剖宫产产妇术后切口感染的相关因素分析

目的探讨剖宫产产妇术后切口感染的危险因素,并提出优质护理方法,以降低剖宫产术后切口感染率。方法选取2010年5月-2013年9月行剖宫产的产妇1 764例,对所有孕产妇的临床资料进行回顾性分析,数据采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果 1 764例剖宫产的产妇术后切口感染58例,感染率为3.29%;剖宫产的产妇夏季手术、住多人病房、营养不良、合并糖尿病、急诊手术、有胎膜早破者是发生切口感染的相关因素(P<0.05)。结论剖宫产术后切口感染与多种因素相关,护理人员在思想观念和医疗行为上均应紧紧围绕患者的需求,制定出适合孕产妇的方法,给予针对性的护理,达到减少切口感染的目的。     

超声诊断腹主动脉假性动脉瘤伴血栓形成1例

患者女,66岁.无明显诱因出现下腹部剧烈疼痛,恶心,呕吐急诊来院.查体:T:36.3℃,HR:70 次/min,血压: 130/75 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa).腹尚平软,有压痛,剑下区触及轻度搏动性肿块,既往无高血压史.     

无针输液接头临床应用的最佳证据总结

目的 全面检索和分析无针输液接头临床应用相关证据,并对最佳证据进行总结。 方法 首先通过计算机检索循证资源数据库,包括BMJ最佳临床实践（British Medical Journal best practice）、Uptodate等源数据库;再补充检索中英文综合数据库,纳入2014年—2019年5月内容涉无针输液接头包括临床决策、证据总结、指南、专家共识类型的中英文相关文献,由3名研究者对相关文献进行独立质量评价,并结合专业判断对最终纳入文献进行标准化的资料提取。结果 共筛选证据13篇,包括1篇临床决策、5篇证据总结、5篇指南、2篇专家共识。汇总了36条证据,总结为无针输液接头的政策管理、消毒、冲封管、接头类型及更换、使用注意事项6个方面的最佳证据。 结论 医护人员应该按照相关级别的循证医学证据,针对无针输液接头的临床应用制订规范,细化其管理与培训的内容,优化实践中对无针输液接头类型选择、更换、消毒、冲封管的临床行为标准,保证患者安全。     

成人ICU患者外周动脉导管留置与维护的最佳证据总结

目的 检索、评价和总结成人ICU患者外周动脉导管留置与维护的最佳证据。方法 系统检索加拿大安大略护理学会网站、英国国家临床优化研究所、苏格兰大学校际指南网、国际指南网、医脉通等指南网及PubMed、CINAHL、Embase、UpToDate、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、中国知网、万方等数据库内关于成人ICU患者动脉导管留置与维护相关的所有证据,包括临床决策、指南、推荐实践、证据总结、专家共识等。检索时限为建库至2019年9月。由3名研究人员对文献质量进行独立评价,结合专业人员的判断,对符合标准的文献进行资料提取。结果 共纳入文献13篇,包括决策系统1篇,指南3篇,证据总结7篇,专家共识2篇,从教育及培训、导管选择、穿刺部位及辅助技术、导管标识、皮肤消毒及无菌技术、敷料选择及更换、传感器系统、压力监测系统、冲洗液、拔除时机10个方面汇总证据,共27条。结论 本研究总结了成人ICU患者外周动脉导管留置与维护的最佳证据,可为外周动脉导管的规范化管理提供循证依据,旨在降低外周动脉导管相关并发症的发生,保证患者安全。     

选择性β1肾上腺素受体阻滞剂艾司洛尔及兰地洛尔对大鼠脊髓缺血和再灌注损伤的神经保护作用

背景 在胸科手术及胸腹部大动脉手术中,截瘫时有发生,它是一种严重的不可预料的并发症.由于超短效选择性β1-肾上腺素受体阻滞剂能在脑缺血后提供神经保护作用,因此我们推断:它们也能减轻大鼠短暂性脑缺血和再灌注所引起的脊髓损伤.方法 将雄性Sprague-Dawley鼠随机分成四组:生理盐水组(以0.5ml/L速率静脉输注0...     

基于文献的我国脑梗死中医护理研究现状分析

目的了解和分析我国脑梗死中医护理研究现状,为中医护理临床及研究提供参考。方法从4个中文数据库中检索建库至2016年3月脑梗死中医护理文献,采用计量分析及关键词共词矩阵分析法进行文献特征分析。结果共检出脑梗死中医护理文献5 441篇(硕博士论文681篇,会议论文90篇,期刊论文4 670篇;1963~1994年1~10篇,1995~2004年15~86篇,2005~2015年102~965篇),4 670篇论文分布在484种期刊,其中475篇(10.17%)发表在27种护理期刊;446篇(8.20%)有基金支持;有核心作者318人,平均发文6篇;研究机构共2 572个,排序前10的均为中医药院校及其附属医院;研究内容主要包括心理干预,肢体、神经、运动及认知康复护理,康复期症状护理,并发症及合并疾病护理,急性期溶栓护理5个方面。结论我国脑梗死中医护理研究经历了缓慢发展期,现处于兴盛时期,研究数量已成规模但质量偏低,研究内容覆盖全面但欠深入细化,载文期刊分布广泛但护理期刊载文偏少,应加以改进,以提升脑梗死中医护理研究质量。     

阳和汤加味内服外敷配合颈椎牵引复位等综合治疗颈椎病77例疗效观察

颈椎病是因颈椎间盘变性、颈椎骨质增生或狭窄所引起的综合征。多发生于中老年人随着生活节奏的加快，生活环境竞争加剧，颈椎病的发病率呈上升趋势，发病人群有低龄化倾向。近年来，笔者以阳和汤加味内服外敷配合颈椎牵引复位等综合治疗颈椎病77例，疗效满意，报道如下。     

常规与联用美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床观察

对于充血性心力衰竭 ,传统的治疗方法是强心、利尿和扩血管 ,仅限于缓解血液动力学的变化 ,临床上应用这些药物对某些病例效果并不满意。而现今的治疗目的 ,在于防止和延缓心衰的发生和发展。同时降低死亡率[1-3 ] 。因此 ,我们尝试着在常规治疗基础上合用小剂量 β受体阻滞剂 -美托洛尔 ,效果令人满意。1　对象与方法1.1　对象　 1999～ 2 0 0 0年收入我院病房的充血性心力衰竭患者 4 8例。根据NYHA分级心功能Ⅲ～Ⅳ级。其中男性 2 8例 ,女性 2 0例 ;年龄 4 8～ 76岁 ;风湿性心脏瓣膜病 10例 ,扩张型心肌病 12例 ,高血压性心脏病 2 6例。…     

消化性溃疡的辩证治疗

消化性溃疡为临床常见病和多发病。采用中医药治疗该病 ,只要辩证正确 ,用药得当 ,疗效较好。消化性溃疡的主要症状是胃脘部疼痛 ,当从胃脘痛辩证治疗 ,笔者在临床上将消化性溃疡分为以下 6型辩证施治 ,效果较好。现介绍如下。1　脾胃虚寒型溃疡病是慢性病 ,纳运不健 ,影响脾胃。脾胃阳虚 ,胃失温煦 ,中寒内生。临床证见胃脘部隐隐作痛 ,喜暖喜按 ,空腹或受冷痛甚 ,得食得暖痛减 ,泛吐清水 ,纳少乏力 ,大便溏薄 ,面色少华 ,舌淡有齿印苔薄白 ,脉细弱。多见于溃疡活动程度减轻 ,趋向愈合过程的溃疡病。治疗宜温中健脾 ,散寒止痛。方剂选黄芪…     

妊娠期高血压疾病子痫前期对足月新生儿听力的影响

目的　探讨妊娠期高血压疾病子痫前期对足月新生儿（胎龄≥37周和＜42周）听力的影响及意义。方法  将母亲在妊娠期有子痫前期病史的667例新生儿,按子痫 前期轻重程度分组,进行听力检查,并与母亲无妊娠期高血压疾病史的足月婴儿进行对比观察。结果　在听力异常率比较时,母亲无妊娠期高血压疾病的婴儿异常率1.77‰,母亲有轻度子痫前期史的婴儿异常率12.99‰。母亲有重度子痫前期史的婴儿异常率39.06‰。轻度组与对照组、重度组与对照组、重度组与轻度组比较差异具有统计学意义（分别为χ2=28.80、81.40、3.98,P 均＜0.05）。随血压升高,听力损失患儿的异常率增高。结论　妊娠期高血压疾病子痫前期的轻重程度对婴儿听力异常率有影响,程度越重听力异常率越高。因此对母亲患有子痫前期的患儿应进行重点听力随访。