用于肿瘤调强放射治疗影像分析与转换的深度学习方法

癌症已成为严重威胁人类健康的主要公共卫生问题。60%~70%的癌症患者需要进行放射治疗。调强放疗是当前主要的临床放疗技术。对近几年基于深度学习的影像分析与转换方法在肿瘤调强放疗计划中的应用进展及关键技术进行综述,包括计算机断层扫描(CT)、锥形束CT(CBCT)、磁共振成像(MRI)、正电子发射断层扫描(PET)引导的肿瘤调强放疗技术应用现状与发展趋势,肿瘤CT/CBCT/MRI/PET影像放疗靶区分割、影像配准以及转换深度卷积神经网络、生成对抗网络的有监督或无监督学习方法,并对未来的研究方向进行展望。     

100例腹腔镜手术患者的麻醉体会

目的:探讨腹腔镜手术患者不同麻醉方法的治疗效果。方法:选取本院自2011年6月～2012年6月腹腔镜手术患者100例,将患者随机分为麻醉组和对照组,每组患者均为50例。对麻醉组患者进行静脉舒芬太尼0.4μg/kg,对对照组患者进行静脉注射芬太尼0.2μg/kg,观察两组患者的麻醉效果。结果:麻醉组患者麻醉满意度达到94%,对照组患者麻醉满意度仅为86%。麻醉组患者麻醉效果、麻醉指标均明显好于对照组,两组患者的麻醉满意度存在明显差异。结论:舒芬太尼可以有效提高腹腔镜手术患者的麻醉效果,可用以作为腹腔镜手术的优选药物。     

老年患者的临床麻醉处理研究

目的:探究老年患者的临床麻醉处理方式及效果。方法:选取本院自2011年1月～2012年1月收治的老年患者80例。患者麻醉处理包括硬膜外阻滞54例,静吸复合麻醉14例,颈丛臂丛阻滞6例,腰麻4例,其他麻醉2例。结果:对患者术后进行随访患者麻醉治疗效果基本良好,出现4例轻度肺功能不全,2例中毒性休克,2例局部药毒性反应。结论:高龄对患者麻醉及手术影响较小,对老年患者进行有效临床麻醉处理可以明显降低患者并发症。     

100例腹腔镜手术患者的麻醉体会

目的:探讨腹腔镜手术患者不同麻醉方法的治疗效果。方法:选取本院自2011年6月～2012年6月腹腔镜手术患者100例,将患者随机分为麻醉组和对照组,每组患者均为50例。对麻醉组患者进行静脉舒芬太尼0.4μg/kg,对对照组患者进行静脉注射芬太尼0.2μg/kg,观察两组患者的麻醉效果。结果:麻醉组患者麻醉满意度达到94%,对照组患者麻醉满意度仅为86%。麻醉组患者麻醉效果、麻醉指标均明显好于对照组,两组患者的麻醉满意度存在明显差异。结论:舒芬太尼可以有效提高腹腔镜手术患者的麻醉效果,可用以作为腹腔镜手术的优选药物。     

腰硬联合麻醉用于无痛分娩临床体会

目的观察腰硬联合麻醉的镇痛效果及对产程的影响。方法将140例单胎头位初产妇分为使用腰硬联合麻醉的观察组及不进行麻醉的对照组,对比腰硬联合麻醉的麻醉效果及产程时间。结果观察组镇痛总有效率为98.7%,对照组镇痛总有效率为20.3%,观察组镇痛效果显著高于对照组(P0.01),观察组第一产程为5.44±1.03h,对照组为7.15±1.66h,观察组第一产程时间明显低于对照组(P0.05)。结论腰硬联合麻醉具有较好的麻醉效果,可显著缩短第一产程,值得在临床上推广应用。     

上海市卢湾区2008～2009年本市户籍育龄妇女麻疹干预策略分析

目的:了解卢湾区本市户籍育龄妇女的麻疹抗体水平,为制定消除麻疹的策略提供依据。方法:对2008年2月～2009年7月在上海卢湾区妇幼保健院就诊的本市户籍孕妇进行问卷调查并采集血样检测麻疹抗体水平。结果:该研究共调查250名上海市户籍孕妇,采集孕妇静脉血样234份,血清抗体阳性率为92.31%。不同年龄组孕妇麻疹抗体阳性率比较无统计学差异。麻疹复种史不同的两组女性,血清麻疹抗体阳性率与抗体水平均存在统计学差异。结论:在育龄期妇女中进行麻疹疫苗的复种,可以提高育龄期女性血清麻疹抗体水平,从而降低成人的麻疹发病率。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期降钙素原与炎症因子的相关性研究

目的：研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者血清降钙素原（PCT ）与炎症因子的相关性。方法选择COPD急性加重期患者为观察组,以同期体检的健康人为对照组,比较两组研究对象血常规、PCT和炎症因子的差异,采用Spearman秩相关分析 PCT与炎症因子的相关性。结果观察组患者白细胞（WBC）、红细胞（RBC）、中性粒细胞（NEU）明显高于对照组（均 P＜0．05）,两组研究对象RBC、血小板（PLT）和淋巴细胞（LYM）比较,差异无统计学意义（均 P＞0．05）。观察组患者PCT、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）和白细胞介素-8（IL-8）均明显高于对照组（均 P＜0．05 ）,IL-10明显低于对照组（P＜0．05）。COPD急性加重期患者PCT与hs-CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8均呈正相关（均 rs ＞0,P＜0．05）,与IL-10呈负相关（均 rs＜0,P＜0．05）。结论 COPD急性加重期患者血清PCT 明显高于健康人,其水平与炎症因子密切相关,可用于评估其病情及预后。     

缬沙坦胶囊在人体的药物动力学及相对生物利用度

目的 :了解国产缬沙坦胶囊在人体的药物动力学和相对生物利用度。方法 :采用随机交叉试验设计 ,2 0名男性健康志愿者单剂量口服试验品与参比品各 80mg ,用HPLC法测定血药浓度。结果 :试验品与参比品主要药物动力学参数为T1/ 2α:(1 86± 0 93)h与 (1 94± 0 80 )h ,T1/ 2 β:(9 93± 3 41)h与 (9 81± 4 18)h ,tmax:(2 33± 0 80 )h与 (2 2 8± 0 47)h ;cmax:(2 6 1±1 15 ) μg·mL-1与 (2 43± 1 0 4) μg·mL-1,AUC0→T:(17 2 5± 6 90 ) μg·h·mL-1与 (16 92± 6 34 ) μg·h·mL-1。经交叉试验方差分析 ,上述药物动力学参数无统计学差异 (P >0 0 5 )。试验品的相对生物利用度为 (10 2 2 7± 14 2 6 ) %。结论 :试验品与参比品的cmax与AUC0→t经双单侧t检验分析 ,结果表明两者具有生物等效性。     

关于构建河北省医药诚信体系的思考与建议

目的研究医药行业诚信建设存在的问题及发展对策。方法通过对当前医药诚信缺失问题的研究,总结分析河北省的实践经验,提出了完善医药行业诚信体系建设的若干建议。结果与结论建立长效的医药诚信体系,科学有效地实施监管,提高监管能力和效率。