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目的了解北京市0~6岁儿童视力、听力、肢体、智力、精神残疾的现患率及其分布特征,重点考察智力低下儿童(残疾)的现患及分布特点。方法2003-07—2004-11北京市残疾人联合会、北京市卫生局联合组织采用概率比例、二阶段分层整群抽样的方法进行现况调查,使用丹佛发育筛查测验及Gesell发育诊断量表进行智力筛查和诊断,采用SPSS10·0软件对数据进行统计分析。结果北京市0~6岁儿童智力低下现患率为9·31‰,城市为7·60‰,农村10·37‰,男童(11·24‰)高于女童(7·25‰)(χ2=12·42,P<0·01),现患率有随年龄增长而增高的趋势(趋势χ2=23·58,df=6,P<0·01),智力低下严重程度构成分别为轻度65·54%、中度20·97%、重度5·99%、极重度7·49%。结论北京市儿童智力低下的防治应以轻度类型为主,重点在农村地区;北京市需结合世界发达国家的经验,建立自己的智力低下监测、防治体系。     

婴幼儿抚触研究进展

婴幼儿抚触 (touch)最早记录始于 1940年 ,近 10年对婴幼儿抚触临床研究主要集中在体格发育以及相关疾病的辅助治疗方面 ,并获得肯定的结论。抚触作用的可能机制与迷走神经兴奋、肌体应激反应减弱、免疫应答增强有关 ,对神经行为的促进作用与皮肤感知刺激和有效亲子交流的增进有关。目前国内常有的抚触手法为国外通用法、国内改良法、国内改良加经络按摩法。三种手法对婴幼儿神经行为的作用一致 ,对体格发育的作用目前报道不一。润滑剂使用的安全性需要制度化     

爆炸事故幸存者创伤后应激障碍发生的影响因素

目的：探讨爆炸事故幸存者发生PTSD的影响因素。方法：在爆炸事故后3-5个月期间，对事故幸存者(28例)的一般情况、创伤经历、受伤程度及对善后处理的满意程度进行调查。采用创伤后应激反应症状清单、事件影响量表(IES)、SCL-90、康奈尔医学指数(CMI)、应付方式问卷、EPQ、SDS、SAS进行评定，并与对照组(30例)进行比较。结果：研究组的应付方式的内疚、幻想和消极方式与对照组有显著性差异。Logistic回归分析：“创伤的暴露程度”“对善后处理的满意程度”及应付方式的“自责”等进入方程。结论：特大爆炸事故幸存者PTSD的发生受创伤的暴露程度、对善后处理的满意程度及自责等因素的影响。     

抚触对正常婴儿生长发育的远期效果观察

【目的】观察抚触对正常婴儿的体格发育、智力发育、睡眠、疾病的近、远期影响。【方法】292名0～3月正常婴儿随机分为抚触组(n=167)和对照组(n=81)，抚触组的婴儿接受抚触，每天2～3次，每次15～20min，持续3个月。定期监测智力、身高、体重、头围、睡眠、喂养、疾病情况。【结果】抚触组婴儿在6个月、18个月时，智能和运动发育指数及睡眠状况明显好于对照组。6个月时体重增长好于对照组。【结论】抚触可促进婴儿近期体重增长，促进智能发育并且有较好的长远效果。抚触可改善婴儿睡眠。     

北京市0~6岁儿童智力低下的现患率调查

目的了解北京市0~6岁儿童视力、听力、肢体、智力、精神残疾的现患率及其分布特征，重点考察智力低下儿童(残疾)的现患及分布特点。方法2003 07—2004 11北京市残疾人联合会、北京市卫生局联合组织采用概率比例、二阶段分层整群抽样的方法进行现况调查，使用丹佛发育筛查测验及Gesell发育诊断量表进行智力筛查和诊断，采用SPSS100软件对数据进行统计分析。 结果北京市0~6岁儿童智力低下现患率为931‰，城市为760‰，农村1037‰，男童(1124‰)高于女童(725‰)(χ2=1242，P<001)，现患率有随年龄增长而增高的趋势(趋势χ2=2358，df=6,P<001)，智力低下严重程度构成分别为轻度6554%、中度2097%、重度599%、极重度749%。 结论北京市儿童智力低下的防治应以轻度类型为主，重点在农村地区；北京市需结合世界发达国家的经验，建立自己的智力低下监测、防治体系。     

北京地区0-1岁儿童发育迟缓筛查现状研究

目的研究2011-2012年北京市0-1岁儿童发育迟缓社区筛查状况,为政府制定政策提供依据。方法北京市社区卫生服务中心采用丹佛发育筛查法（Denver developmental screening test,DDST）对辖区内0-1岁儿童进行发育迟缓筛查,并按工作常规要求网上直报2011、2012年儿童发育迟缓筛查数据。使用SPSS17.0进行统计分析。结果 2012年0-1岁儿童发育迟缓筛查率全市（户籍＋非户籍）为63.31%,户籍在册儿童筛查率为72.64%,非户籍为47.92%,与2011年全市49.95%（其中户籍57.43%,非户籍37.18%）相比,差异有统计学意义（P〈0.01）,筛查率明显提高。有4个区县全市筛查率超过85%,城区、近郊、远县地区全市筛查率2012年均高于2011年,城区已完成十二五指标,与远、近郊各区县差异有统计学意义（P〈0.01）。结论各区县筛查工作发展很不平衡,远、近郊各区县总体筛查水平较低,下步工作中应该继续加大发育筛查人员培训力度、加强发育筛查工作的管理力度并根据地区情况分类管理。     

婴儿早期维生素D补充对生长发育及肠道菌群的影响

目的探讨婴儿早期维生素D(Vitamin D,VD)补充对生长发育及肠道菌群的影响。方法将2016年5至10月在北京两个区妇幼保健院生产的1 752名健康婴儿(母乳喂养)为研究对象建立出生队列。利用问卷调查获取婴儿早期VD补充状况;记录婴儿出生及6月龄身长、体重及体质指数(Body mass index,BMI),并计算年龄别身长Z评分(LAZ)、年龄别体重Z评分(WAZ)及BMI Z评分(BMIZ);采集6月龄粪便,后利用16s DNA-实时荧光定量PCR方法测定肠道菌群构成。结果婴儿6月龄内VD补充率为79.74%,补充剂量(474.33±70.29)IU/d。VD缺乏组婴儿6月龄体重(8.58±0.64)、BMI(18.14±1.86)、6月龄体重及BMI增量(5.15±0.75,4.77±1.04)以及WAZ(0.08±0.26)显著高于VD补充组(8.26±0.47,17.55±1.73,4.94±0.89,4.16±0.71及0.03±0.23)(P0.05)。对粪便菌群分析发现,VD缺乏组乳杆菌属(21.60±5.88)及肠球菌属(10.79±8.11)含量高于VD补充组(10.94±4.01,4.56±9.95)(P0.05)。多元回归分析证实,婴儿6月龄体重及BMI与VD补充时间(r=-0.211,r=-0.186)与剂量(r=-0.232,r=-0.201)成反比,与乳杆菌属(r=0.312,r=0.342)及肠球菌属(r=0.207,r=0.231)含量成正比。结论婴儿早期VD缺乏可引起体重及BMI增加过快,并促进肠道乳杆菌属及肠球菌属生长,可能会增加后期肥胖发生风险。     

《中国儿童发育量表》修订及效度研究

目的 研究“儿心量表”修订后《中国儿童发育量表》的结构效度及校标效度,为制定全国常模以及诊断性发育量表提供可行性依据。方法 在北京市地区抽样人群中,用《中国儿童发育量表》初始修订表进行测试;运用项目分析、探索性因素分析、验证性因素分析及结构方程模型分析方法确定量表的结构及结构效度;以Gesell发展量表为外在校标进行相关分析。结果 共测试0~84月龄儿童2 779名,男童1 468名,女童1 311名。男:女比为1.1∶1,按项目实际受试人次计,共测试77 329人次。具有鉴别力的(CR值,P<0.05)项目占99.2%(259/261)。将量表每3个月的项目为一个整体(子集)进行因素分析, 9个子集的KMO值分别为0.938、0.954、0.933、0.932、0.940、0.942、0.948、0.976、0.956;旋转后提取因子特征值大于1的累积方差贡献率分别为66.9%、 55.2%、57.6%、59.4%、50.5%、59.7%、61.0%、59.7%、59.2%。量表的5个维度与提取因子载荷匹配基本吻合。通过对以因素分析的9个子集进行强制性验证性因素分析,5个维度构想与实际数据的拟合度良好。考虑发展量表特点及验证性因素分析样本量要求,再将前后连续、相邻月龄项目进行组合即1月龄与2月龄,2月龄与3月龄之后以此类推,再进行验证分析,分析参数CFI及NNFI均大于0.9,RMSEA在0.08以下占79.2%(19/24),最大为0.98,仍提示五维度的构想合理。与Gesell量表的关系(Pearson)系数为0.637。结论 修订后《中国儿童发育量表》结构效度较高,测验项目鉴别力强,五维度的量表结构合理,符合诊断性发育评估量表参数,可作为制定全国常模的基础量表。     

胎盘组织液与庆大霉素下髎穴封闭治疗急慢性盆腔炎230例

用胎盘组织液、庆大霉素下髎穴封闭治疗急慢性盆腔炎230例,临床观察取得良好的效果.现报告如下.……     

远程心电监护技术在老年患者中的应用

目的分析远程实时心电监护技术在老年患者中的应用价值及护理特点。方法对952例老年患者进行远程实时心电监护。结果正常6例，异常946例（心房早搏68例，心室早搏391例，心房扑动、心房颤动78例．心室扑动、心室颤动4例，传导阻滞72例，R—R间期〉5．0S9例．心肌缺血324例），经及时救治，除2例室颤者死亡外，余均好转。结论远程心电监护技术可及时发现心脏异常情况，利于早诊断、早诊疗。因此，护理人员熟练掌握操作技术和心电图知识，保证系统的正常运行有利于突发急性心血管事件的及时发现和处理。