以护理为主导的慢病管理对癫痫患者情绪障碍影响

目的探讨以护理为主导的慢病管理对癫痫患者精神障碍、情感障碍、睡眠障碍的影响。方法采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表17项版(HRSD-17)和简易智能量表(MMSE)、Berlin睡眠问卷对纳入癫痫慢病管理项目的 60例癫痫伴焦虑患者进行测评。所有患者原有的药物治疗方案不变,给予为期6个月的慢病管理治疗,并观察患者在此期间的情绪障碍变化。结果 6个月后,患者精神障碍、情感障碍、睡眠障碍明显改善(P0.05)。结论以护理为主导的慢病管理可以明显改善癫痫患者的情绪状态,提高癫痫患者的生活质量及主观幸福感。     

PDCA循环在临床护理带教中的应用

总结了PDCA循环在临床护理带教中的应用体会。主要包括选拔、培训教师;在实施阶段组长进行规范化示范教育,带教老师进行一对一带教;由护生和带教老师检查与评价效果,采用卷面考试和判断考核法;鼓励优秀护生和带教老师。认为应用PDCA循环和启发式教学法对护生进行管理教育,使护生理论知识扎实、操作技能提高、人际关系融洽。PDCA循环和启发式教学法能有效地提高护生的综合素质。     

胆汁酸肠道菌群相互作用与结直肠癌发生发展的研究进展

结直肠癌（CRC）是常见的消化道肿瘤之一,其发生发展与遗传背景和环境因素密切相关。环境因素中,高脂饮食导致的胆汁酸代谢异常以及肠道菌群失调在结直肠癌发生发展过程中起到重要作用。本文简要介绍了胆汁酸的合成、转运、代谢以及胆汁酸受体（如法尼醇 X 受体等）的功能,重点探讨了胆汁酸与肠道菌群之间的相互作用及其对 CRC 发生发展的影响。靶向胆汁酸肠道微生物轴可能为今后 CRC 的防治提供一种新的思路。     

PLA2R基因多态性与成人特发性膜性肾病治疗效果及预后的关系

目的 探讨磷脂酶A2受体(PLA2R)SNP rs35771982位点基因多态性与成人特发性膜性肾病(IMN)治疗效果及预后的关系。方法 选取2017年1月至2018年12月新疆维吾尔自治区人民医院肾内科确诊的60例IMN患者为IMN组,选取同期60例健康体检者作为对照组,比较两组研究对象PLA2R基因单核苷酸多态性(SNP)rs35771982位点的基因型,比较不同基因型IMN患者完全/部分缓解率、复发率、不良反应发生情况,采用二元logistic回归分析PLA2R基因不同基因型与成人IMN患者预后的关系。结果 IMN组患者PLA2R基因SNP rs35771982位点存在GG、GC、CC 3个基因型,GG基因型、G等位基因比例显著低于对照组,CC基因型、C等位基因比例显著高于对照组(P<0.05);CC基因型患者的完全/部分缓解率显著低于GC、GG基因型患者(P<0.05);CC基因型患者的复发率显著高于GC、GG基因型患者(P<0.05);CC基因型患者的血糖异常率显著高于GG基因型患者(P<0.05);CC基因型患者的尿酸异常率显著高于GG、GC基因型患者(P<0.05);logistic回归分析显示,CC基因型是影响IMN患者不良预后的危险因素(OR=6.634, P<0.05)。结论 新疆维吾尔族自治区人群PLA2R基因SNP rs35771982位点的基因多态性可能与成人IMN患者治疗效果、预后相关,且rs35771982位点CC基因型可能是影响IMN患者不良预后的危险因素。     

估计点扩展函数对内源性光学成像信号的提取

脑内源信号光学成像是近十几年发展起来的研究大脑皮层神经群体活动的成像方法.内源性光学信号非常微弱,并且在穿过皮层组织时会发生扩散,使得图像存在一定程度的退化.本研究通过对功能图像的二阶统计量分析,选取功能柱区域与非功能柱区域像素进行联合求解高斯函数,得到针对内源性光学信号的点扩展函数的估计,并对内源性光学信号图像进行恢...     

二尖瓣位机械瓣梗阻的彩色多普勒评价

目的评价彩色多普勒超声在诊断二尖瓣位机械瓣(单叶碟瓣)梗阻的价值。方法对比二尖瓣位机械瓣梗阻12例的彩色多普勒超声结果与手术所见。结果左心长轴切面和心尖四腔切面可较清晰地显示二尖瓣位机械瓣梗阻患者的瓣叶活动显著受限,瓣叶开放角度平均10°(0°-25°),彩色血流束呈单束或双束狭窄的边缘血流束,无瓣周漏及中度以上的瓣关闭不全,最大跨瓣血流速度及压差无显著改变:术中见12例瓣叶均被“卡”在近关闭状态位,开放角度小于300°,瓣周纤维肉芽组织增生伴血栓形成,瓣口狭小(0-0．5mm),其中4例瓣口及瓣周完全被血栓块“封堵”。结论彩色多普勒超声心动图显示机械瓣梗阻特征为瓣叶开放角度和幅度显著减小,瓣口呈边缘性狭窄血流束,与手术所见一致,但瓣口血流速度及压差指数等特异改变在彩色多普勒超声心动图不明显;虽然彩色多普勒超声心动图对异常增生组织和血栓的显示不清晰,但仍不失为诊断二尖瓣位机械瓣梗阻的简便有效的手段。     

2013年我院门诊处方点评与不合理处方分析

目的：为提高门诊处方合格率,保障用药安全,减少不合理用药,维护就医患者身心健康,对2013年我院门诊处方的合理性进行评价。方法回顾性的对我院2013年门诊全样本共212263张处方根据本院《处方点评规范实施细则》进行统计、分析和评价。结果处方合格率为97.7％,不合理处方中书写不规范和用药不适宜为主要原因,分别占到了不合理处方的45.23％和51.92％。其中,用法用量不适宜占到了整个不合理处方的35.93％。结论我院处方的开具中还存在着一些问题,需针对存在的问题采取有效的措施,加强处方点评的力度,加强与医生的沟通和反馈以及对医生合理用药相关知识的培训,以期提高处方合格率,规范合理用药行为。     

林毅教授从脾胃论治乳腺癌经验介绍

正林毅教授是广东省中医院主任医师,国家人事部、国家中医药管理局确定的第二批继承工作的老中医专家,享受国务院特殊津贴。其潜心研究乳房疾病五十载,在中医药治疗乳腺癌的临床和理论上均有独到之处,积累了丰富的经验。岭南地处中国大陆南端,气候炎热潮湿,这决定了岭南人特有的体质特点,即脾气虚弱兼有痰湿。林毅教授在岭南地区治疗乳腺癌的临床实践中,注重从脾胃论治,效果显著。现简单介绍林教授从脾胃论治乳腺癌的经验,与同道