乳腺导管原位癌伴微浸润与导管原位癌的临床病理及X线表现对比分析

目的对比分析乳腺导管原位癌伴微浸润(DCISM)与导管原位癌(DCIS)的X线及临床病理表现及DCISM的预测因子。方法收集2016年1月至2020年7月在青岛大学附属医院经手术病理证实的DCISM及DCIS患者626例,患者术前均接受乳腺X摄影检查。参照乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)标准对DCISM与DCIS患者X线表现进行分类诊断。采用χ²检验或Fisher确切概率法分析DCISM与DCIS患者临床病理及X线表现的差异性,应用单因素和多因素二元logistic回归分析探讨与DCISM相关的危险因素。结果626例患者中,DCISM患者171例,DCIS患者455例。单因素回归分析表明,肿瘤直径≥2.7cm、高核级别、粉刺性坏死、淋巴结阳性、Ki67高表达、雌激素受体及孕激素受体阴性是DCISM的预测因子(P<0.05)。多因素回归分析显示,肿瘤直径≥2.7cm(OR 2.229,95%CI 1.505~3.301,P<0.001)、高核级别(OR 1.711,95%CI 1.018~2.875,P=0.043)、淋巴结阳性(OR 4.140,95%CI 1.342~12.773,P=0.013)是DCISM的独立预测因子(P<0.05)。乳腺X线摄影中,DCIS与DCISM患者的病变类型、有无钙化及钙化分布差异具有统计学意义(χ²分别为17.42、9.65、9.10,P<0.05),17.6%(80/455)的DCIS患者表现为隐匿性病变,49.1%(84/171)的DCISM表现为钙化伴肿块、非对称致密、结构扭曲。团簇状钙化多见于DCIS(41.5%,120/289),而区域性钙化在DCISM中更普遍(35.9%,47/131)。结论乳腺X线摄影表现为钙化性病变及区域性钙化在DCISM中更常见。肿瘤直径≥2.7cm、高核级别、淋巴结阳性是DCISM的独立预测因子。     

留学生病理学教学实践与探索

针对留学生病理教学的特殊性,结合病理学学科特点,从因材施教,确定教学目标、选择合适的教材和优秀的教师、合理安排教学内容、采用多媒体教学手段、重视实验教学、严格教学管理等方面探讨优化病理学教学设计的方法,以提高全英文教学的质量.     

快速石蜡法在胸腹水细胞蜡块制作中应用

胸腹水检查具有简便、快速、易行等优点,但常规胸腹水涂片的阳性率普遍偏低,涂片上肿瘤细胞量少且不适用于后期的免疫组化鉴别诊断,给肿瘤疾病的鉴别诊断带来了一定的困难.本文采用细胞蜡块快速石蜡制作法,不仅大大提高了其阳性结果的准确率,而且缩短了制作时间,并可应用免疫组化行鉴别诊断,其方法如下.     

环保试剂在胸腹水细胞蜡块制作中的应用

常规胸腹水涂片的阳性率普遍较低,给肿瘤的鉴别诊断带来一定的困难。本文采用细胞蜡块环保快速石蜡制作法,不仅大大提高了阳性结果的准确率,而且缩短了制作时间,并可应用免疫组化行鉴别诊断,其方法如下。1材料与方法1.1材料收集青岛医学院附属医院2012-01—2012-03间胸腹水标本20例。使用佛山钧镒JYCL-2型超声处理仪及哈尔滨格林标本技术开发有限公司提供的环保脱水透明试     

病理学双语教学的应用体会

2005年,病理解剖学教研室在七年制临床医学专业理论与实验教学中开展了双语教学,获得了一定的成绩及初步的经验,现介绍如下.     

试用狠毒枣治疗肺结核30例初步报告

自从见到杨氏报告用狼毒枣治疗结核病(主要是肺外结核)获得良效后,为了继承和发扬祖国医学遗产,在党委领导下,我院由1957年春开始试用狼毒枣治疗肺结核,试用结果亦获良效。今将经狼毒枣治疗的30例肺结核的疗效,作出初步报告,以供同道参考,尚希予以指正。病例选择 1.凡试用病例均曾用过化学药物治疗三个月以上,而疗效不显著或恶化者; 2.试用狠毒枣治疗期间,其他疗法一律停止;     

TMSG-1蛋白不同功能域重组质粒构建及亚细胞定位

目的构建肿瘤转移抑制基因-1（TMSG-1）蛋白不同功能域重组质粒,并观察其亚细胞定位,探讨TMSG-1蛋白的转录活性。方法以pcDNA3-TMSG-1真核表达载体为模板,聚合酶链式反应（PCR）扩增TMSG-1基因全长及不同截短体片段,与带有Flag标签的真核表达载体pcDNA3连接,转化感受态细胞,氨苄青霉素筛选阳性克隆,提取质粒,酶切鉴定。用构建的TMSG-1基因各个截短片段的重组质粒转染Hela细胞,Western blot法鉴定蛋白表达。免疫荧光检测各个截短体亚细胞定位。结果 PCR成功扩增得到目的基因片段,并构建得到TMSG-1全长及不同截短片段T1（aa129-aa380）、T2（aa71-aa380）、T3（aa1-aa128）、T4（aa1-aa70）、T5（aa71-aa128）的真核表达载体,经酶切及基因测序鉴定序列完全正确。Western blot检测结果表明各重组质粒有预期长度的蛋白表达。免疫荧光检测结果表明,含有Homeodomain结构域的截短体T2、T3及T5能够入核,其中T2在核内弥漫分布,T3及T5主要定位于核仁。结论成功构建并表达了TMSG-1全长及不同截短片段的真核表达质粒,其中含有Homeodomain结构域的截短体定位于细胞核。     

DACH1在舌鳞状细胞癌及舌不典型增生中的表达及意义

目的:探讨细胞命运决定因子(Dachshund homolog 1,DACH1)蛋白在舌鳞状细胞癌发生、发展及预后中的作用.方法:应用免疫组织化学方法检测51例舌鳞状细胞癌及其对应癌周正常组织、25例舌不典型增生组织中DACH1的表达.采用SPSS 16.0软件包进行统计学处理.结果:51例舌鳞状细胞癌中,36例(70.6％) DACH1表达显著低于癌周正常组织(P＜0.05);DACH1低表达与肿瘤分化差、临床分期晚及淋巴结转移相关;DACH1在舌不典型增生中的表达显著低于舌鳞癌组织(P＜0.05).单因素生存分析显示,DACH1高表达的舌癌患者,总体生存率显著高于低表达组(P＜0.05).结论:DACH1表达降低可能与舌鳞状细胞癌的发生、发展及不良预后有关,可能有助于舌癌前病变的辅助判断,并为肿瘤治疗提供潜在靶点.     

乳腺导管原位癌X线表现与病理学免疫组织化学分型关系的分析

目的:探讨乳腺导管原位癌(DCIS)X线摄影表现与病理学免疫组织化学分型的关系。方法:回顾性分析2016年1月至2019年10月在青岛大学附属医院经手术病理证实的505例DCIS患者共514个病灶的资料。根据免疫组织化学结果将全部DCIS病灶分为雌激素受体(ER)阳性型(215个病灶)、人表皮生长因子受体2(HER2)阳性型(282个病灶)和三阴性型(17个病灶)。患者术前均接受X线摄影检查,参照乳腺影像报告及数据系统(BI-RADS)标准分析不同分子分型患者的影像学表现,如病变类型,钙化性病变的钙化形态、分布,乳腺构成及BI-RADS分类情况。采用χ^2检验或Fisher确切概率法分析不同分子分型DCIS患者影像表现分布的差异,两两比较时检验水准α采用Bonferroni校正法。结果:ER阳性型44.7%(96/215)表现为阴性或非钙化性病变;HER2阳性型41.1%(116/282)表现为钙化伴肿块/非对称致密/结构扭曲;三阴性型82.4%(14/17)为钙化性病变,包括单纯钙化(7/17)和钙化伴肿块/非对称致密/结构扭曲(7/17)。DCIS HER2阳性型与ER阳性型在病变类型方面差异有统计学意义(χ^2=13.747,P=0.003)。细线样/细小分支状钙化(34/201)多见于HER2阳性型,无定形钙化(67/119)多见于ER阳性型,差异有统计学意义(χ^2=27.498,P<0.001)。团簇状分布钙化(59/119)多见于ER阳性型,线样/段样分布(76/201)多见于HER2阳性型,差异有统计学意义(χ^2=13.123,P=0.004)。结论:DCIS的X线表现与其病理学免疫组化不同分型有一定关系,认识其X线表现有助于为临床个性化治疗和预后提供更多依据。     

AChR-α3亚基mRNA在人淋巴组织中的表达

①目的 探讨人淋巴组织中乙酰胆碱受体α3(AChR—α3)亚基mRNA的表达及副交感神经系统对免疫系统作用的物质基础。②方法 应用地高辛尾段标记寡核苷酸探针原位杂交技术(ISH)，对32例人淋巴组织冷冻切片中AChR—α3亚基mRNA进行定性检测。③结果 32例人淋巴组织中有19例AChR—α3亚基mRNA表达阳性，阳性率为59．38％；淋巴结和脾脏AChR-α3亚基mRNA阳性表达差异无统计学意义(P=0．268)。④结论 人的免疫细胞可自身合成并表达AChR—α3亚基；ACh通过与免疫活性细胞上的相应的AChR结合而参与免疫系统功能的调节。