循环miRNAs分析检测方法研究进展

循环miRNAs是重要的毒性标志分子,其含量极低、序列多样和长度较短的特性给分析检测带来挑战,成为决定其应用于新化学物质和材料的毒理学研究和临床应用的关键。该文综述了目前可用于循环miRNA分析检测的方法,包括传统微阵列法、测序法、RT-PCR法和生物传感方法,并对这些方法的技术特点和检测中存在的主要问题进行论述。     

乳晕缩小成形术两种切口的效果比较

目的比较两种不同方法行乳晕缩小成形术的效果。方法对37例女性行乳晕缩小成形术,所有受术者随机分为2组：A组19例,采用常规乳晕双环形切口;B组18例,采用经乳头根部乳晕双环形切口。比较二者手术时间、手术瘢痕、术后皮肤皱褶吸收时间及乳头乳晕感觉的差异。结果A、B组平均手术时间分别为40．5min及45．8min,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组乳头乳晕感觉无差异,2组均无围术期并发症发生,2组“荷包”皮肤缝合皱褶吸收时间分别为4．34个月和8．78个月,差异有统计学意义（P％0．01）。B组较A组瘢痕更加隐蔽,患者满意度更高。结论与常规乳晕双环形切口相比,经乳头根部双环形切口术后瘢痕更为隐蔽,但要皮肤皱褶吸收时间更长。     

罕见食管平滑肌瘤1例报告

食管平滑肌瘤是食管良性肿瘤中最为常见的肿瘤，约占食管肿瘤的1％～2％，其临床症状和肿瘤解剖形状相对固定。最近我院收治1例特殊的食管平滑肌瘤病人，其特殊性在于以大呕血为首发症状，切除的食管平滑肌瘤大体标本呈阑尾样改变。现就其病例特点结合文献报道报告如下：     

主责护士负责制在胸外科手术室护理中的作用

摘要：目的 探索提高手术室护理质量,确保手术安全的手段。 方法 从2013年8月开始采用主责护士负责制的方法进行胸外科手术护理配合,将方法实施前一年的护理质量各指标与实施后的一年同期相比。 结果 实施以来,手术医生对护士配合度的满意率增高,连台手术等候时间缩短,手术室工作缺陷降低,护理质量显著提高。结论 胸外科手术室由于人力资源紧张,劳动强度大,低年资护士比例高,易造成护理工作缺陷,手术医生满意度下降,影响护理安全,而通过每一台手术都由主责护士来负全责,同时责权利相当,在绩效分配上有所倾斜这一举措,提高了护士的积极性,减少了护理不良事件的发生,提高了医生和患者对手术室护士的满意率。     

胃癌中p-Stat3和Survivin表达的病理学意义及术前指标预后模型的建立

目的 探讨p-Stat3和Survivin在胃癌中的表达与临床病例特征以及患者预后的关系,联合丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)建立患者术后生存预测模型。方法 收集133例行胃部肿瘤切除术的患者信息并随访。制作石蜡组织芯片,使用免疫组化法检测p-Stat3和Survivin在胃癌及癌旁组织中的表达。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线;结合Logistic回归模型联合受试者工作特征曲线(ROC曲线)来描述多指标联合检测对患者术后生存状态的预测价值;使用R Studio软件中survival和rms程序包建立列线图预测模型。结果 p-Stat3和Survivin在胃癌组织中的表达均高于癌旁组织;p-Stat3在胃癌组织中的表达与浸润深度及TNM分期呈正相关,Survivin在胃癌组织中的表达与患者的分化程度及浸润深度呈正相关;p-Stat3和Survivin的表达水平越高,患者预后越差;ALT水平越低,患者预后越差;Survivin、ALT和AST为预测胃癌患者术后生存的最优组合。结论 p-Stat3和Survivin的表达对胃癌诊断具有辅助作用;p-Stat...     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石50例报告

目的总结应用腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的体会。方法回顾分析2007年1月至2007年10月北京友谊医院联合应用腹腔镜胆道镜治疗胆总管结石的临床资料。结果经胆囊颈管取石成功40例，切开胆总管取石10例，其中胆总管I期缝合4例，术后无胆瘘发生，T管引流6例，1例术后发生胆总管残余结石，经T管窦道胆道镜取石治愈。50例患者均未中转开腹。结论选择合适病例，腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者创伤小，效果好，且安全可靠。     

人骨保护素重组腺病毒抑制去势骨质疏松大鼠骨吸收作用的研究

目的:观察携带人骨保护素基因的重组腺病毒(recombinantadenovirusvectorcarryinghumanosteoprotegeringene,Ad-hOPG)在大鼠体内表达及对去势骨质疏松大鼠的治疗作用。方法:首先将不同滴度的Ad-hOPG(1×1011～1×1013pfu/L)注入SD大鼠体内,观察其表达特点。然后选用10月龄雌性SD大鼠15只,随机分为假手术对照组、卵巢切除+生理盐水注射组、卵巢切除+Ad-hOPG治疗组,每组5只,分别在去势8周后开始给药,给药后在不同时像点测定人骨保护素(humanosteoprotegerin,hOPG)血清浓度;在给药后第48d时用双能X射线骨密度仪(dualenergyXrayabsorptiometry,DEXA)测定各组大鼠骨密度值,并取大鼠胫骨干骺端做组织切片。结果:1×107～1×109pfu的Ad-hOPG表达时限较短,1×1010pfu则表达了长达46d,选择1×1010pfu做进一步实验;假手术对照组、卵巢切除+生理盐水注射组没能检测到hOPG的血清浓度,而卵巢切除+Ad-hOPG治疗组hOPG的血清浓度第2天就达到25mg/L,6d达到高峰,46d时仍有0.0042mg/L;卵巢切除+Ad-hOPG治疗组的骨密度值明显高于卵巢切除+生理盐水注射组(P<0.01),甚至比假手术对照组还高;卵巢切除+Ad-hOPG治疗组大鼠骨形态学也较假手术对照组明显改善。结论:Ad-hOPG在大鼠体内成功的较长时间表达,对去势大鼠骨质疏松治疗取得     

中成药的合理应用及临床配伍禁忌

中成药是我国中医药宝库的重要组成部分，具有悠久的历史，完整的理论体系，近年来因其疗效显著、服用方便、副作用小等特点，受到了广大医药工作者和患者认可。本文全面总结了我国中成药标准发展现状，从依法合理用药、辨证合理用药、配伍合理用药、安全合理用药四个方面系统地阐述了合理使用中成药的方法，对于规范临床医师、患者合理安全有效使用中成药有着指导意义。     

TDP联合干扰素治疗女阴尖锐湿疣33例临床观察

目的观察TDP联合干扰素治疗女阴尖锐湿疣的临床疗效。方法将患者随机分为两组，治疗组（55例）电离子去除疣体后采用干扰素皮损基底部局部注射，用TDP照射术后创面。对照组（50例）局麻后用电离子去除疣体。结果治疗组有效率90．9％，复发率9．1％．对照组有效率66．7％，复发率33．1％，治疗组与对照组相比差异具有统计学意义（P〈0．01）。两组临床疗效相比，治疗组优于对照组。结论TDP联合干扰素局部注射治疗女阴尖锐湿疣疗效显著并降低了复发率。