应用中西医結合的閉合复位治疗陈舊性关节脱位

陈旧性关节脱位由于(一)关节周围软组织(?)缩,(二)关节周围软组织在异常位置中粘连,(三)血肿肌化后,关节臼内充满疤痕组织等原因,造成闭合复位之困难。以往西医对超过3周之关节脱位,虽亦试行闭合复位,但由于考虑不够全面,方法不够彻底,一般仍以新鲜关节脱位之复位方法进行操作,以致经常未能成功而习惯于手术治     

结核分枝杆菌感染对非小细胞肺癌患者调节性免疫细胞的负向调节作用

目的探讨结核分枝杆菌感染对非小细胞肺癌患者调节性免疫细胞的负向调节作用。 方法选择2014年3月到2018年3月温州市中心医院就诊的非小细胞肺癌合并结核分枝杆菌感染患者为感染组（10例）,单纯非小细胞肺癌患者为肿瘤组（10例）,同期选择10例健康体检者为对照组。采用免疫组织化学法检测Ki-67增殖水平;采用流式细胞术检测CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺调节性T（Treg）细胞和CD19⁺IL-10⁺调节性B（Breg）细胞的比例。 结果肿瘤组Ki-67的比例为（35 ± 4）%,感染组为（66 ± 6）%,感染组Ki-67的比例显著高于肿瘤组（t = 4.068,P < 0.001）。三组肺癌合并结核患者外周血CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg细胞、CD19⁺IL-10⁺Breg细胞比例的比较,差异均有统计学意义（F = 69.400,P < 0.001;F = 16.090,P < 0.001）。且与肿瘤组CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg细胞比例[（0.41 ± 0.03）%、（0.21 ± 0.03）%、（1.03 ± 0.08）%]、CD19⁺IL-10⁺Breg细胞比例[（0.429 ± 0.021）%、（0.268 ± 0.013）%、（0.783 ± 0.111）%]比较,对照组均显著降低,而感染组均显著升高（P均< 0.05）。 结论非小细胞肺癌合并结核分枝杆菌感染患者外周血中Treg细胞和Breg细胞比例显著升高。     

中藥祛伤湯、棄杖散用藥机理初步探討

中西医結合以来治疗骨折疗效好,疗程短。在观点和方法上与过去单純西医的突出不同点表現在两个方面,即“整体与局部并重”,“固定与活动统一”。主要体現在应用小夹板繃带作四肢骨折之局部外固定。前者表现在治疗骨折除了复位、固定和练功外,还应用内服和外敷药物。本文对内、外用药的机制作一初步探討。先对散瘀活血药物进行钻研,因方剂較多,挑选内服药“祛伤湯”及外敷药“弃杖散”进行实驗,初步观察到下列現象: 一、祛伤湯离体兔耳灌流:为判定祛伤湯对末消血管之作用,作了离体兔耳灌流实驗,先以洛氏生理溶液灌流,待每分钟滴数稳定达10分钟左右,再以含有1╱500祛伤湯的洛氏溶液灌流。为了消除外界因素的影响,本实驗控制室溫在20～25℃之间,灌流压力为50～60公分水柱,洛氏液之pH为8.25,1╱500祛伤湯之pH为8.5。本实驗共作七例,其中一例单純以洛氏液灌流作为对照,經过七个多小时观察結果,其滴数逐漸     

中医治疗外伤性顽固性腰痛

腰痛是临床常见的一种症状,原因很多,如妇科,泌尿科,腹部外科及某些内科的病症,脊椎先天及后天畸形,肿瘤,癌肿转移,特殊及非特殊炎症等等都可以引致下背痛,因外伤所致的更常见,往往症状绵延不断,药石无效。现我们从1959年元月至八月中在门诊治疗一批外伤性顽固性腰痛,其中有完整病历记载者33例(腰椎间盘脱出9例,陈舊性脊椎骨折及扭伤24例,下面简略分为椎间盘组及外伤性二组),经应用中医正骨推拿按摩及中药治疗,效果良好,现介绍如下:     

中药祛伤汤弃杖散治疗作用初步探讨

中西医结合以后,治疗骨折疗效好,疗程短。在观点和方法上与过去单纯西医的观点和方法突出的不同之点表现在两个方面,即“整体与局部并重”、“固定与活动统一”。“整休与局部并重”的治疗观点和治疗方法表现在治疗骨折除了复位、固定和练功外,还应用内服和外敷药物。本文对内、     

结核分枝杆菌耐药基因芯片检测在复治肺结核患者中的应用价值

目的评价结核分枝耐药基因芯片检测在复治肺结核患者中的应用价值。方法应用结核分枝杆菌（MTB）耐药基因芯片检测2017年1月至2018年12月温州市中心医院161例复治肺结核感染菌株对利福平（RFP）、异烟肼（INH）、链霉素（SM）、乙胺丁醇（EMB）的耐药性,并与BACTECMGIT960液体培养检测结果比对,比较两种方法的符合率。结果耐药基因芯片检测与BACTECMGIT960药敏检测结果一致率为88.46%（92/104）,灵敏度为88.52%（54/61）,特异度为88.37%（38/43）,阳性预测值和阴性预测值分别为91.52%（54/59）和84.44%（38/45）。与BACTECMGIT960药敏检测相比,MTB耐药基因芯片法检测耐RFP、INH、SM、EMB的结果一致率分别为84.62%（88/104）,84.62%（88/104）,86.54%（90/104）,85.57%（89/104）,灵敏度和特异度分别为73.68%（42/57）,79.25%（42/53）,77.78%（28/36）,50.00%（12/24）;97.87%（46/47）,90.20%（46/51）,91.18%（62/68）,96.25%（77/80）,阳性预测值和阴性预测值分别为97.67%（42/43）,89.36%（42/46）,82.35%（28/34）,80.00%（12/15）;75.41%（46/61）,80.70%（46/57）,88.57%（62/70）,86.52%（77/89）。在59株耐药基因突变菌株中,rpoB基因突变占72.88%（43/59）,katG+inhA基因突变占79.66%（47/59）,rpsL基因突变占57.63%（34/59）,embB基因突变占25.42%（15/59）,多重耐药菌株占耐药菌株的74.57%（44/59）。结论耐药基因芯片法与BACTECMGIT960液体培养药敏检测具有很好的一致性,可成为筛查结核分枝杆菌耐药快速有效的方法,在复治肺结核患者中有一定的临床应用价值。