父亲生育年龄与儿童孤独症谱系障碍的相关性北大核心CSCD

目的探讨父亲生育年龄与子代孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)的相关性。方法该研究为横断面研究,选取2016年8月至2017年3月在广州、佛山、北京、武汉、杭州、重庆的6家医院儿童保健科确诊的71例ASD儿童,以及年龄、性别和母亲生育年龄与ASD儿童匹配的284例正常发育儿童为研究对象。采用自编问卷调查收集社会人口学信息、母亲孕期及分娩等情况,采用logistic回归分析探讨父亲生育年龄与子代ASD发生的相关性。结果控制社会人口学因素、母亲孕期及分娩相关因素后,logistic回归分析显示较大的父亲生育年龄与子代患ASD风险增加显著相关(OR=1.12,95%CI:1.02~1.23,P<0.05)。将父亲生育年龄分组进一步分析,显示父亲生育年龄≥40岁与子代患ASD风险增加显著相关(调整前OR=7.08,95%CI:1.77~28.32,P<0.05;调整后OR=8.50,95%CI:1.71~42.25,P<0.05)。结论父亲生育年龄过大与子代患ASD风险升高显著相关,父亲生育年龄≥40岁为子代患ASD的高危年龄段。[中国当代儿科杂志,2022,24(8):863-868]     

孤独症谱系障碍儿童情绪行为问题与其母亲焦虑状况关联分析

目的 比较孤独症谱系障碍(ASD)儿童与典型发育(TD)儿童母亲的焦虑状况,探索ASD儿童情绪行为问题与其母亲焦虑水平间的关系。方法 通过临床诊断招募55名6~12岁智商≥70的ASD儿童及74名TD儿童,采用状态-特质焦虑问卷(STAI)评估入组儿童母亲的焦虑情况,采用长处与困难问卷(SDQ)评估两组儿童情绪行为问题及表现。结果 ASD儿童组母亲状态焦虑得分与特质焦虑得分高于TD组母亲(t=5.272、4.484、P<0.05),ASD儿童SDQ困难总分及多动/注意力缺陷、情绪症状、同伴交往问题及品行问题因子得分高于TD组儿童(t=10.791、7.482、4.295、12.925、3.544),亲社会行为因子分(t=5.084)低于TD组儿童,差异均有统计学意义(P<0.01)。校正混杂因素后,ASD组母亲状态、特质焦虑得分与儿童困难总分 [S-AI: β=0.83 (95%CI: 0.19~1.46); T-AI: β=0.60 (95%CI: 0.05~1.14)]、情绪症状 [S-AI: β=2.28 (95%CI:0.72~3.84); T-AI: β=2.04 (95%CI: 0.74~3.33)]存在正相关关系(P<0.05)。TD组母亲状态焦虑得分与儿童困难总分 [β=0.50 (95%CI: 0.03~0.96)]、品行问题 [β=1.74 (95%CI: 0.19~3.30)]存在正相关关系;特质焦虑得分与品行问题 [β=1.54 (95%CI: 0.09~3.00)]存在正相关关系(P<0.05)。结论 ASD儿童母亲比TD儿童母亲更容易出现焦虑。其中ASD儿童母亲的焦虑水平与儿童情绪问题有关,TD儿童母亲的焦虑水平与儿童品行问题有关。     

广州市孕中期妇女营养素补充剂使用情况

  目的  探究广州市孕中期妇女营养素补充剂使用率及使用量情况并进行评估。  方法  2017年3月-2018年11月在广州市某医院纳入常规产检的孕20~28周孕妇,采用经信效度检验的问卷面对面收集孕妇过去1个月的营养素补充剂及食物摄入情况,根据相应成分表分别计算各营养素摄入量,其中营养素总摄入量等于补充剂来源摄入量加食物来源摄入量。  结果  1 035名孕妇中,孕中期营养素补充剂使用率为80.2%;大部分孕妇使用复合类补充剂;各营养素中钙(76.2%)和叶酸(51.6%)补充率最高。除铜外,其余营养素食物摄入量均存在一定比例的孕妇未达到平均需要量(estimated average requirement, EAR)、推荐摄入量(recommended nutrient intake,RNI)或适宜摄入量(adequate intake,AI),特别是维生素B6、叶酸和钙;进一步纳入营养素补充剂摄入量分析发现使用组营养素总摄入量达到EAR、RNI/AI的比例均有所提高,且使用组总摄入情况优于未使用组(如使用组孕妇钙总摄入量达到RNI的比例为61.4%,而未使用组仅为8.8%)。  结论  广州市孕中期妇女营养素补充剂使用率整体处于较高水平,孕中期孕妇仅靠食物难以完全满足营养素需求,合理使用营养素补充剂可改善营养素摄入情况。     

父母养育方式与学龄孤独症谱系障碍儿童睡眠问题的关联

目的 探讨父母养育方式与学龄孤独症谱系障碍(ASD)儿童睡眠问题的关联性,为开展相应的干预和家庭支持提供参考。方法 在中山大学儿童青少年心理行为研究中心招募就读于普通小学的6～10岁ASD儿童和年龄、性别匹配的典型发展(typically developing, TD)儿童各98名。采用父母行为问卷和儿童睡眠习惯问卷调查父母养育方式和睡眠问题发生情况,评估ASD症状严重程度和智力水平等指标,采用广义线性模型分析父母养育方式与儿童睡眠问题的关联性。结果 两组儿童的父母养育方式各维度得分差异均无统计学意义(P值均>0.05);ASD儿童的周末睡眠时间低于TD儿童[(9.1±0.7)(9.5±0.8)h,P<0.01],入睡潜伏期延长问题得分高于TD儿童[(1.8±0.7)(1.5±0.7),P<0.01],两组在总的睡眠问题和各类问题的发生率上差异均无统计学意义(P值均>0.05)。ASD儿童父母支持/参与的养育方式得分与睡眠问题总分(β=-2.68,95%CI=-4.88～-0.47)、就寝阻抗得分(β=-1.65, 95%CI=-2.54～-0.77)和睡眠焦虑...     

生命早期1000天绿地暴露与幼儿睡眠关系队列研究

目的 探究生命早期1000d绿地暴露与2岁幼儿睡眠之间的关联性.方法 采用前瞻性队列研究设计,抽取在广州市某区妇幼保健院产检的孕妇,在妊娠20～28周时收集有关的基线信息,并且在生命早期1000d,从基于母亲居住地的遥感卫星数据中提取具有不同半径区域(250 m和500 m)的归一化植被指数(normalized di...     

北京市东城区儿童抑郁症状与肥胖的相关性研究

目的 研究儿童抑郁症状与肥胖的相关性,为儿童肥胖及心理干预提供科学依据。方法 2013年9月方便抽取北京市东城区12所小学的1 412名三~五年级学生,通过儿童抑郁量表(CDI)调查学生的抑郁水平。根据“中国学龄儿童青少年BMI超重、肥胖筛查标准”判定学生是否超重/肥胖。通过t检验、χ²检验和混合线性模型分析抑郁评分与体重指数(BMI)和BMI-Z评分的关系,抑郁症状与肥胖的关系,抑郁症状与性别的交互作用对肥胖的发生是否有影响。 结果 1 412名7~11岁学生平均抑郁评分为(9.75±6.38)分。13.1%男生和6.7%女生有抑郁症状。有抑郁症状学生中28.6%为肥胖,无抑郁症状学生中18.7%为肥胖,差异有统计学意义(P<0.05)。控制学校、年龄和性别因素后,学生抑郁评分每增加1分,BMI增加0.04(95%CI:0.01～0.07)kg/m²,BMI-Z评分增加0.01(95%CI:0.001～0.020)。与无抑郁症状学生相比,有抑郁症状学生发生肥胖的风险显著增加(OR=1.54,95%CI: 1.03～2.29)。抑郁症状与性别对肥胖的发生存在相加交互作用。 结论 儿童抑郁症状与肥胖相关,应多加关注肥胖儿童心理问题,及时进行心理干预。     

可穿戴相机辅助应用于学龄儿童膳食调查的可行性评价

评价可穿戴相机辅助应用于学龄儿童膳食调查的可行性,为儿童膳食研究减少食物漏报、误报提供辅助工具.方法 采用分层抽样的方法,从北京市门头沟区某小学的四年级学生中选取正常体重男生、正常体重女生、肥胖男生、肥胖女生各13人.佩戴可穿戴相机1周,并使用24 h膳食回顾法和照片辅助完成3d膳食记录,包括上学日2d、休息日1d.佩戴结束后,通过问卷调查了解学生的活动参与体验.结果 与有照片辅助的3d24h膳食回顾法相比,无照片辅助下所得膳食记录中正确的有1 869个(91.6%),漏报的有160个(7.9%),误报的11个(0.5%),且膳食记录有无漏报或误报与性别、营养状态无关,与餐次、就餐地点和食物种类之间关系密切(P值均<0.01).52名受试学生对可穿戴相机6项性能指标的满意度评分均值为4.54~4.90分(满分为5.00分),绝大多数学生认为照片对补充膳食记录非常有帮助(90.4%)或比较有帮助(3.8%).结论 可穿戴相机辅助应用于学龄儿童膳食调查的可行性较好,有助于减少食物的漏报、误报.     

高孤独特质学龄儿童的智力结构及其特征的测试分析

目的 比较不同孤独特质(AT)儿童的智力水平、智力结构及认知加工的异同点,为探明高AT儿童是否存在与孤独症儿童相似的认知特点提供证据。方法 2015年12月-2017年1月招募423名6~10岁正常儿童,根据孤独症谱系商数量表(AQ-C)的总分划分低中高AT三组,采用中文版韦氏儿童智力量表第4版(WISC-Ⅳ)对不同AT分组的智力水平进行评估。校正调整变量(性别、年龄、父母受教育程度及家庭月收入)后比较总智商及各项合成分数。结果 除加工速度指数外高AT组的总智商及各项合成分数均低于其他两组。校正调整变量后仅言语理解指数和认知效率指数组间差异有统计学意义(P=0.025和0.033),两两比较时仅低AT组在言语理解指数中显著高于中AT组。在智力优势结构中,高AT儿童呈现“加工速度指数>言语理解指数”(P=0.007)。结论 高AT儿童的言语理解能力表现较差,言语工作记忆相对完整,并表现为“加工速度指数>言语理解指数”的智力优势模式。     

孤独症谱系障碍的利他决策特点及其相关神经心理机制

利他行为(altruism)能帮助人建立社交网络并借此促进人的“契约”意识,从而促进人类社会能力的发展。个体需根据环境社会信息形成对人或事物的认识、判断与推论,这就必须形成相应的决策与判断取向或能力。孤独症谱系障碍(ASD)的社会认知缺陷可致其很难在变化的社会环境中接受、处理和编码社会性线索,做出有意义的利他行为。本文对ASD利他决策的表现特征及相关神经心理机制的神经经济学研究进行了文献回顾,指出利他决策的异常可为ASD社会认知障碍的相关研究提供崭新的视角。