脑活素治疗新生儿缺血缺氧性脑病40例疗效观察

新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的传统治疗一般仅限于支持疗法和对症处理.我院自1991年7月～1996年6月5年间收治新生儿HIE82例,42例(对照组)采用传统的方法治疗,40例(治疗组)在传统治疗方法的基础上加用脑活素治疗,并对两组进行     

新生儿缺氧缺血性脑病的远期随访

目的：为了解新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）对患儿远期体格发育与智力发育的影响。方法：对56例经头颅CT及临床表现确诊HIE的患儿进行远期随访。时间为1周－3年,体格发育用Kaup指数对小儿身高,体重进行评估,智力发育测量用CDCC智能发育量表,结果：HIE与正常儿对照在体格发育上无显著性差异（P＞0．05）,智力低下可发生在中,重度HIE患儿中,结论：如何降低HIE所致的智残,重视一切可能导致不良后果的因素,在整个治疗过程中,要使患儿每一项生命体下,每一项血气和血生化检验值都在正常范围内,要使每一项神经异常症状都要得到上应的治疗和纠正。     

新生儿缺氧缺血性脑病46例临床与预后分析

目的:通过分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床分度与窒息的程度,了解HIE的预后对体格发育及智能发育的影响。方法:对46例经头颅CT及临床诊断为HIE的患儿进行官内窘迫,临床分度及预后的分析。从随访中了解HIE对患儿体格发育及智力发育的影响。结果:随访35例患儿,轻度HIE预后良好,中、重度有可能发生后遗症。结论:加强围生期保健,提高产科质量,进行新法复苏及复苏后处理是降低HIE发病率的关键。早期治疗、早期评分、早期随访、早期干预是改善重度HIE预后的重要环节。     

新生儿高胆红素血症的远期随访观察

为探讨新生儿期血清胆红素水平对远期预后的影响,对l26例高胆红素血症患儿在5～8岁时进行智力、听力及神经系统随访检查.结果发现,33例患儿有程度不等的智力缺陷,25例有听力损失,6例有神经系统的改变.智力、听力及神经系统异常率与血清总红素峰值无显著相关性(P＞0.05).溶血组与非溶血组间异常率无显著性差异(P＞0.05).结果提示,除重度高胆红素血症外,轻、中度高胆红素血症(无论是否溶血)也可对新生儿产生永久性神经损害,致精神神经发育异常,仅凭血清胆红素水平并不能确切预测远期预后.对所有高胆红素血症新生儿均应积极治疗,尽量减少后遗症的发生.     

新生儿高胆红素血症的远期随访观察

为探讨新生儿期血清胆红素水平对远期预后的影响,对126例高胆红素血症患儿在5－8岁时进行智力、听力及神经系统随访检查。结果发现,33例患儿有程度不等的智力缺陷,25例有听力损失,6例有神经系统的改变。智力、听力及神经系统异常率与血清总红素峰值无显著相关性（P＞0．05）。溶血组与非溶血组间异常率无显著性差异（P＞0．05）。结果提示,除重度高胆红素血症外,轻、中度高胆红素血症（无论是否溶血）也可对新生儿产生永久性神经损害,致精神神经发育异常,仅凭血清胆红素水平并不能确切预测远期预后。对所有高胆红素血症新生儿均应积极治疗,尽量减少后遗症的发生。     

静脉注射丙种球蛋白治疗早产儿感染临床分析

为了探讨静脉丙种球蛋白（IVG）预防及治疗早产儿感染的价值，用单向免疫琼脂扩散法检测52例出生1－3天的早产儿血清IgG、IgA、IgM。结果显示IgG均值随胎龄增加而增高（r＝0．99，P＜0．01），而IgG、IgM差异无显著意义，故胎龄越小越有应用静脉丙种球蛋白（IVIG）的指征。另外选同期患儿30例，参考相似孕周、体重及日龄，随机分为IVIG组和对照组各15例，均选用同类抗生素，且不用其它免疫制剂及血浆治疗，IVIG组按每日0．5－1g/kg稀释成50ml在2－3小时内静脉滴注，首次用后2－3天，重复一次，连用2次。IVIG组治疗一周后IgG均值从8．3g/L升到13．6g/L（P＜0．01）而对照组治疗后IgG均值仅为6．7g/L提示：早产儿重症感染时用IVIG疗效十分满意。     

新生儿缺氧缺血性脑病的远期随访

目的为了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对患儿远期体格发育与智力发育的影响.方法对56例经头颅CT及临床表现确诊为HIE的患儿进行远期随访,时间为1周～3年,体格发育用Kaup指数对小儿身高、体重进行评估,智力发育测量用CDCC智能发育量表.结果HIE与正常儿对照在体格发育上无显著性差异(P＞0.05),智力低下可发生在中、重度HIE患儿中.结论如何降低HIE所致的智残,重视一切可能导致不良后果的因素,在整个治疗过程中,要使患儿每一项生命体征、每一项血气和血生化检验值都在正常范围内,要使每一项神经异常症状都要得到相应的治疗和纠正.     

小剂量甘露醇在新生儿颅内出血治疗中的运用

新生儿颅内出血（ICH）是围产期新生儿常见的颅内病变，脑水肿是该病伴随的病理变化，如何降低颅内压、减轻脑水肿是救治10E首要措施。众所周知，甘露醇治疗脑水肿降顿任作用快，疗效确切，但用药不当则会加重颅内出血。本文分析我科1989年以来用例ICH治疗过程中甘露醇的不同用法，尤以采用小剂量多次甘露醇在ICH治疗中的运用，耿得了较好疗效，现报告如下。1资料与方法1.1临床资料93例ICH患儿中，男性55例，女性38例，其中1989年6月～1992年12月期间住院病例为对照组（52例），早产儿16例（30.8%）足月儿36例（69.2%）；1993年1月~19…