四川省凉山州麻风病流行状况及防治成果调查研究

目的调查新中国成立以来四川省凉山州麻风病流行状况及防治成果。方法回顾性分析新中国成立以来四川省凉山州麻风病患者档案资料,统计麻风病年龄、性别、职业、临床分型、病期及皮损特征分布,历年新发病例数和畸残例数,以及新发病例发病方式的变化。结果新中国成立以来四川省凉山州麻风病发病5782例,畸残病例2206例(38.15%);麻风病患者年龄集中在20~29岁和30~39岁,男性发病率显著高于女性,工人和农民患者较多,少菌型多于多菌型,病程多在2~4年,2块和3块皮损患者较多,差异均有统计学意义(χ~2=754.586~4666.528,P0.01);从1949年至今,麻风病新发病发病率、畸残例数占新发例数百分比呈下降趋势(χ~2=568.312~645.387,P0.01),畸残患者接受手术修复率、手术治疗有效率呈明显升高趋势(χ~2=3.912~20.918,P0.05);80年代后被动发现63.58%明显高于80年代前29.14%,比较差异有统计学意义(χ~2=525.755,P0.01)。结论四川省凉山州麻风病发病率和畸残比例呈逐渐下降趋势,被动发现比例升高,但仍应重视低流行状态下的防治工作。     

早期监测人巨细胞病毒激活感染的两种检测方法的比较

目的　探讨人巨细胞病毒 (HCMV)的低基质磷酸化蛋白 (pp6 5 )抗原血症检测与荧光定量聚合酶链反应 (FQ PCR)方法 ,对不同人群中HCMV活动性感染的检测价值。方法　用 2种方法对从不同人群 (共 10 6例 )中收集的 2 0 4份血标本进行平行检测比较。结果　HCMVpp6 5抗原血症与血浆中HCMVDNA检测结果的一致性为 84 .8% ,相关性很高 (r=0 .86 1) ;与外周血多形核细胞 (PMNLs)中HCMVDNA检测结果的一致性为 79.8%。6例骨髓移植患者有 5例均在术后 30～ 5 0d间出现HCMVDNA拷贝数增加 ,同一时间PMNLs中HCMVDNA的拷贝数高于血浆 (81 7% )。免疫状况不同群体间HCMV激活程度不同 ,但无论有无免疫能力 ,有症状HCMV感染者HCMVDNA拷贝数平均值(7.71× 10 3 /ml)与HCMVpp6 5抗原阳染细胞数平均值 (10 4个 / 2× 10 5)均大于无症状HCMV感染者(1 5 3× 10 2 /ml;2 7个 / 2× 10 5)。结论　FQ PCR方法对监测低水平HCMV复制更为敏感 ,但HCMVpp6 5抗原血症检测对HCMV病的预测以及对抗HCMV药 (更昔洛韦 )的敏感性均高于DNA检测。两种方法的联合应用对监测HCMV活动性感染、临床疗效及预后更加客观、准确     

叶酸的临床新用途

探讨叶酸除说明书适应症以外的其他新用途,为临床合理应用叶酸提供参考,减少不良反应.     

亚低温脑保护的分子生物学机制研究进展

低温是目前公认最有效的神经保护疗法。随着血管内导管降温疗法最新进展,心脏停搏后低温试验成功,低温疗法脑保护机制研究重新引起关注。通常,低温分为轻度低温(33~35℃)、中度低温(28~32℃)、深度低温(17~27℃)和超深度低温(2~16℃)[1]。20世纪90年代,临床应用28~35℃亚低温治     

巨大痛风石6例手术治疗临床分析

目的观察通过外科手术治疗巨大痛风结石,恢复病变关节功能的效果。方法2000年9月至2003年10月完成手术6例,在结石部位设计曲线切口,直接切除结石,修复其所浸润破坏的肌腱和关节,随访最长时间34个月。结果6例术后关节外形正常,肌腱功能良好,无严重并发症。结论对内科治疗效果不佳的巨大痛风结石,采用手术切除的方法可获得满意、持久的效果。     

循证医学在皮肤外科学中的应用

循证医学是将知识转化为医疗卫生服务质量和效果的革命。本文从循证医学的重要性、循证医学的基本方法以及循证医学在皮肤外科的临床实践等方面进行讨论。     

父亲生育年龄与儿童孤独症谱系障碍的相关性北大核心CSCD

目的探讨父亲生育年龄与子代孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)的相关性。方法该研究为横断面研究,选取2016年8月至2017年3月在广州、佛山、北京、武汉、杭州、重庆的6家医院儿童保健科确诊的71例ASD儿童,以及年龄、性别和母亲生育年龄与ASD儿童匹配的284例正常发育儿童为研究对象。采用自编问卷调查收集社会人口学信息、母亲孕期及分娩等情况,采用logistic回归分析探讨父亲生育年龄与子代ASD发生的相关性。结果控制社会人口学因素、母亲孕期及分娩相关因素后,logistic回归分析显示较大的父亲生育年龄与子代患ASD风险增加显著相关(OR=1.12,95%CI:1.02~1.23,P<0.05)。将父亲生育年龄分组进一步分析,显示父亲生育年龄≥40岁与子代患ASD风险增加显著相关(调整前OR=7.08,95%CI:1.77~28.32,P<0.05;调整后OR=8.50,95%CI:1.71~42.25,P<0.05)。结论父亲生育年龄过大与子代患ASD风险升高显著相关,父亲生育年龄≥40岁为子代患ASD的高危年龄段。[中国当代儿科杂志,2022,24(8):863-868]     

不孕不育患者生殖道分泌物支原体检测及药敏结果分析

目的:研究分析不孕不育患者生殖道分泌物支原体检测及药敏结果,提高临床用药合理性.方法:选择该院2014年6月至2015年6月接收的不孕不育患者186例作为研究对象,设为观察组,选择同期有生育史的健康体检者140例作为对照组,所以研究对象均进行支原体检测和药敏试验,分析检测结果.结果:观察组感染总人数与对照组差异较大,观察组Mh感染和Un+Mh感染人数与对照组差异较大(P<0.05);观察组患者支原体阳性标本中,Un耐药率、Mh耐药率、Un+Mh耐药率最大的分别为四环素、四环素、环丙沙星,无统计学意义(P>0.05).结论:临床上应对不孕不育患者进行药敏试验,病根据试验结果选择适宜的药物,以强化治疗效果.     

基于深度学习计算机辅助诊断系统测量脑出血量

目的 探讨基于深度学习计算机辅助诊断系统（DL-CAD）测量脑出血量的应用价值。方法 回顾性分析超急性期、急性期、亚急性期各50例脑出血患者脑部平扫CT资料，分别采用DL-CAD、多田公式法和CT定量法测量脑出血量，记录测量时间，并计算绝对百分误差率（APE）。比较3种方法测量结果、测量时间及APE差异。结果 应用DL-CAD测量超急性期及亚急性期脑出血量结果与CT定量法差异无统计学意义（P均>0.05），而对急性期出血差异有统计学意义（P<0.05）。应用多田公式法测量脑出血结果与CT定量法差异均有统计学意义（P均<0.01）。采用DL-CAD测量不同时期脑出血量，测量时间均显著低于CT定量法及多田公式法（P均<0.01），且APE均低于多田公式法（P均<0.01）。结论 与传统多田公式法相比，DL-CAD测量各期脑出血量准确性更高，且速度更快。