我国维吾尔族成人代谢综合征腰围适宜切点研究

目的研究我国维吾尔族成人代谢综合征（MS）诊断中腰围的适宜切点。方法以乌鲁木齐市和喀什地区2526例25-90岁维吾尔族成人为研究对象，以国际糖尿病联盟（IDF）MS全球共识诊断标准为基础，分析维吾尔族男女不同腰围水平与MS其他组分聚集的关系，检出至少两个组分存在时假阳性率和假阴性率均较低的腰围界限，作为诊断维吾尔族成人MS腰围切点，并以此计算不同年龄组MS的检出率及成分组合特点。结果随腰围增大，MS组分聚集的OR值显著增高。在我们所划分的切点中，当男性腰围≥93cm、女性腰围≥89cm时，ROC曲线距离最短。以此腰围切点计算维吾尔族成人的MS检出率，男性为26．0％，女性为27．7％。结论建议维吾尔族以男性腰围≥93cm、女性腰围≥89cm为切点，结合IDF诊断标准中其他组分定义，作为维吾尔族成人MS的临床检出标准。以上结果有待在更大样本量的维吾尔族人群中进一步验证。     

基于五行理论分析企业家对企业药品研发能力的影响

随着经济全球化的发展和国际竞争环境的日趋复杂,药品研发已成为制药企业应对竞争环境不确定性的最有力武器。笔者以制药行业为研究视角,立足于五行理论,运用取象比类思维,进行五行理论与企业家类型系统的取象比类研究。在企业家类型系统和企业管理系统的基础上,嵌入企业高层管理团队系统,将企业家纳入系统并根据企业家的不同特征属性为其分配角色,通过对不同企业家与研发负责人的“生克乘侮”关系的分析,阐述不同类型企业家对企业药品研发环节（立项、过程及结果）的影响。旨在为不同类型的企业家提供药品研发创新及内部协同的管理思路,以利于企业家基于自身特征进行利弊分析,有效提升企业内部资源整合能力和药品研发自主创新能力。     

西松烷型二萜衍生物的合成及抗肿瘤活性研究

目的基于西松烷型二萜天然产物新巴豆瑞士松酸进行结构修饰,并对得到的衍生物进行体外抗肿瘤活性评价。方法以新巴豆瑞士松酸为起始原料,通过缩合反应、点击化学反应得到目标化合物。采用噻唑蓝(MTT)法考察所合成的目标化合物对HeLa、K562和K562A/02肿瘤细胞的抗增殖活性。结果合成了11个文献未报道的新巴豆瑞士松酸衍生物,其结构经~1H-NMR、~(13)C-NMR及HR-MS确定。活性测试结果表明,部分衍生物表现出一定的抗肿瘤活性,其中,化合物2f对HeLa细胞表现出良好活性,化合物2e对K562和耐药的K562A/02细胞表现出良好活性。结论部分衍生物对耐药的K562A/02细胞表现出抗肿瘤活性,具有进一步研究价值。     

小儿性腺外内胚窦瘤3例诊断与治疗分析

目的总结小儿原发性腺外内胚窦瘤的诊断与治疗经验。方法回顾性分析我院2003年10月-2011年9月收治的3例性腺外内胚窦瘤患儿的病历资料。结果术前均行PEB或JEB方案新辅助化疗,根治性手术切除,术后病理均为完全缓解,术后继续化疗。随访3个月～8年,2例无病存活,1例原位复发,经术前化疗、再次手术切除及术后化疗后,现随访25个月,无病存活。结论甲胎蛋白水平对小儿性腺外内胚窦瘤诊断及术后复发监测灵敏度较高,化疗与手术结合治疗效果良好。     

2型糖尿病视网膜病变相关因素分析

糖尿病是一种严重影响人民健康的全球性公共卫生问题，其发病率逐年升高，已成为世界上第三大危害人体健康的疾患。据世界卫生组织报道，1995年全世界有糖尿病患者1．25亿，预测至2025年，将有2．99亿。1921年，胰岛素发明之后，糖尿病急性并发症不再成为威胁患者生命的主要问题，糖尿病的慢性并发症渐渐成了威胁患者健康的主要问题，[第一段]     

增强法律意识 促进病案质量管理

病案是患者在医院获得治疗的科学依据,也是发生医患纠纷后依法处理的主要法律依据[1].为此,临床医护人员必须增强法律意识,进一步促进病案质量管理尤为重要.     

膝关节前交叉韧带（ACL）损伤的临床诊治分析

目的：探讨膝关节前交叉韧带损伤的临床诊断和相应的治疗措施,并分析其优势。方法：收治膝关节不稳定患者46例f47膝）,经前抽屉试验,Lachman试验、轴移试验、磁共振检查和关节镜检查,确诊膝关节前交叉韧带损伤．分为完全损伤和不完全损伤,行关节镜下自体肌腱（股薄肌肌腱和半腱肌肌腱）重建术。结果：所有患者均获得随访,随访时间6～24个月,平均12．5个月,术后早期未见严重并发症,Lysholm膝关节功能评分86．78±7．23分,平均9067±8．57．较手术前4714±8．20分,平均52．14±4．25分有明显改进。结论：膝关节前交叉韧带损伤,表现为膝关节不稳定,关节镜下双股单束或4股双柬重建前交叉韧带,手术损伤小,手术后关节功能恢复满意,是较为理想的一种治疗方法。     

津力达联合门冬胰岛素30对2型糖尿病患者血糖漂移及低血糖发生率的影响

越来越多的证据表明,血糖波动与2型糖尿病慢性并发症的发生、发展有密切的关系,2型糖尿病的控制不仅要重视血糖的控制,更要关注血糖波动对并发症造成的影响,因此血糖漂移作为衡量血糖波动指标日益受到人们的重视,成为糖尿病控制的靶点之一。目前临床中津力达在2型糖尿病的治疗中使用较多,已有研究表明该药对改善2型糖尿病血糖控制及并发症有一定的。     

维吾尔族、汉族新诊断2型糖尿病患者胰岛素分泌与胰岛素抵抗

目的 讨论维吾尔、汉两民族新诊断2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者胰岛素分泌（insulin secretion,IS）与胰岛素抵抗（insulin resistance,IR）特点。方法 采用临床回顾性分析的方法,选取两民族T2DM患者345例,分为维吾尔族、汉族两组,分析两组间一般资料、空腹及糖负荷后各时间点血糖及血清胰岛素值,用胰岛素敏感度指数（ISI）和稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）评估IR,用胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、修正的胰岛β细胞功能指数（MBCI）和早期胰岛素分泌指数（IGI）、葡萄糖处置指数（DI）来评估IS。然后根据中国体重指数（BMI）水平分正常体重、超重肥胖两组,在两组间分别进行维吾尔、汉族间IS与IR相关指标比较。结果 维吾尔、汉族患者BMI、体重、腰围（WC）、ISI、HOMA-IR、HOMA-β、MBCI比较差异有统计学意义（P<0.05）。根据中国BMI水平分组后,在超重肥胖人群中,维吾尔族、汉族ISI、HOMA-IR、MBCI比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 维吾尔、汉两民族新诊断T2DM患者IS和IR比较有差异,维吾尔族患者IR程度重于汉族患者,IS优于汉族患者,主要表现在超重肥胖人群中。维吾尔族患者腹型肥胖程度明显高于汉族患者,患2型糖尿病的风险低于汉族患者。