弓形虫侵入宿主细胞的研究进展

在弓形虫侵入宿主细胞的过程中，弓形虫表面抗原（surface antigen，SAG）、微线体蛋白（micronemes，MIC）、棒状体蛋白（rhoptry protein，ROP）、致密颗粒抗原（dense granules antigen，GRA）及钙离子起着重要的作用，蛋白激酶则对弓形虫侵入宿主细胞过程所必需的蛋白质的正确折叠及加工起作用。本文对此进行了简单综述。     

杆状病毒/哺乳动物基因转移载体应用于活载体疫苗研究的进展

近年,高致病性禽流感、猪链球菌等动物疫病频繁暴发流行,不但对畜牧业生产造成巨大经济损失,而且给人民健康带来严重威胁。因此,如何研制并利用安全、有效的基因工程疫苗对预防和控制人兽共患传染病的发生和流行意义重大。     

化疗联合贝伐单抗在HER2阴性转移性乳腺癌一线治疗的研究

1 文献来源 Robert NJ, Diéras V, Glaspy J, et al,RIBBON-1: Randomized, double-blind, placebo-controlled, phase Ⅲ trial of chemotherapy with or without Bevacizumab for first-line treatment of human epidermal growth factor receptor 2-negative,locally recurrent or metastatic breast cancer [J].J Clin Oncol,2011,29(10):1252-1260.     

联合曲妥珠单抗的新辅助化疗方案用于HER2阳性乳腺癌的Meta分析

目的 评价联合曲妥珠单抗的新辅助化疗用于HER2阳性乳腺癌的疗效及安全性.方法 检索2000～2009年3月PUBMED在线数据库、ASCO、SABCS、ESMO会议论文数据库以及中国生物医学光盘数据库中有关曲妥珠单抗用于乳腺癌新辅助化疗的文献.对符合入选标准的文献进行质量评价与Meta分析.结果 共有3个研究纳入分析.与单纯化疗相比,联合曲妥珠单抗的化疗方案可以大幅度提高HER2阳性乳腺癌患者的病理完全缓解率(合并RR值为1.65,95%C11.28～2.13,P<0.0001),同时联合组的心脏毒性并未明显增加(合并RR值为1.16,95%CI0.82～1.64,P=0.41).结论 在HER2阳性乳腺癌的新辅助化疗中,联合曲妥珠单抗的化疗方案明显优于单纯化疗方案.     

B超引导下 Mammotome旋切系统在乳腺微创外科中的应用研究(附320例报告)

目的探讨B超引导下Mammotome微创手术在乳腺病灶的诊断与治疗价值。方法我科2004年6月～2005年1月对320例患者511个乳腺病灶在B超引导下进行Mammotome微创切除术，并进行回顾性分析及评价其在乳腺微创外科的应用价值。结果术后病理学诊断7个乳腺浸润性导管癌，6个乳腺导管内癌，24个中度～重度不典型增生。474个为病理学诊断良性病变。13个乳腺癌患者及24个中度～重度不典型增生患者均接受后序开放性手术切除，没有发生组织学低估。所有病理诊断良性病变患者术后2个月～8个月均接受B超，均未发现手术残留乳腺病灶。结论应用B超引导下Mammotome旋切系统对3mm～30mm乳腺病灶可进行微创完整切除并能获得明确病理组织学诊断。     

成人房间隔缺损外科治疗146例

[目的]总结成年人继发孔型房间隔缺损的手术治疗经验。[方法]146例18岁以上继发孔型房间隔缺损病人,年龄(18～59)岁,平均(29.7±9.4)岁;合并部分型肺静脉异位引流5例;合并动脉导管未闭1例;合并三尖瓣关闭不全105例,中度以上关闭不全21例;合并二尖瓣关闭不全48例,二尖瓣狭窄4例;心房纤颤6例,心房扑动4例;术前B型超声检测肺动脉压(2.67～17.73)kPa,平均(6.70±2.47)kPa;房缺修补采用直接连续缝合或补片修补,3例行补片活瓣法;同期行三尖瓣成形术21例,均行De Vega成形术;二尖瓣成形术25例,行二尖瓣置换术4例。[结果]术后早期死亡5例;随访115例,随访率78.8％,随访4个月至10年8个月,2例死亡,其余患者心功能有明显改善,与术前相比差异有统计学意义(P< 0.001),生活质量明显提高。[结论]成人房间隔缺损应采取积极的手术治疗,围术期肺动脉高压及合并症的正确处理是手术成功的关键。     

国产rhG-CSF预防乳腺癌化疗后中性粒细胞减少症的应用策略

目的:探讨国产重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)预防乳腺癌术后辅助化疗后中性粒细胞减少症的应用策略。方法:选择乳腺癌术后辅助化疗、第1个周期中曾出现4度中性粒细胞减少者32例,化疗方案为AC、FEC100和EC方案。采用3种预防应用rhG-CSF的方法:皮下注射300μg/d,方法1为化疗后第2~15天注射;方法2为第3~10天注射;方法3为第6~13天注射。32例患者随机分成两组,分别为1~3比较组和2~3比较组,在化疗的第2、3个周期采用自身交叉对照法进行比较。结果:方法1的中性粒细胞绝对数(ANC)化疗后无明显下降,在第16~18天时出现高峰。方法2的ANC化疗后出现短暂上升,第10~12天最高,之后下降较明显。方法3的ANC变化较平稳,无明显下降也无明显高峰;方法1和方法3的平均ANC最低值、ANC<2·0×109L-1持续天数及ANC减少症发生率均相似,方法2的平均ANC最低值明显低于方法3,P=0·033;方法1的骨骼肌肉疼痛和注射局部硬结的发生率明显高于方法3,P=0·023和0·029。结论:3种方法总体上均显示了预防化疗后ANC减少的作用,方法3疗效好且不增加不良反应发生率,相对于其他两种方法而言,是一种更好的预防用药策略。     

胸腺扩大切除治疗重症肌无力315例

目的 探讨重症肌无力外科治疗和围术期处理方法及疗效。方法315例患者，男122例．女193例，年龄3～63岁，osseman Ⅰ型15l例，Ⅱa型89例，Ⅱb型54例，Ⅲ型21例，术前正确处理并发症，使用药物控制肌无力症状，术中行胸腺扩大切除术完整切除胸腺并清扫前纵隔脂肪；术后联合使用抗胆碱酯酶药、激素厦免疫抑制剂，应用呼吸机进行人工辅助呼吸，防治重症肌无力危象。结果术后早期院内无死亡。272例进行了随访．随访时间3个月至22年，症状缓解127例，改善98例，无效15例，有效率为82，7％。结论胸腺扩大切除术是治疗重症肌无力有效而安全的方法；充分的围术期处理是患者接受手术治疗的安全保证。     

FEC序贯多西紫杉醇用于腋窝淋巴结阳性乳腺癌辅助治疗

1文献来源 Roche H, Fumoleau P, Spielmann M, et al. Sequential adjuvant Epirubicin-based and Docetaxel chemotherapy for node-positive breast cancer patients ： The FNCLCC PACS 01 Trim [J]. J Clin Oncol,2006,24（36）：5664-5671.