电化学治疗兔肝VX2肿瘤后残余肿瘤细胞的生物学特性

目的探讨电化学治疗(EChT)兔肝VX2肿瘤后残余肿瘤细胞生物学特性的变化。方法采用移植方法建立兔肝VX2肿瘤模型后行EChT,通过控制肿瘤边缘的酸碱度造成肿瘤残余,采用免疫组化、TUNEL法、活组织细胞内显微注射、明胶酶谱法及电子显微镜观察等方法探讨残余肿瘤细胞生物学特性的变化。结果①病理学观察显示EChT后第1周时残余肿瘤细胞被大量纤维组织包绕;治疗后第2周,残余肿瘤细胞数目增多,其周围仍可见较多的纤维组织。超微结构观察显示,治疗前肿瘤细胞核质比例增大,核异型性明显,线粒体数目较多但发育幼稚,细胞间连接较少。EChT后第1、2周,胞质内线粒体体积增大,发育较成熟,细胞间连接增多。②增殖细胞核抗原(PCNA)及Ki-67阳性指数在第1、2周时均比对照组明显降低;凋亡指数及Bax阳性指数在EChT后第1、2周时均明显高于对照组;凋亡指数与Bax阳性指数呈显著正相关。③Cx32阳性指数及LY扩散范围在治疗后第1、2周均明显高于对照组;显微注射后LY CH荧光染料在肿瘤组织内的扩散范围与Cx32阳性指数呈显著正相关。④明胶酶谱法检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9)相对含量的结果显示与免疫组化染色结果一致,治疗后第1、2周均明显低于对照组。EChT治疗后2周内残余肿瘤细胞的增殖活性明显降低,凋亡指数明显增加,缝隙连接细胞间通讯(GJIC)功能明显改善,侵袭能力明显降低。结论较大肝癌行EChT治疗时肿瘤残余将难于完全避免,残余癌细胞生物学特性的变化对正确选择治疗后复查及再次治疗时机,提高疗效有重要意义。     

湖南省HIV感染者合并HCV或TB感染分析 FREE

目的对湖南省人免疫缺陷病毒（HIV）感染者合并丙型肝炎病毒（HCV）、结核（TB）感染的情况进行流行病学调查和分析,评估合并感染的患病率及相关影响因素。方法对该省各医院2006-2008年收治的门诊和住院HIV感染病例,以统一的流行病学调查表进行登记;对各地区的现患HIV感染病例进行HCV抗体和TB抗体检测;用SPSS软件对不同因素下HIV合并HCV或TB感染的情况进行统计学分析。结果共调查978例病例,HIV合并HCV的感染率为33.95%(332例)。其中通过静脉吸毒感染HIV的患者合并HCV感染率为81.06%(321/396);30～44岁年龄组HIV合并HCV的感染率为42.60%（262/615）;无业人员HIV合并HCV感染率为61.89%（302/488）,上述3组HIV合并HCV感染率均明显高于其相关的其他各组（分别P＜0.0125,P＜0.0125,P＜0.0045）。HIV合并TB的感染率为26.99%（264/978）,其中静脉吸毒感染HIV者并发TB率35.86%明显高于性传播感染者的19.65%（P＜0.0071）;CD4+T淋巴细胞计数≤200个/μL组HIV患者合并TB率为41.59%,明显高于其他组（均P＜0.0125）。结论首次报告湖南省HIV合并HCV、TB的感染现状及其相关影响因素。静脉吸毒是HIV合并HCV感染的主要传播途径,30～44岁年龄组和无业人群合并感染率较高。HIV合并TB的感染率在CD4+T淋巴细胞计数≤200个/μL的HIV感染者中患病率较高。     

自主研发电化学治疗同轴电极在动物模型中的初步应用

目的观察同轴电极和针式电极对肝脏毁损的情况,初步评价自主研发电化学治疗（EChT）同轴电极的应用价值。方法同轴电极和传统针式电极分别对5只犬肝脏进行EChT。在25 mA条件下,分别检测电量5、10、20、40、90 C时阴、阳极周围组织坏死量,并观察病变及相邻区域组织结构的变化。EChT前后检测血中肝脏酶ALT、AST、GGT和ALP的变化。结果两种电极的阴、阳极均随着电量的增大而组织毁损范围增大,其走向接近对数曲线。外周阴极的毁损体积较阳极为大,在相同电量作用下,同轴电极与传统针式电极效力相当。在阳极区呈凝固坏死,阴极水肿坏死。超微结构显示在阳极坏死程度与距电极的距离相关。阳极周围坏死边缘pH4.5~5.5,阴极周围坏死边缘pH9~10。EChT前后肝脏酶谱没有显著差异,但AST、ALT、GGT和ALP均有升高趋势。结论自主研发电化学治疗同轴电极与传统针式电极具有相近的肝脏毁损作用,毁损范围与电量呈正相关;并发症少,安全性高,是具有广泛临床治疗前景的电化学治疗电极。     

123例肾综合征出血热心电图分析

肾综合征出血热(以下简称ＨＦＲＳ)时,多数患者可出现异常心电图(ＥＫＧ)改变,我们对123例ＨＦＲＳ患者行ＥＫＧ检查,其中96例异常,现总结如下:1　资料与方法本组收集1994～1998年12月123例ＨＦＲＳ均为我科住院患者,诊断分型均符合1986年全国肾综合征出血热制定的标准,其中男8     

经锁骨下静脉穿刺安置人工心脏起搏器的术前术中护理

经锁骨下静脉穿刺法安置人工心脏起搏器是近年开展的一种安置人工心脏起搏器的新方法,具有缩短手术时间,电极易固定于心腔内,血管变异少,成功率高等优点,但对手术及护理的要求也较高。本文对术中的护理要点作一重点介绍。     

肾综合征出血热肝损害临床分析（附236例报告）

目的 探讨肾综合征出血热（HFRS）肝损害与临床各期各型的关系及肾功能恢复时间。方法 通过对236例HFRS肝损害患的血清丙氨酸转氨酶（ALT）血清总胆红素（TBil)的现察，另与210例无肝损害HFRS患肝功能恢复时间进行比较。结果 HFRS导致肝损害多发生在病程的低血压期，少尿期，且重型，危重型HFRS肝损害也严重，肾功能恢复时间也延长，结论 HFRS肝肾功能恢复与肝肾功能受损的程度及病情有关，早期诊断是关键早期抗病毒治疗可明显缩短病程，也可越期，减少尿蛋白和减轻肝损害的发生，而且可加快肾功能的恢复。     

自主研发电化学治疗同轴电极与传统针式电极电解效应的对比研究

目的 用自主研发同轴电极和直针式电极电解含百里香酚蓝琼脂-NaCl胶体系统模拟组织毁损,观察两者的电解效应,探讨自主研发同轴电极的应用价值.方法 采用百里香酚蓝琼脂-NaCl胶体系统模拟组织.在实验中保持同轴电极和针式电极的接触面积、间距一致.随着阴极周围OH-的聚集,pH升高,阴极周围胶体会变为鲜艳的蓝色.将电流分为1.6、5.0、10.0和20 mA 4组进行实验,当电量累积到1、2、4、6、8库仑时测量阴极变色范围.结果 在恒定直流电作用下,各电流组同轴电极和针式电极的阴极周围的蓝色量均随电量增加而增加,各组内同轴电极和针式电极间的作用差异无统计学意义(P ＞0.05).在给予相同电量时,对各电流组阴极周围的变色体积进行组间比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),即电流越小作用时间越长,变色范围越大.结论 自制同轴电极与直针式电极具有相近的电解效果,可以替代直针式电极在电化学治疗中的应用.