经阴道二维与三维子宫输卵管超声造影对输卵管通畅性的对比研究

目的 对比经阴道二维子宫输卵管超声造影(2D-HyCoSy)与三维子宫输卵管超声造影(3D-HyCoSy)评价输卵管通畅性的临床价值。方法 对84例不孕症患者随机分为2D-HyCoSy组及3D-HyCoSy组,分别与腹腔镜下美蓝通染液试验结果对照,比较两种方法诊断价值。结果 2D-HyCoSy检查输卵管通畅的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为83.7%、91.5%、88.6%及87.8%,3D-HyCoSy分别为90.7%、92.6%、92.8%及90.4%,两者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2D-HyCoSy的ROC曲线下面积为0.801,3D-HyCoSy为0.942,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2D-HyCoSy和3D-HyCoSy均对输卵管通畅性的诊断有较高的价值,其中3D-HyCoSy更为客观、全面,具有更好的临床应用前景。     

三种无病史资料人工晶状体度数计算公式在角膜屈光术后白内障手术中的应用比较

目的：评价3种无病史资料人工晶状体（IOL）度数计算公式在角膜屈光手术后行白内障手术时IOL度 数计算中的准确性。方法：前瞻性系列病例研究。收集2016年10月至2019年10月就诊于汉口爱尔眼科医院白内障科既往有角膜屈光手术病史的白内障手术患者23例（31眼）。登录美国屈光与白内障 手术协会网站（ASCRS），通过其提供的无病史资料法的角膜屈光术后IOL度数计算公式（Shammas公 式、Haigis-L公式、Barrett True-K公式）进行IOL度数计算，得出3种计算公式的预测IOL度数，综合选择合适的IOL度数。术后1个月行客观验光后进行主觉验光获得术后实际屈光状态，根据术后验光 结果计算3种公式的屈光预测误差（RPE），其绝对值为屈光绝对误差（RAE）。采用单样本t经验比较 RPE与0的差异，单因素方差分析比较不同方法间RPE、RAE的差异，使用卡方检验比较3种方法中 RPE<±0.25 D、<±0.5 D、<±0.75 D、<±1.00 D内的眼所占百分比的差异。结果：3种计算公式的 RPE与0比较，差异均有统计学意义（t=-3.305，P=0.002；t=-2.788，P=0.009；t=-2.528，P=0.017）。 3种计算公式的RPE整体差异有统计学意义（F=2.653，P=0.023）；两两比较发现，Barrett True-K公式 分别与Shammas公式、Haigis-L公式差异均有统计学意义（P=0.017、0.030）。3种计算公式的RAE整 体差异有统计学意义（F=4.554，P=0.013）；两两比较发现，Barrett True-K公式分别与Shammas公式、 Haigis-L公式差异均有统计学意义（P=0.015、0.017），Shammas公式与Haigis-L公式差异有统计学意义 （P=0.010）。3种计算公式术后RPE<±0.25 D、<±0.50 D、<±1.00 D以内的比例差异均有统计学意义 （χ2 =11.682，P=0.026；χ2 =9.042，P=0.022；χ2 =8.017，P=0.013），其中，Barrett True-K公式的各RPE级别 比例明显高于Shammas公式和Haigis-L公式，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论：与Shammas公式、 Haigis-L公式相比，Barrett True-K公式在无病史资料角膜屈光术后IOL度数计算中准确性更高。角膜 屈光术后白内障手术IOL度数计算问题仍需进一步研究，临床上建议参考多种公式进行综合选择。     

膜蛋白LRRC8A在小鼠心肌细胞的表达及电生理特性

目的探讨容积敏感性氯通道蛋白主要成分LRRC8A在小鼠心肌细胞的表达及电生理特性。方法采用原代培养的小鼠乳鼠心肌细胞,上海吉玛公司合成4个不同LRRC8A的小干扰RNA(siRNA),片段依次为A组、B组、C组和D组,另将1个不包含siRNA的片段作为NC组。将含LRRC8AsiRNA片段的腺病毒感染心肌细胞,用等渗、低渗、低渗加DCPIB、低渗加siRNA外液灌流。RT-PCR法和Western Blot法检测各组LRRC8A在心肌细胞的表达;应用膜片钳检测各种状态下LRRC8A电生理特性(I_(Cl,vol))的变化。结果心肌细胞能正常表达LRRC8A,腺病毒成功感染细胞后,与NC组比较,A、B、C和D组LRRC8A mRNA及蛋白表达量均降低(P0.05)。与等渗外液比较,低渗外液I_(Cl,vol)明显升高,与低渗外液比较,低渗加DCPIB外液的I_(Cl,vol)降低,抑制率达到(96.48±2.63)%(P0.01),与低渗外液比较,低渗加siRNA外液的电流密度值下降达(83.04±8.41)%(P0.01)。结论 LRRC8A是小鼠心肌细胞膜重要的组成成分,是容积敏感性氯通道的重要构成蛋白。     

两种定标方法检测C-反应蛋白及与快速C-反应蛋白检测结果的对比和评价

目的比较生化分析仪2种定标方式对C-反应蛋白(CRP)测定结果的影响及与快速CRP法检测结果的比较.方法用快速CRP法和生化仪二点定标及多点定标方式分别检测245例标本CRP值,其中低值A组(＜8 mg/L)33例、低值B组(8～20 mg/L)47例,中值A组(20～40 mg/L)51例、中值B组(40～80 mg/L)41例,高值A组(80～100 mg/L)34例、高值B组(＞100 mg/L)36例.结果多点定标测定低值A、B组和高值A、B组CRP结果,与二点定标比较,差异有非常显著性(P＜0.01),测定中值A、B组结果差异有显著性(P＜0.05),快速CRP法与多点定标比较,差异无显著性.多点定标、二点定标和快速CRP法的平均回收率分别为99.1%、89.9%、96.4%,批内平均变异系数(CV)分别为3.1%、5.3%、4.8%,批间平均CV分别为4.7%、7.9%、6.4%.溶血和黄疸对二点定标的干扰明显大于多点定标和快速CRP法.结论 2种定标方法对测定结果有显著影响,快速CRP与多点法无显著影响,但离散度与CV明显高于多点法.     

甲状腺功能亢进患者OGTT结果与胰岛β细胞功能状态的初步观察

目的探讨胰岛β细胞功能障碍在甲亢合并糖代谢紊乱发病过程中的作用。方法对6例正常人（NC组）、36例不同糖代谢紊乱的甲亢患者进行研究，测定空腹、60、120分钟血糖、胰岛素，并计算比较各组胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、胰岛素敏感指数（ISI）。结果甲亢合并糖代谢紊乱组HOMA—IR明显高于NC组（P〈0.05），而ISI明显低于NC组（P〈0.05），甲亢糖尿病组HOMA-β明显低于NC组（P〈0.05）。结论甲亢合并糖代谢紊乱患者的胰岛素敏感性降低，严重患者胰岛β细胞功能降低；甲亢治疗后短期随访上述指标有所好转。     

结核病疫情报告登记统计结果分析

肺结核病疫情报告登记统计是预防和控制流行的信息,在结核病控制工作中起着重要作用。我市于1979年开展结核病防治工作,1983年实施结核病疫情登记、统计管理工作。现将十多年的疫情管理工作分析如下。1 资料来源1.1 1983～1994年肺结核疫情统计分析。1.2 1983～1997年结核病登记年报表(卫统14—1)。2 流行病学调查     

二甲双胍联合生活方式干预对单纯性肥胖并月经紊乱的治疗作用

目的观察生活方式干预配合二甲双胍治疗肥胖并月经紊乱症的疗效。方法选择2006年8月—2010年8月在本院内分泌科门诊治疗的女性肥胖并月经紊乱症的36例患者,给予健康饮食及活动教育指导,戒烟、限酒,进行饮食控制。同时口服二甲双胍0.5 g,每天3次,为期3个月。治疗前后抽血检验血糖、胰岛素、血脂、性激素,测定血压、腰围。结果治疗后患者体质量指数、腰围、餐后2 h血糖、舒张压、总胆固醇较治疗前均明显降低(P均<0.05)。治疗后患者空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、黄体生成素、睾酮均显著降低(P均<0.05)。治疗后患者停经、月经稀少、多毛、脂肪肝等现象均有改善。结论生活方式干预配合二甲双胍治疗能改善肥胖者的胰岛素敏感性、改善糖代谢;对睾酮水平有降低作用,可逆转月经失调症状;同时能减肥,降低舒张压。     

放射性核素~(125)I对小鼠生殖细胞遗传效应

(125)~Ⅰ是一种重要的放射性核素,随着科学技术的发展,它越来越被广泛应用于疾病的诊断和治疗、生物科学及其它领域的研究。(125)~Ⅰ能发射最大能量为35kev的软γ射线及各种内转换电子和歇电子。在广泛使用过程中,(125)~Ⅰ能否引起对人体的遗传危害愈来愈受到人们的重视。本文选用ICR小鼠为实验动物,腹腔注射不同剂量的(125)~Ⅰ,研究其对小鼠精子畸形发生率和小鼠初级卵母细胞存活率的影响以及染毒后睾丸、卵巢的放射性强度变化。     

裸鼠高致瘤性人白血病细胞系染色体核型分析

目的 :探讨人白血病细胞系 K5 6 2 - n和 HL6 0 - n在裸鼠体内高致瘤性的细胞遗传学机制。 方法 :对裸鼠体内致瘤性不同的 K5 6 2细胞、K5 6 2 - n细胞及其衍生的各克隆株和 HL- 6 0细胞、HL6 0 - n细胞及其衍生的各克隆株 ,进行染色体核型分析。 结果 :K5 6 2细胞染色体数目变异范围为 44～ 71,干系核型为亚三倍体 ,染色体众数为 6 2± 2 ;裸鼠高致瘤性 K5 6 2 - n细胞系 ,干系为近二倍体细胞 ,染色体众数为 46 ;分析比较致瘤性不同的 K5 6 2、K5 6 2 - n细胞及其无致瘤性克隆株 K5 6 2 - n/ A的核型 ,发现 1、2、11、12、16、18、2 0、2 1、2 2等染色体的改变与 K5 6 2 - n细胞系的致瘤性增高有关。 HL- 6 0细胞染色体数目变异范围为 38～ 71,干系为近二倍体细胞 ,染色体众数为 45± 1;裸鼠高致瘤性 HL6 0 - n细胞系 ,干系核型转变为近三倍体 ,其染色体众数为 6 3± 1,HL6 0 - n细胞系衍生的 HL6 0 - A、HL6 0 - B、HL6 0 - E、HL6 0 - F各克隆株也都是近三倍体 ;分析比较 HL- 6 0细胞系及HL6 0 - n细胞系不同致瘤性克隆株的染色体核型变化 ,发现 Mar3、19、2 1、2 2、5号等染色体的变化与 HL6 0 - n细胞的高致瘤性相关。 结论 :K5 6 2 - n、HL6 0 - n细胞系致瘤性的增高涉及多条染色体的复杂变化。