,手术过程中观察冷冻导管与靶点粘附时的特点,记录粘附时导管末端的温度,从开始降温到发生粘附所需时间,冷冻仪液态N2O的流量、压力参数。结果冷冻导管与靶点发生粘附的最高温度为-16.2±1.8℃,最低温度为-21.4±1.8℃,平均温度为-18.5±1.6℃,从降温到粘附所需时间平均为22.2±4.8s,粘附时冷冻导管内液体N2O流量为14.9±1.1ml/min,压力为678.6±23.8帕/平方英寸;在冷冻标测和消融过程中,消融导管与靶点粘附稳定,未发生移位;全部38例冷冻消融均获成功,未发生永久性房室传导阻滞,随访1～30个月无复发。结论冷冻粘附可使导管与靶点接触稳定,增加消融的有效性和安全性,冷冻消融是治疗AVNRT的有效方法。     

用非接触心内膜激动标测系统标测阵发性心房颤动左房激动途径的探讨

心房颤动（房颤）机制复杂.我们用非接触心内膜激动标测系统（EnSite3000）标测阵发性房颤在左房的激动途径,以探讨左房房颤的机制,为房颤的消融治疗提供指导.     

非接触心内膜激动标测系统引导下的左房消融治疗阵发性心房颤动的初步研究

为探讨非肺静脉起源的阵发性心房颤动 (简称房颤 )用非接触心内膜激动标测系统 (EnSite30 0 0 )标测房颤的起始激动部位、折返途径与传导以及射频消融术治疗的方法、效果及其安全性。对 6例左房起源的房颤 ,用改良Ross法穿刺房间隔后置入EnSite30 0 0标测球囊导管于左房 ,将大头导管分别送至左上、下肺静脉 ,右上、下肺静脉 ,二尖瓣口及在左房前后、左右各壁移动 ,描记左房三维几何图形。记录诱发房颤的房性早搏 (简称房早 )起源点、房颤起始的传导方向、折返部位。设计消融点与消融线 ,用 5 0～ 5 5℃温控消融导管放电 ,每点 6 0s。参考消融终点 :①房早等房性心律失常消失 ,必要时静脉滴注异丙肾上腺素重复检查 ;②设计的线状消融部位传导中断 ;③先前的电生理方法不能诱发房颤和其他房性心律失常。结果 :经EnSite30 0 0标测 ,6例房早均起源于左房后壁 ,其中单点起源 2例、多点起源 4例 ;折返限于左房壁 2例、与左上肺静脉有关 3例、与右上肺静脉有关 2例、合并典型心房扑动 1例。EnSite30 0 0引导下的左房消融术 3例成功、3例有效 ,无并发症发生。随访 1个月 ,2 4h动态心电图检查术后房早明显减少 (5 6 .8±7.5 8个vs 15 2 6 2 .4± 8914 .5个 ,P <0 .0 0 1)。结论 :用EnSite30 0 0能准确标测左房非?     

起搏器与起搏电极连接异常的早期识别及心电图特征

随着心脏起搏器置入技术和起搏器的不断更新、完善，临床上起搏技术治疗心血管疾病得到迅速发展，但起搏器置入后功能发挥正常十分重要。本文回顾性分析我院起搏器置入后出现起搏器连接异常的相关临床症状、心电图特征及处理方法，并随访其预后。     

冷冻消融治疗房室结折返性心动过速中的房室阻滞现象

消融术中房室阻滞(AVB)是临床上常见且较严重的并发症.本文就冷冻消融治疗房室结折返性心动过速(AVNRT)中出现的一过性AVB现象进行探讨.     

冷冻消融治疗房室结折返性心动过速中的房室阻滞现象

消融术中房室阻滞（AVB）是临床上常见且较严重的并发症。本文就冷冻消融治疗房室结折返性心动过速（AVNRT）中出现的一过性AVB现象进行探讨。     

QTc间期在预测急性有机磷中毒严重程度中的应用

<正>有机磷化合物是用于控制农业和室内害虫最常见的杀虫剂之一。但是,广泛使用有机磷杀虫剂也带来了严重的健康问题。除了在工业生产和农业应用方面的职业中毒外,急性有机磷中毒还包括自杀,谋杀和意外中毒。国外学者Gunnell等[1]对全球有机磷自杀人数统计发现,每年农药自杀中毒人数为     

经导管冷冻消融术对房室结折返性心动过速患者血小板功能的影响

心律失常的冷冻消融术是一种新的介入性心脏物理学治疗方法,本研究通过测定血小板膜α颗粒膜糖蛋白(platelet α granule membrane glucoprotein,CD62P)、血小板溶酶体膜糖蛋白(platelet lysosome membrane glucoprotien,CD63)的表达及血小板聚集率的变化,观察经导管冷冻消融术(transcatheter cryoablation)治疗房室结折返性心动过速时对机体血小板功能的影响,初步探讨经导管冷冻消融术对血栓发生的影响.     

双极食管导联记录右心房电位探讨

多年来人们一直认为食管导联记录到的高尖 P 波代表左心房激动,以此来分析心律失常和初步判断房室旁道的部位。然而通过改进记录方法和条件,能在双极食管导联中同时记录到圆钝直立的右心房电位和尖锐高大的左心房电位,并经心内电生理检查证实。这一方法未见有类似报道。1.研究对象:1996年1月～1998年6月在本院行射频消