儿童遗尿症诊疗进展

1 概况。遗尿俗称尿床，指5岁以上仍不能控制排尿，夜间甚至白天尿湿床铺，并且每周超过两次，连续半年以上。偶尔夜间尿床，持续时间短，不是遗尿。     

糖皮质激素在儿童支原体肺炎治疗中的疗效分析

支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）是学龄期儿童及青年的一种常见肺炎,婴幼儿亦不少见。主要由肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae,MP）感染引起,MP是介于细菌和病毒之间的可以独立存在的最小微生物。近年支原体感染有上升趋势,是引起儿童咳嗽、发热的常见病原体。本研究在阿奇霉素、红霉素序贯治疗,雾化吸入等支原体感染常规治疗的基础上,给予糖皮质激素辅助治疗,取得明显的临床疗效,现报道如下。     

哮喘吸入装置的应用与实践

吸入疗法是哮喘治疗的重要手段[1-3].用于吸入的装置种类繁多,结构多样,使用方法亦不尽相同[4].本文对常见吸入给药装置的结构特点、使用方法和注意事项等进行详细的介绍,以便能够在临床实践中正确地指导患者治疗.吸入给药装置主要分3类:压力定量气雾吸入器((PMDI)和储雾罐、干粉吸入器(DPI)、雾化吸入器.DPI又分为旋转式、准纳器、碟式和都保等;雾化吸入器分为喷射式雾化器和超声雾化器.     

颅内动脉瘤铂金弹簧圈栓塞治疗的护理体会

颅内动脉瘤（AN）是脑动脉壁的局限性异常扩大的脑血管疾病，好发于青中年，患者多以蛛网膜下腔出血（SAH）为首发症状，常表现为剧烈头痛、严重者可致意识丧失导致生命危险。目前介入栓塞治疗以其低风险、创伤小、操作简便、预后良好逐渐取代传统外科手术，成为颅内动脉瘤的首选治疗方法。本院神经内科与介入放射科采用铂金弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤（AN）取得较好的效果，且并发症发生率较低，现将护理体会报告如下。     

双管同步换血治疗重症新生儿高胆红素血症

新生儿重症高未结合胆红素血症是一个危及生命和致残的严重疾患.新生儿早期血脑屏障功能差,高浓度未结合胆红素通过血脑屏障可导致以基底核为主脑细胞的中毒性病变(胆红素脑病).本症死亡率高,常留下严重的神经系统后遗症.换血治疗高胆红素血症,可较快地达到消除血中游离胆红素、抗体、致敏红细胞的效果.以往多采用经济静脉插管单通道反复抽、输血液的换血方法,技术要求高,并发症多.我们两家医院参照有关文献[1],于2003年6月～2004年1月,先后对4例重症高胆红素血症患儿采用双管同步换血治疗,操作简单,疗效满意,现报道如下.     

气囊扩张治疗儿童包茎1 200例临床总结

0　引　　言包茎是儿童生殖器常见疾患,新生男婴发生率为100%。随着年龄的增长,龟头的生长速度快于包皮,因此,部分儿童包茎由于自身龟头的扩张而得到缓解。尽管如此,3岁以上男婴仍有30%～40%的罹患率。包茎的危害主要有两个:一是尿液残留,使龟头发生炎症、破溃,尿中的有形成分及龟头分泌物尚可形成包皮垢和结石,这些物质又是刺激阴茎癌变的重要因素。二是包茎可阻碍阴茎的发育,甚至形成小阴茎。由于医疗技术及宗教原因,伊斯兰、犹太国家及西方发达国家在男婴出生后均立即行包皮环切,所以阴茎癌发病率极低,成年后亦无包茎问题存在。在我国,对…     

呼出气一氧化氮在儿童支气管哮喘诊疗中的应用进展

目的 检测典型支气管哮喘(简称哮喘)以及咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿中呼出气一氧化氮(eNO)的水平以及和肺功能(PEF)两者的相关性,并探讨eNO检测在儿童哮喘以及CVA中的诊疗价值.方法 采用电化学法对6～16岁患有典型哮喘(n=23)、CVA(n=29)的患者进行eNO测定,同时测定呼气峰流速(PEF).37例无特异性疾病史和家族过敏史,且近两周内无急性呼吸道感染史的儿童作为对照组.结果 典型哮喘组,CVA组的eNO水平均明显高于对照组(P＜0.01),典型哮喘组和CVA的PEF水平均明显低于对照组(P＜0.05);CVA组的eNO水平高于典型哮喘组(P＜0.05),PEF水平高于典型哮喘组(P＜0.05);但是eNO水平与PEF水平无相关性(r=0,061,P＞0.05);29例CVA患者中,有21例eNO水平＞30 ppb(正常水平为5～25 ppb).给予上述29例患者舒利迭或是都保治疗1个月,发现21例eNO水平偏高的患者中,有19例反复咳嗽症状明显减轻,2例症状改善.其余8例,有3例症状减轻,其余5例未见明显疗效.结论 典型哮喘患者以及CVA患者的eNO水平均较高,eNO水平和PEF水平无相关性;CVA患者若eNO增高,对激素治疗有效.     

呼出气一氧化氮在儿童支气管哮喘诊疗中的应用进展

目的检测典型支气管哮喘（简称哮喘）以及咳嗽变异性哮喘（cVA）患儿中呼出气一氧化氮（eNO）的水平以及和肺功能（PEF）两者的相关性,并探讨eNO检测在儿童哮喘以及CVA中的诊疗价值。方法采用电化学法对6～16岁患有典型哮喘（n=23）、CVA（n=29）的患者进行eNO测定,同时测定呼气峰流速（PEF）。37例无特异性疾病史和家族过敏史,且近两周内无急性呼吸道感染史的儿童作为对照组。结果典型哮喘组,CVA组的eNO水平均明显高于对照组（P〈0．01）,典型哮喘组和CVA的PEF水平均明显低于对照组（P〈0．05）;CVA组的eNO水平高于典型哮喘组（P〈0．05）,PEF水平高于典型哮喘组（P〈0．05）;但是eNO水平与PEF水平无相关性（r=0．061,P〉0．05）;29例CVA患者中,有21例eNO水平〉30ppb（正常水平为5～25ppb）。给予上述29例患者舒利迭或是都保治疗1个月,发现21例eNO水平偏高的患者中,有19例反复咳嗽症状明显减轻,2例症状改善。其余8例,有3例症状减轻,其余5例未见明显疗效。结论典型哮喘患者以及CVA患者的eNO水平均较高,eNO水平和PEF水平无相关性;CVA患者若eNO增高,对激素治疗有效。