卵巢上皮肿瘤组织Fas、Angs、E-cad的表达水平及意义分析

目的检测Fas、促血管生成素-1(Ang-1)、促血管生成素-2(Ang-2)、E-钙粘蛋白(E-cad)在卵巢上皮肿瘤组织中的表达水平,藉此评价其与肿瘤发生发展及预后的关系。方法应用免疫组织化学S-P法和原位杂交技术,检查了21例卵巢上皮恶性肿瘤,18例良性肿瘤,8例正常卵巢组织中Fas,Ang-1,Ang-2及E-cad的表达。结果 Fas的表达随肿瘤病变程度的增高而逐步减弱,恶性肿瘤组织与正常卵巢及良性肿瘤组织间有显著差异(P<0．05);E-cad免疫反应阳性强度在卵巢上皮癌组织中明显降低,与正常卵巢及良性肿瘤组织间有显著性差异(P<0．05)。原位杂交显示,Ang-1 mRNA在正常卵巢及肿瘤组织中都有表达,其表达水平没有显著差异(P>0．05);Ang-2 mRNA在恶性肿瘤组织中表达明显上调(P<0．01);E-cad mRNA在恶性肿瘤组织中表达明显下调(P<0.01)。结论 Fas的表达水平与卵巢上皮肿瘤的内在发展相关;由E-cad介导的细胞间黏附作用的减弱是卵巢癌发生、发展及转移的一个重要因素;Ang-2对于促进卵巢癌组织血管新生和形成可能具有重要促进作用。     

宫腔镜联合腹腔镜诊治子宫内膜异位症合并不孕症的临床分析

目的:探讨宫腔镜联合腹腔镜诊治子宫内膜异位症合并不孕症的方法及效果。方法:回顾性分析应用宫腔镜与腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者146例的临床资料。结果:缓解100例(68.49%),改善32例(21.92%),复发14例(9.59%),术后受孕78例(53.42%)。结论:宫腔镜联合腹腔镜诊治子宫内膜异位症合并不孕症妊娠结局良好,可以提高受孕率。     

热休克蛋白27和c-kit在良性前列腺增生和前列腺癌组织中表达差异的临床意义

目的:检查热休克蛋白27(HSP27)和c-k it在良性前列腺增生(BPH)和前列腺癌(PCa)组织中表达的差异,分析其与BPH的发生和PCa间的关系,特别是其与PCa的发生、发展及预后和治疗的关系。方法:用免疫组化方法(SP法)检测40例BPH和40例PCa组织中HSP27和c-k it的表达。结果:BPH组织标本中HSP27的反应表现为腺上皮的强阳性表达,同时间质也呈阳性表达。PCa组织标本中HSP27的表达主要定位于腺上皮细胞胞质,PCa组织中HSP27的表达强度高于BPH组织(P<0.05)。BPH标本中c-k it蛋白主要分布于平滑肌细胞的胞质。PCa标本中c-k it蛋白主要表达于腺上皮。PCa组织中c-k it蛋白的表达强度低于BPH组织(P<0.05)。HSP27和c-k it的表达均与肿瘤分级呈负相关(P<0.05),HSP27与临床分期呈正相关(P<0.05),c-k it表达与临床分期呈负相关(P<0.05)。结论:HSP27和c-k it的表达水平与BPH向PCa的发展、转化过程,以及PCa的分级分期关系密切,HSP27和c-k it在PCa组织中的表达,可以判断其恶性程度,为临床判断预后和制定治疗方案提供了重要参考指标。     

脓毒症大鼠心肌β1、β2、β3肾上腺素能受体mRNA表达水平的研究

目的 通过研究脓毒症大鼠心肌β1、β2、β3肾上腺素能受体(AR)基因表达的变化,初步探讨其在脓毒症时心功能障碍中的作用.方法 根据处理不同将Wistar大鼠随机分为对照组、脓毒症组,两组根据时间点不同又分为6、18、24、36 h四个亚组.采用逆转录-聚合酶链反应法检测β1、β2、β3-AR mRNA的变化.结果 对照组β1-AR与β-肌动蛋白(β-actin)mRNA比值为最高(1.07±0.13),脓毒症36 h亚组表达最低(0.59±0.13),组间差异有显著性(P＜0.05);对照组β2-AR与β-actin的mRNA比值为0.40±0.01,脓毒症各亚组均有下降趋势,36 h亚组为0.34±0.01,但与对照组差异无显著性(P＞0.05);脓毒症36 h亚组β3-AR与β-actin mRNA比值表达最高,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 脓毒症时可能通过下调β-AR基因及上调β3-AR基因的表达导致心功能障碍.     

关于嗜酸性粒细胞性肺疾病分类和诊断的商榷

Objective To explore the effectiveness and safety of vaginal paravaginal repair(VPVR) plus vaginal bridge repair in the treatment of female pelvic organ prolapse (POP). Methods Sixty-five patients with different defects of pelvic floor underwent VPVR or plus vaginal bridge repair for posterior vaginal wall. Patients were followed up after operation. The cure rate was estimated subjectively and objectively. The patients' quality of life was evaluated by the pelvic floor distress inventory short form 20 (PFDI-20). Results All 65 cases were treated by vaginal hysterectomy and anterior vaginal repair, in which there were 33 cases underwent VPVR while 32 cases underwent VPVR plus middle area repair. Forty concomitant procedures for vaginal bridge repair were also performed. The average operative time was (110.00±20.12) min and blood loss was (119.52±45.33) ml. The symptom of stress urinary incontinence of 25 cases significantly released after operation. Four incision recovery delayed and there were no other complicatious occurred. Patients were followed up for 6-29 months,the objective cure rate was 100.00% (65/65) and subjective cure rate was 92.31%(60/65), and 58 cases (89.23%)improved significantly with the quality of life comparing with that of pre-operation by completing PFDI-20 (P<0.01). Conclusions It is an effective and safe procedure for VPVR plus vaginal bridge repair to correct median to severe anterior vaginal prolapse and posterior vaginal wall prolapse. More clinical trials are needed to evaluate their long-term outcome.     

腹腔镜与开腹手术治疗宫外孕的疗效比较

目的探讨腹腔镜手术与开腹手术在治疗宫外孕中的临床疗效。方法70例宫外孕患者分为腹腔镜组与开腹组,各35例,比较两组临床疗效及术后并发症情况。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间和住院时间均优于开腹组（P〈0．01）。腹腔镜组术后发生并发症3例,少于开腹组的10例（P〈0．05）。结论用腹腔镜手术替代开腹手术,具有手术时间短、术后恢复快、并发症少、安全性高等优点,是治疗宫外孕的首选方法。     

经阴道行阴道旁修补术联合阴道后壁桥式修补术在女性盆腔器官脱垂治疗中的应用

目的探讨经阴道途径行阴道旁修补（VPVR）术联合阴道后壁桥式修补术在治疗女性盆腔器官脱垂中的有效性和安全性。方法对65例不同程度阴道前壁和,或后壁膨出伴子宫脱垂的患者采用VPVR术联合阴道后壁桥式修补术。术后定期随访,对手术效果进行主观及客观评价,并采用PFDI-20短表进行生活质量调查。结果65例患者均行阴式全子宫切除术及阴道前壁修补术,其中33例行VPVR术,32例行VPVR术联合中央修补术;40例同时行阴道后壁桥式修补术。手术时间（110．00±20．12）min,失血量（119．52±45．33）ml。25例伴有张力性尿失禁的患者术后症状明显改善,除4例术后阴道前壁愈合不良外余无其他手术并发症发生。术后随访6—29个月,主观治愈率92．31％（60／65）,客观治愈率100．00％（65／65）。65例患者中58例（89．23％）接受生活质量调查,与术前相比,生活质量明显改善（p〈0．01）。结论VPVR术联合阴道后壁桥式修补术治疗不同程度阴道前壁和／或后壁膨出伴子宫脱垂安全有效,远期疗效尚待进一步观察。     

经阴道行阴道旁修补术联合阴道后壁桥式修补术在女性盆腔器官脱垂治疗中的应用

目的 探讨经阴道途径行阴道旁修补(VPVR)术联合阴道后壁桥式修补术在治疗女性盆腔器官脱垂中的有效性和安全性.方法 对65例不同程度阴道前壁和/或后壁膨出伴子宫脱垂的患者采用VPVR术联合阴道后壁桥式修补术.术后定期随访,对手术效果进行主观及客观评价,并采用PFDI-20短表进行生活质量调查.结果 65例患者均行阴式全子宫切除术及阴道前壁修补术,其中33例行VPVR术,32例行VPVR术联合中央修补术;40例同时行阴道后壁桥式修补术.手术时间(110.00±20.12)min,失血量(119.52±45.33)ml.25例伴有张力性尿失禁的患者术后症状明显改善,除4例术后阴道前壁愈合不良外余无其他手术并发症发生.术后随访6～29个月,主观治愈率92.31%(60/65),客观治愈率100.00%(65/65).65例患者中58例(89.23%)接受生活质量调查,与术前相比,生活质量明显改善(P<0.01).结论 VPVR术联合阴道后壁桥式修补术治疗不同程度阴道前壁和/或后壁膨出伴子宫脱垂安全有效,远期疗效尚待进一步观察.     

纳米铜/聚合物复合材料宫内节育器对猕猴宫腔液t-PA、PAF、PGE_2水平的影响

目的:探讨纳米铜/聚合物复合材料宫内节育器(IUD)对置器后子宫出血、疼痛的影响。方法:选择具规律月经周期且有生育史的育龄猕猴30只,分为空白对照组、裸铜组、生物材料组、低剂量纳米铜组(10μg/220mm2)、高剂量纳米铜组(20μg/220mm2),每组6只。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组置器后子宫宫腔冲洗液中t-PA、PAF、PGE2水平。结果:①与空白组相比,裸铜组宫腔冲洗液中t-PA及PGE2水平显著升高;②与裸铜组相比,纳米铜组t-PA及PGE2水平均显著降低;③除裸铜组PAF显著高于空白组外,其他各组间PAF水平无明显差异。结论:纳米铜IUD可减少对子宫t-PA和PGE2水平的影响,因而可能减轻置入IUD引起的子宫异常出血、疼痛副反应。     

反义ODN对人卵巢癌细胞株A2780 FSHR表达的影响

卵巢癌占妇科恶性肿瘤死亡率首位，常规治疗方法为手术和化疗，但生存率较低。大量研究显示，卵泡刺激素（Follicle stimulating hormone，FSH）对卵巢癌的发生发展具有明显促进作用。FSH生理作用的发挥是通过特异性G蛋白偶联受体（Folliclestimulating hormone receptor，FSHR）所介导。近年，FSHR在卵巢中的表达倍受关注。卵巢癌细胞有无FSHR过度表达，恶性与良性肿瘤细胞间FSHR表达差异等问题，目前尚不清楚。[第一段]