GLIM标准下3种营养筛查工具对肝硬化患者的适用性分析

目的 探讨皇家自由医院-营养优先排序工具（RFH-NPT）与营养风险筛查2002（NRS2002）哪项更适合肝硬化患者的营养风险筛查，探讨主观全面营养评定（SGA）在肝硬化患者营养评估中的适用性。方法 选取2020年8月—2021年6月在武汉大学人民医院住院的113例肝硬化患者，应用RFH-NPT和NRS2002进行营养风险筛查，应用SGA进行营养评估，将结果与全球（营养）领导层倡议营养不良（GLIM）诊断标准进行比较，分别计算出3种工具的敏感度、特异度、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）。分别绘制3种筛查工具的受试者工作特征曲线（ROC曲线）,并计算曲线下面积（AUC）。分析患者营养状况与短期预后的关系。计量资料两组间比较采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验，计数资料两组间比较采用χ²检验。NRS2002、RFHNPT、SGA与GLIM标准的相关性采用Spearman秩相关进行分析。结果 GLIM标准下有69.9%的患者被诊断为营养不良,RFH-NPT和NRS2002分别筛查出72.6%和51.3%的患者存在营养风险,SGA评估下有57....     

目标教学与护生实习阶段性相结合在普外科临床带教中的应用

目的 结合护生实习的阶段性特点,探讨目标教学在普外科带教中的应用效果.方法 了解护生实习所处的阶段,应用目标教学法对护生进行带教,将用目标教学法带教的护生设为实验组,以传统法带教的护生设为对照组,2组进行观察与比较,分别在出科成绩、护生对老师的满意度及带教老师对护生的满意度几方面进行比较.结果 改变教学模式后,实验组护生的理论、操作考试成绩、护生对老师的满意度、带教老师对护生的满意度均优于对照组(P＜0.05).结论 结合护生所处的实习阶段应用目标教学,使护生的实习方向性更加明确,减少了学习的盲目性,培养了护生实习的主动性和积极性,老师带教目标明确,取得了较好的教学效果.     

胚胎活检对种植前人胚胎发育的影响

随着显微操作技术日趋成熟，从移植入宫腔前的胚胎吸取１个或多个卵裂球，结合分子生物学诊断技术，进行人胚种植前遗传诊断（ｐｒｅｉｍｐｌａｎｔａｔｉｏｎｇｅｎｅｔｉｃｄｉａｇｎｏｓｉｓ，ＰＧＤ）已成为可能。本中心自１９９６年开始探索人胚活检方法与时机，本文...     

骨间后神经卡压多因素的临床分析

目的:探讨骨间后神经多因素卡压的病因,提高手术疗效。方法:全部行手术治疗,对21例骨间后神经卡压综合征病例采取回顾性临床分析。结果:本组病例骨间后神经均2～4处被卡压。术后神经功能恢复良好。结论:骨间后神经存在多因素卡压,故手术探查时,应尽量仔细彻底,全程探查。     

湖北省十堰市城区居民对吸烟危害认知程度及戒烟现状调查分析

目的:观察十堰市城区居民的吸烟、戒烟情况以及对主动吸烟和被动吸烟危害的认识,为有针对性的制定实施控烟措施提供实践基础。方法:采取随机偶遇抽样方法,在湖北省十堰市二堰、三堰、五堰、六堰四个地区分别对常驻居民进行面对面答题式问卷调查,获取相关数据并进行统计学分析。结果:城区居民男性吸烟率达48.54%,且受不同职业、年龄和文化程度的影响(P0.05);与主动吸烟比较认为被动吸烟危害较大的人群中女性较多(69.27%,P=0.001),而年龄和文化对其影响不大;城区居民对少见的烟草相关疾病如胰腺癌等知晓度较低,认知度仅为7%;受身体健康因素影响,居民戒烟率和戒烟成功率都比较高,戒烟率达69.92%,其中被动戒烟成功率为40%,认识到烟草危害而主动戒烟的成功率为34.92%。结论:十堰市城区居民男性吸烟状况较重,群众对烟草危害认知却比较清楚;烟民戒烟率居较高水平,但常受到主观心理因素的影响。     

附睾、睾丸精子卵浆内单精子注射治疗阻塞性无精症引起不育

为评价附睾或睾丸精子卵浆内单精子注射（ＩＣＳＩ）治疗阻塞性无精症引起不育的疗效，对３１例无精子男性不育患者配偶进行超排卵治疗３７个周期，获卵当日从患者附睾取精，其中２４例获得活动精子，７例失败，改用钳取睾丸曲细精管从中分离精子以供ＩＣＳＩ。结果：共获卵４５３个，附睾、睾丸精子ＩＣＳＩ受精率分别为５５７％、６１７％，平均每周期移植胚胎３７个，总妊娠率每周期２９７％。结论：只要获得活动精子ＩＣＳＩ，阻塞性无精症患者也有机会生育     

有机磷中毒患者潜在的安全问题及护理对策

有机磷中毒临床主要表现为毒草碱样或烟碱样症状，重者尚有中枢神经症状有潜在安全隐患，护理对策：①加强健康宣教；②加强巡视、病情观察；③心理护理。     

黄芪多糖对大鼠损伤坐骨神经再生的作用研究

目的观察黄芪多糖（APS-P）对大鼠坐骨神经损伤后神经再生的影响。方法建立大鼠坐骨神经损伤模型,将雌性Wistar大鼠24只随机分为损伤对照组和实验组（黄芪多糖组）。实验组给予腹腔注射黄芪多糖20 mg/kg,对照组给予同体积生理盐水。1次/d连续给药28 d。分别于术后4,8,12周用电生理学、形态学方法评估坐骨神经再生和功能恢复情况。结果术后坐骨神经传导速度（MNCV）、有髓神经纤维数目在各时间点上黄芪多糖组均优于对照组（P〈0.05）。结论黄芪多糖可以促进损伤神经的再生。     

急性心肌梗死并发症预防护理

急性心肌梗死具有起病急、发展快，复杂多变，并发症多，死亡率高等特点。据有关资料报道：急性心肌梗死患者约有1／2～1／3在住院前死亡，其中不少患者是在无先兆的情况下突然死亡，或在发病2h内死于严重并发症，如心律失常、心力衰竭、心源性休克、血管栓塞、心脏破裂等。若能及早发现，及时处理，多能抢救患者生命。