支气管灌洗治疗慢性肺心病并急性呼衰的治疗

观察31例支气管灌洗(BL)治疗慢性肺心病以呼吸道感染后分泌物增多排痰不畅为主因导致呼吸衰竭急剧加重患者的疗效,认为加用BL疗效确实优于常规治疗,并提出了BL治疗的适应症和必备条件。     

灵芝精使HIV/AIDS患儿获免疫重建

山西省临汾市传染病医院用"灵芝精"(产品由福建龙前食用菌场提供,批准文号为:闽卫食证字(2007)第3506220401,地址电话:0596-8548673),给用高效抗逆转录病毒治疗(HARRT),无法提高免疫力的艾滋病毒(HIV)感染及艾滋病(AIDS)的儿童服用.收到满意的结果:他们的免疫力提高达剑正常较高水平,临床症状根本消失.     

肾综合征出血热的临床分析

目的 总结肾综合征出血热的临床特点,减少漏诊、误诊.方法 回顾性分析64例肾综合征出血热患者的临床特点、尤其是肝脏损伤特点.肾综合征出血热-1gm,1gG抗体用酶联免疫法检测.统计分析采用SPSS 11.0软件.结果 肾综合征出血热全年散发,71.6%的患者于2-6月发病.典型临床表现者较少,仅30.6%患者有"三痛",32.8%患者有"三红",但头痛(90.6%)和恶心呕吐(84.4%)仍常见.仅31.3%患者有典型五期经过,越单期者56.3%、越双期者12.5%、血小板降低(79.7%)和尿蛋白(十十)以上仍较常见(71.9%),但血白细胞总数多为正常或稍低(54.7%).仅约2/3患者血清肌醉(Cr)升高.肝脏损伤以谷丙转氨酶(ALT)升高(82.8%).天冬氨酸转移酶升高(76.6%)、乳酸脱氢酶升高(78.1%)为主,胆红素和白蛋白基本正常.ALT水平与Cr水平不平行.并发症以肺部疾病为主(21.9%).结论 需重视肾综合征出血热的不典型表现,及早处理肝脏损伤和肺部疾病,提高诊疗水平.     

机械通气治疗手足口病重症救治体会

目的探讨机械通气对手足口病重症的治疗作用。方法对16例手足口病重症患儿给予常规治疗同时,应用RAPHAEL呼吸机采用同步间歇指令通气模式进行支持通气,设置参数参考卫生部《手足口病诊疗指南(2010年版)》建议参数。结果 16例重症患儿12例成功脱机拔管,3例死亡,1例放弃。结论早期机械通气治疗手足口病重症呼吸障碍患儿安全有效,有助于其渡过危险期。     

艾滋病合并肺结核21例临床分析

目的：探讨艾滋病合并肺结核的临床特点，以提高艾滋病合并肺结核患者的诊断治疗水平。方法：对21例艾滋病合并肺结核的临床资料进行回顾性分析。结果：结核病大多出现在艾滋病出现机会性感染之前，发热、盗汗、消瘦、全身不良等症状较普通结核病患者明显，排茵率较高，PPD阳性率与结核抗体阳性率较低。结论：对有输血史、卖血史、吸毒史及：洼乱等HIV易感染因素的肺结核患者应做HIV检测，早诊断，并根据患者的病情选择抗痨方案治疗。     

支气管灌洗治疗慢性肺炎病并急性呼衰的治疗

观察了３１例支气管灌洗治疗慢性肺心病以呼吸道感染后分泌物增多排痰不畅为主因导致刀剧加重患者的疗效，认为加用ＢＬ疗效确实优于常规治疗，并提出了ＢＬ治疗的适应症和必备条件。     

中药灌肠治疗手足口病例811例报道

目的观察中药灌肠治疗手足口病的临床疗效。方法将811例手足口病患者给予中药灌肠,及静脉给予炎琥宁注射液10mg/ (kg·d),疗程3～5 d。结果1例死亡,810例痊愈。结论中药灌肠治疗小儿手足口病疗程短,见效快,无明显不良反应。     

传染性非典型肺炎一例

患者 :女性 ,2 4岁。主因咳嗽、发热 2 d于 2 0 0 3年 4月2 3日入院。流行病学史 :患者发病前在北京打工 ,于 2 0 0 3年 4月 18日从北京返回临汾 ,否认传染性非典型肺炎患者接触史。病史摘要 :患者于 2 0 0 3年 4月 2 1日无明显诱因出现干咳、咯少量白色黏痰、发热 ,体温最高达 39℃ ,伴全身酸困不适 ,在当地医院予阿奇霉素、氧氟沙星等治疗 2 d,效果不佳而来我院。查体 :体温 38.4℃ ,双肺呼吸音弱 ,未闻及干、湿音 ,心腹无阳性体征。辅助检查 :血常规 :白细胞 5 .7× 10 9/ L ,中性粒细胞 0 .6 7,淋巴细胞 0 .2 6 ,单核细胞0 .0 7。胸…     

SARS患者血清细胞因子临床意义探讨

目的　探讨严重急性呼吸综合征 (SARS)患者病情进展的宿主免疫机制。方法　使用流式细胞仪检测急性SARS感染患者 5 0例和正常对照 2 0例的细胞因子 (IL 2、IL 4、IL 6、IL 10、IFN γ、TNF α)。按照疾病预后分成死亡组和治愈组 ,前瞻性设计分析细胞因子在 2组患者中的异同及对病情发展的影响。结果　治愈组与死亡组患者的细胞因子 (IL 2、IL 4、IL 6、IL 10、IFN γ、TNF α)均明显高于正常对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。治愈组和死亡组比较 :治愈组IFN γ高于死亡组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,死亡组IL 6、IL 10明显高于治愈组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　SARS病毒感染确实引起机体的免疫系统紊乱。功能受损的程度与疾病的预后有一定相关性 ;TH2类细胞因子免疫反应过强 ,TH1类细胞因子免疫反应相对减弱 ,造成的机体免疫自稳平衡失调可能是SARS患者死亡的因素之一     

人类免疫缺陷病毒和丙型肝炎病毒共感染患者肝硬化发病情况

目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)和丙型肝炎病毒(HCV)共感染患者发展到肝硬化的情况及原因。方法将观察对象分为HIV和HCV共感染组、单独HCV感染组。回顾性比较HIV和HCV共感染患者、单独HCV感染患者15年内发展到肝硬化的情况。结果HIV和HCV共感染患者15年内肝硬化发生率为16.4％(23／140)明显高于单独HCV感染组3.0％(1／33),差异有统计学意义,x2=4.012,P=0.045。CD4+、CD8+T淋巴细胞计数在HIV和HCV共感染组分别为(200.0±134.1)个／μl及(880.6±444.2)个／μl,而单独HCV感染组分别为(752.3±251.7)个／μl及(529.0±170.7)个／μl,两组比较差异有统计学意义,t值分别为12.020和7.600,P值均<0.01;HCVRNA(+)、抗HCV(+)数与HCVRNA(+)、抗-HCV(-)数,在HIV和HCV共感染组为89例和15例,在HCV感染组为25例和0例,两组间差异有统计学意义,x2=4.080,P=0.043。结论HIV和HCV共感染可加速肝硬化的进展,可能与HIV对机体的细胞免疫、体液免疫有关。