正常新生儿宽频声导抗能量吸收率及其可重复性研究

目的 探讨正常新生儿中耳宽频声导抗(wideband acoustic immittance,WAI)能量吸收率及其相关的影响因素,评价宽频声导抗测试的可重复性.方法 选取通过瞬态诱发耳声发射(transient evoked otoacoustic emissions,TEOAE)听力初筛的正常新生儿124例(193耳),在其出生48～72小时进行WAI测试,分析不同频率能量吸收率的变化规律、两次测试的重复性及外耳道处于不同压力、性别、侧别、分娩方式对WAI能量吸收率的影响.结果 正常新生儿宽频声导抗能量吸收率随频率增大呈"两峰两谷"形态,即在低频及3 363 Hz附近较低、在1 296 Hz附近及高频较高;两次测试的重复性显示外耳道处于峰压时,1 000 Hz和2 000 Hz两次测试差值的绝对值较外耳道压力处于0 daPa时小,且差异有统计学意义(P＜0.05),而其余各频率差异无统计学意义(P＞0.05).外耳道压力处于0 daPa时与峰压时相比,除1 000、6 727 Hz外,其余各频率WAI能量吸收率的差异均有统计学意义(P＜0.05);不同性别、侧别、分娩方式的新生儿WAI能量吸收率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 正常新生儿外耳道处于峰压时,两次WAI测试的重复性较好;外耳道处于不同压力对大部分频率WAI能量吸收率有一定影响;性别、侧别、分娩方式对WAI能量吸收率无明显影响.     

心理护理的研究进展与应用

随着医学科学的发展，心理护理的研究不断深入，现将近年心理护理的研究进展与应用，具体论述如下。     

缺血——再灌注损伤与丝裂素活化蛋白激酶信号传导

信号传导是细胞外剌激信号在细胞膜及细胞内的传递过程。丝裂素活化蛋白激酶(MitogenactivatedProteinkinase,MAPK)是一族胞浆内广泛分布具有丝氨酸双重磷酸化能力的蛋白激酶。凡是兴奋G蛋白偶联受体的物质等损伤因素剌激细胞时,都要通过MAPK激活。因此,MAPK途径是细胞外信号引起细胞反应的共同通路。MAPK家族主要有三个成员,即细胞外信号蛋白激酶(Extracellularsignal-regulatedproteinkinase,ERK),ERK又分离出2个亚型P44ERK/ERK1,P42ERK/ERK2;应激活化蛋白激酶(stress-activatedproteinkinase,SAPK),又称JNK(C-JunN-t…     

乡镇工业职业卫生监督与管理

改革开放以来,乡镇工业得到了迅速发展,这对改变农村经济结构,缩小城乡差别,提高农民的生活水平起到了重要的作用。许多乡镇在建厂初期未进行“三同时”卫生监督审查,之后又未对职工进行职业性健康监护工作,职业中毒时有发生。因此,乡镇工业的职业卫生问题也就成为当前亟待解决的问题。 1 乡镇工业职业卫生问题     

职业病危害向年轻化发展趋势数例

石家庄市和其他市的职业病调查资料显示,职业病有向年轻化方向发展趋势,青壮年成了一些职业的受害者。近几年来诊断为尘肺的病人,已从40多岁下降到30多岁,有的在20多岁就发病了,中毒性职业病多是20多岁。这个年龄段正是“初生牛犊不怕虎”的阶段,他们不管是否安全和卫生,只管挣钱和当前的利益,几年后就被确诊为职业病人。河北省已经发现了几个市10多个县的乡镇企业职工有职业病人,而且都在20～40岁之间。如晋州市一个福利搪瓷厂已经确诊3名尘肺病人,年轻的只有32岁;灵寿县的小石     

GJB2基因突变致聋儿童的人工耳蜗植入效果

背景：基因诊断技术的普及和推广,使得先天性听力障碍的儿童可以检测出致聋基因,其中在人工耳蜗植入患者中GJB2(gap junction protein beta 2,GJB2 )基因突变的发生率为26.5%。本文对31例GJB2基因突变致聋儿童人工耳蜗植入后听觉康复效果进行了随访评估,从而为评价此类患者人工耳蜗植入效果提供参考依据。     

神经外科护理纠纷原因分析及防范措施

神经外科接收的患者中，多为意外灾害事故所致的颅脑损伤，病情危重。在护理工作中，常因种种原因导致护理纠纷。为了提高神经外科的护理质量，避免在以后的工作中产生不必要的纠纷，本文将数年来产生各种纠纷的原因进行了分析，并采取了一系列的防范措施，取得了良好的效果。现报告如下。     

加强职业卫生执法监督保护企业职工健康

回顾建国 5 0年来 ,职业卫生和职业病防治工作取得了显著成绩 ,国务院和各级政府部门 ,制定了一系列规范性文件和标准 ,初步建立健全了我国职业卫生工作的法规依据。今年卫生部又发了 46 3号文件 ,这将为《职业病防治法》的出台奠定更好的基础。以下就个人的工作体会 ,谈点看法。1　上级卫生部门对职业卫生工作非常重视1.1　全国职业卫生工作动态　近日卫生部又召开了有关会议 ,特别强调了今年的工作重点是职业卫生工作 ,由此颁发了《卫生部关于印发 2 0 0 1年健康相关产品监督抽检计划和公共卫生监督抽查计划的通知》。为了控制严重的职业…     

牙源性颌面部皮瘘3例

颌面部位的炎症性病灶,如果经久不愈,应该考虑牙源性面颌部皮瘘的可能。我们在临床工作中遇到3例颌面部皮瘘,均有误诊病史,报道如下。1一般资料3例中男2例,女1例。年龄9岁-18岁。皮肤病损在颏部1例、左颌下2例（图1）。图1下颌齿瘘患者照片病灶直径;1.0cm-1.scm。均无明显诱因,于上述部位先出现癌性肿块,被诊断为“粉瘤”1例,“脓肿”2例。3例施行切除缝合术后病情反复,病程4月-4年。曾经多家医院,多科（皮肤科。骨科、整形外科、颌面外科）治疗。我们接诊时根据病史和病变部位分析,并仔细检查了病人,考虑到牙源性皮疾的可能,经牙体的X钱摄…     

老年性外科术后病人的护理体会

<正> 老年性外科手术后的病人,由于生理性衰老和多有内科疾病,多为回复期长,治愈率低及死亡率高的特点,要掌握这类术后病人的特点,必须做好术后护理,由其是皮肤护理较为重要,对于病人的康复有着重要意义,采取精心护理,早期预防,取得良好的护理效果。现将1991年2月～1996年3月间的老年术 后患者51例皮肤护理体会总结如下。1 临床资料 本组为外科术后病人51例,男40例,女11例,年龄60～70岁43例,71～76岁8例。其中食管癌术后21例,颅脑损伤开颅术后12例,四肢多处骨折15例,胃肠道手术3例。术后自主翻身坐起时间为9～22天。合并高血压12例,慢性气管炎14例,冠心病6例,糖尿病3例,无一例死亡。2 护理体会2.1 严密观察、及时记录、早期处理:老年人术后,