碱性成纤维细胞生长因子对大鼠真皮下血管网皮片愈合的影响

目的:探讨碱性成纤维细胞因子(bFGF)对大鼠真皮下血管网皮片愈合的影响。方法:Wistar大白鼠30只,每只背部切取2个真皮下血管网皮片并原位移植缝合,上部皮片下注入bFGF为实验组。下部皮片为对照组,术后大体肉眼观察皮片成后情况,并于2,4,6,8d取材镜下组织学观察CD34阳性细胞数、血管内皮细胞生长情况,微血管密度及肉芽组织生长情况。结果:实验组与对照组皮片成活率分别为93%及64%,经配对t检验差异显著(t=3.701,P<0.01)。其镜下观察CD34阳性细胞数、微血管数及肉芽组织厚度两组均有明显差异(P<0.01)。结论:bFGF具有广泛的细胞增殖效应,可通过多个环节促进小血管形成及肉芽组织增长,加速移植皮片与周围皮肤的愈合过程。     

碱性成纤维细胞生长因子对大鼠真皮下血管网皮片愈合的影响

目的：探讨碱性成纤维细胞因子(bFGF)对大鼠真皮下血管网皮片愈合的影响。方法：Wistar大白鼠30只，每只背部切取2个真皮下血管网皮片并原位移植缝合，上部皮片下注入bFGF为实验组。下部皮片为对照组，术后大体肉眼观察皮片成后情况，并于2，4，6，8d取材镜下组织学观察CD34阳性细胞数、血管内皮细胞生长情况，微血管密度及肉芽组织生长情况。结果：实验组与对照组皮片成活率分别为93％及64％，经配对t检验差异显著(t=3．701，P&;lt;0．01)。其镜下观察CD34阳性细胞数、微血管数及肉芽组织厚度两组均有明显差异(P&;lt;0．01)。结论：bFGF具有广泛的细胞增殖效应，可通过多个环节促进小血管形成及肉芽组织增长．加速移植皮片与周围皮肤的愈合过程。     

烧伤病区病原菌分布及其耐药性调查

目的了解烧伤病区病原菌分布特点及其耐药情况，为临床治疗提供参考。方法回顾性分析笔者单位烧伤病区348例住院患者的创面、血液、静脉导管、痰液、尿液及脓液等标本分离而得的菌株，统计其病原菌分布情况及耐药性。结果共检出464株病原菌，其中革兰阴性杆菌244株占52、6％、革兰阳性球菌188株占40．5％、真菌32株占6．9％。主要检出菌株为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（MRSA）对环丙沙星、青霉素G、苯唑西林等的耐药率已达100、0％，只对万古霉素敏感。铜绿假单胞菌对头孢哌酮／舒巴坦、亚胺培南、头孢吡肟的耐药率分别为15、8％、36、8％、33、3％。结论金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌是烧伤病区感染的主要病原菌；金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌对抗生素的耐药率较高。     

电烧伤致脊髓损伤和右眼白内障一例

患者男 ,4 6岁。 1999年 7月 9日被 10kV高压电击伤头顶部 ,曾有短暂昏迷 ,醒后四肢活动正常、语言流利。在当地住院治疗 6d后出现双下肢瘫痪并逐渐向上发展 ,不能自行排尿。伤后 10d因双上肢活动障碍转入笔者单位。查体 :患者神志清楚 ,语言欠流利 ,右眼视物不清。头顶部有10cm× 16cm颅骨裸露 ,右背部肩胛区焦痂面积 8cm× 13cm ,右前臂Ⅱ度烧伤创面 5cm× 2 0cm大小。四肢肌力降低 ,双上肢 3级 ,双下肢 1级 ,颈 5、6平面以下浅感觉减退 ,腱反射消失 ,CT及核磁共振检查未见脊柱、脊髓损伤。诊断 :(1)电烧伤 ;(2 )脊髓、视神经损伤。给予…     

颞浅筋膜瓣加中厚皮移植行耳再造术

外伤性耳缺损或先天性耳缺损，再造方法很多，传统的方法需多次手术方能完成，耳后乳突区皮瓣与颞筋膜瓣包埋耳软骨支架耳后区植皮一次再造，俗称“三明治”法，需要耳后乳突区有正常皮肤。临床上常遇到因烧伤致耳缺损的病人，耳后乳突区均为增生性疤痕，没有正常的皮肤可供利用，是一次性“三明治”法无法推行，我院自1992年始用带颞浅动脉顶支为血供的颞浅筋膜瓣转移包埋耳软骨支架，筋膜瓣上行游离中厚皮移植一次性耳再造术5例，均获得良好效果，现报道如下。     

掌背动脉逆行皮瓣在手指外伤中应用

邮艿慕逃绞健Ｕ庵址绞蕉杂诳偎枷胝喂ぷ鞫嘌耐揪?,进一步加强和改进思想政治工作 ,具有特殊的功能。〔1〕鲁迅全集:第7卷〔M〕.北京:人民文学出版社,1982. 〔2〕列宁全集:第20卷〔M〕.北京:人民出版社,1958. 〔3〕张松泉.美学简论〔M〕.哈尔滨:黑龙江人民出     

介绍一种自制瘢痕注射器

瘢痕内含有大量胶原纤维 ,组织致密 ,为解决用普通注射器向瘢痕内注射类固醇等药物的难题 ,笔者设计了瘢痕注射器 ,对面部及功能部位烧伤后出现增生性瘢痕 (面积(〈5cm2 )及少量瘢痕疙瘩的 36例患者进行治疗 ,效果良好。现介绍如下。1.原理与结构 :该注射器分为注射器及其固定支架和加压传动器 3部分 (图 1)。将注射器针栓与加压传动器的推动杆经固定螺栓相连接 ,加压传动器顶端设计有铰轮轴的棘爪 ,其下有弹簧片可使棘爪上下自由移动 ,以确保棘爪与推动杆上的棘轮任意啮合。握紧动把手柄使推动杆和注射器针栓前移 ,松开动把手柄 ,弹簧使其…     

下腹壁轴型皮瓣修复会阴部巨大缺损一例

<正>患者男,40岁,自2.5m高处坠落,骑跨于条形钢板致会阴部皮肤软组织撕脱伤1h,经当地医院行撕脱软组织原位缝合失败后,于伤后20d转入我院。检查见:阴茎近侧2/3皮肤软组织环形撕脱,左侧阴囊至耻骨联合部皮肤软组织撕脱,面积15cm×13cm。左侧睾丸脱出,伤至外环口,右股内侧肌肉大面积挫伤,广泛皮下软组织贯通,坏死组织感染液化。根据皮肤软组织缺损情况,决定行左侧下腹壁轴型皮瓣修复。     

掌背动脉的解剖和临床应用观察

为了解掌背动脉的解剖资料，对４３只成人尸体手第１～４掌背动脉解剖发现：第１掌背动脉８６％由桡动脉发出，１４％由拇指主要动脉或桡动脉浅支替代，第２掌背动脉８６％起自腕背动脉，第３、４掌背动脉６７％由腕背动脉与掌深弓深支吻合而成。第１～４掌背动脉有皮支４～８支。并有远近两个吻合点。掌背血管具有多源性和吻合丰富的特点，且分布优势在掌指关节。设计皮瓣手术切取方便，特别适用于手指皮肤软组织缺损的修复。临床已应用１２例。     

掌背动脉的解剖和临床应用观察

为了解掌背动脉的解剖资料,对43只成人尸体手第1～4掌背动脉解剖发现:第1掌背动脉86％由桡动脉发出,14％由拇指主要动脉或桡动脉浅支替代,第2掌背动脉86％起自腕背动脉,第3、4掌背动脉67％由腕背动脉与掌深弓深支吻合而成。第1～4掌背动脉有皮支4～8支。并有远近两个吻合点。掌背血管具有多源性和吻合丰富的特点,且分布优势在掌指关节。设计皮瓣手术切取方便,特别适用于手指皮肤软组织缺损的修复。临床已应用12例。