临床精神科医师的杰出榜样——记郑瞻培教授

2013年10月份起,上海市精神卫生中心郑瞻培教授因年届80岁,他按医院规定要退出专家门诊工作.尽管他身体健康,但他按医院制度办事,不再继续.许多经他诊治过的病家都依依不舍、有部分转到我名下诊治,在言谈之余都赞扬他医术高超、医德高尚,对此,我也十分首肯.     

纪念E.Bleuler命名精神分裂症100周年（中）

4 环顾现在 自20世纪50年代起,作为第一种抗精神病药氯丙嗪登场,改变了精神分裂症的治疗命运,给精神分裂症病人带来了福音,许许多多的病人因服药后病情明显好转,使他们从约束、关押的闭塞环境中解脱出来,身体可以自由活动,也可以出院回家,甚至可以继续学习、工作. 因此,他们又一次获得了"解放",这是身体上的解放,远比"第一次解放"有效,可称为"第二次解放".在随后的50年中(至2000年左右),抗精神病药就不断涌现,还作了分类.以往有第1类、第2类、第3类、第4类抗精神病药,现在则统称为典型抗精神病药,或称第一代抗精神病药.至上世纪80年代中期,出现了非典型抗精神病药,又称为第二代抗精神病药.因其产生的锥体外系不良反应明显小,其他不良反应也明显减小,且使用方便、安全性大,更得到精神分裂症病人及其家属、精神科工作人员的欢迎.     

住院精神分裂症患者棕榈酸帕利哌酮注射液使用情况调查

目的:了解棕榈酸帕利哌酮注射液在住院精神分裂症患者中的使用情况。方法:对使用棕榈酸帕利哌酮注射液的住院精神分裂症患者一般人口学及临床资料进行统计分析。结果:共有145例住院治疗的精神分裂症患者接受棕榈酸帕利哌酮注射液治疗,其中73.8%为复发患者;选择该药的原因前3位依次是患者及家属更易接受此种治疗方式(39.7%)、使用方便(32.1%)、患者阳性症状突出(24.4%);治疗1个月后的依从性评分为(7.00±1.16),较治疗前(6.48±1.60)显著提高(t=5.281,P=0.000)。结论:复发的精神分裂症住院患者更愿意接受棕榈酸帕利哌酮注射液治疗;其优点是使用方便,提高患者治疗的依从性。     

勤奋、务实,努力推进我国精神医学事业的交流和协作——记苏州广济医院陈一鸣教授

正苏州广济医院开创于1924年,早于上海市精神卫生中心(1935年创院);因其历史悠久而闻名于世,在我国精神医学发展史上具有里程碑意义。但更令人佩服的是该院老院长陈一鸣教授,他一贯勤奋、踏实、认真、坦承地参与、推动该院的发展和创新,使该院成为我国众多精神医疗机构中的姣姣者之一。退休后他仍认真参与有关学术研究和交流活动,对他勤奋、务实的工作作风和严谨的学术态度深表敬意。陈一鸣教授于1943年出生在苏州,1961年考入青岛医     

悼念中国森田疗法的推进者——日本大原健士郎教授

说起森田疗法,它的哲学基础和理论背景则是从中国的老、庄学说中发展出来的。可以说,先从中国输到日本后,经过日本的再创造又再输回来,与中华文化密切相关。但森田疗法大规模进入中国,则是在1990年左右,是在日本精神卫生冈本纪念财团的大力资助下,迅速地在中国发展起来的。     

“知情同意”准则在精神科的应用

本文回顾了“知情同意”准则的发展历史 ,介绍了“知情同意”在精神科的相关准则及一些国家的应用情况 ,并对其目前状况及进一步的应用进行了讨论。     

怀念中日产业精神卫生研究的合作者—岛悟教授

2010年上半年,深圳的富士康公司连续发生12例青年打工者跳楼自杀的情况,轰动了中国、震惊了世界,大家都非常吃惊:这个公司怎么了?为什么会连续发生这么多的自杀者呢?于是,人们都在深深地思考着"产业精神卫生"这个专题,似乎应该重视起来了. 这时,更使我怀念起"旧本产业精神卫生"的领头者岛悟教授了.可惜他已于2009年12月14日患胰腺癌去世,享年58岁.按照他的才能和干劲,正当风华正茂的年龄,他却走了,实在令人折腕.而且他在推动中日之间有关产业精神卫生这项工作中,作出的努力和成绩,也是不可磨灭的.     

多种听觉脑电生理学指标在首发精神分裂症患者诊断中的价值

目的:分析听觉脑干反应(ABR)、感觉门控电位P50(P50)、听觉诱发电位(AEP)和事件相关电位P300(P300)在辅助诊断精神分裂症中的作用。方法:对58例首发精神分裂症患者和108名正常成人应用美国Nicolet Brovo脑诱发电位仪进行P50、ABR、AEP和P300检测,并随访3个月。结果:①K-means聚类分析发现,S1-S2、S2/S1、100(1-S2/S1)、靶P3潜伏期、靶P3波幅等5个指标具有较高的灵敏度、特异度和准确率(分别为94.83%、84.26%和79.09%)。②主成分分析结果显示,对S1-S2、S2/S1比值、100(1-S2/S1)、靶P3潜伏期、靶P3波幅等5个指标得到的2个主成分,其中在第一主成分上能区分精神分裂症患者和正常成人。③一次判别分析显示,P50中的3个指标有100(1-S2/S1)、S2/S1比值和S1-P50潜伏期(S1-P50 lat)能有效地从正常成人中判别出精神分裂症患者。④二次判别分析结果显示,能够完全把判别集中的正常成人和精神分裂症患者区别出来。⑤分别应用一次判别分析和二次判别分析得到的判别方程式对随访3个月的首发精神分裂症患者进行判别,结果显示均能完全把患者准确地判别出来。结论:指标P50具有辅助诊断精神分裂症的价值,诊断价值高于指标AEP和P300。     

与科研相结合的精神科临床实习模式的初步探索

本研究的目的是探讨与科研相结合的精神科临床实习模式对八年制医学生对研究和未来学术职业的态度的影响。在实习模式中,实习医生进行了科研汇报及访谈,以探讨他们在课程结束后对研究的经验、看法和态度。我们的研究结果表明,学生对研究的看法在课程开始时从感到困难到可以完成之间发生了变化。参与者认为他们的研究技能和批判性思维得到了提高,他们能成功地制定研究建议和摘要。学生们称赞这样的实习模式能够填补课程空缺。总而言之,与科研相结合的精神科临床实习模式可能是促进八年制医学生研究兴趣和技能的有效选择。     

第六届《上海—冈本心理卫生奖》获奖名单

经《上海—冈本心理卫生奖》理事会评审讨论,评选出第六届获奖名单(公布如下)。并决定于2000年10月～11月期间在上海发奖,届时将由日本冈本常男先生一行来参加颁奖仪式。 《上海—冈本心理卫生奖》是于1994年设立的。目的是以推动上海周边地区开展森田疗法。基金由日本“精神卫生冈本纪念财团”理事长冈本常男先生提供,总金额为500万