人工髋关节置换后假体周围骨折治疗中的应用

目的 研究人工髋关节置换后假体周围骨折的治疗方法.方法 本文选取我院2013年7月～2014年7月收治的人工髋关节置换后假体周围骨折患者30例,通过Vancouver分型方式,对患者进行长柄股骨的假体翻修治疗、锁定加压的接骨板固定治疗、钢缆固定治疗以及钢缆、接骨板组合治疗,通过对比治疗前后的效果,对疗效进行评价.结果 在手术之后随访时间为15～60个月,已知30例患者在3～9个月内皆痊愈,且恢复情况良好,在1年后经过调查,治疗效果的Harris评分为75～94分,平均分数84.5分.结论 结合患者人工髋关节置换后假体周围骨折的Vancouver分型,选择适当的治疗方式临床效果显著.     

广西孕产妇艾滋病相关流行病学横断面调查研究

目的了解广西孕产妇艾滋病、梅毒及丙型肝炎病毒感染现状,艾滋病防治知识知晓率及其感染艾滋病的危险因素,为孕产妇针对性干预策略的建立提供科学依据。方法将2011及2012年的4-8月确定为监测时间,监测期间就诊于广西35个孕产妇艾滋病监测哨点的所有孕产妇作为研究对象,对孕产妇的人口学特征、艾滋病相关知识、吸毒及性行为等进行问卷调查,并采集3-5ml静脉血进行HIV、梅毒及HCV抗体检测,应用SPSS20．0进行数据处理与分析。结果（1）共调查了28078名孕产妇,回收有效问卷26883份,调查问卷的有效应答率为95．74％。监测期间,采集血样28077份,HIV感染率为0．10％（29／28077）、梅毒感染率为0．81％（227／28077）、HCV感染率为0．23％（64／28077）。（2）孕产妇艾滋病知识的总体知晓率为88．43％,对艾滋病的非传播途径知晓率为77．31％。86．44％,对三大传播途径的知晓率为88．93％～97．14％。（3）单因素分析显示：文化程度、丈夫吸毒、有丈夫以外性伙伴、丈夫艾滋病／性病以及HCV阳性是感染HIV的危险因素;（4）多因素Logistic回归分析显示：小学及以下文化程度感染艾滋病的风险是其他文化程度者的4．40倍（P=0．01,95％CI=（1．37,14．12））,丈夫为艾滋病或性病患者的孕产妇感染艾滋病的风险是丈夫为非艾滋病非性病者的152．57倍（P=0．01,95％CI=（49．06,474．47））。结论广西孕产妇HIV和HCV感染率尚处于较低水平,梅毒感染率略高;需重点关注丈夫吸毒、丈夫为艾滋病患者、多男性伴、HCV阳性以及文化程度在小学及以下的孕产妇,加强随访和HIV检测是减少垂直传播的重要手段。     

虚拟现实视觉训练对集合不足长期疗效的观察

目的 探究基于虚拟现实(VR)的视觉训练对集合不足受试者视功能与主观问卷的影响以及长期疗效的观察。 方法 研究共纳入集合不足受试者36例,将受试者随机分入基于虚拟现实的视觉训练组(VR组)及传统训练组(OBVAT组)。训练时长为每周1 h,共12周。在训练前、训练第6周、训练第12周及训练结束后6个月完成双眼视功能参数及主观问卷调查(CISS)。 结果 重复测量方差分析结果显示,集合不足的受试者(包括VR组与OBVAT组)进行视觉训练12周后,CISS得分降低、集合近点减小、正融像性聚散范围值增加,视近外隐斜减小(P<0.001)。VR组与OBVAT组集合不足的受试者在训练结束后6个月的视功能参数与训练12周相比无统计学差异(P>0.05)。VR组与OBVAT组之间各项参数的组间差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 研究结果显示基于虚拟现实的视觉训练可以显著改善集合不足受试者的主观症状与视功能参数,与传统训练方法相比无统计学差异;在训练结束后6个月,仍可维持一定效果。     

绥化市PHC模式

我市1986年,按照2000年人人享有卫生保健这一全球性战略目标,在城乡全面系统地展开了PHC工作。在WHO的技术指导和合作下,通过几年的努力,取得了令人满意的效果,形成了一整套的工作方法和步骤。被WHO称为“绥化模式”,并给予肯定,向第三世界国家推广。     

云南白药联合微波治疗输注β-七叶皂甙钠所致静脉炎的疗效观察

β-七叶皂甙钠是抗渗出和增加静脉张力药,具有抗炎、消肿作用,但在临床使用过程中,B-七叶皂甙钠所致的静脉炎发生率非常高[1]。据报道,80%以上的患者使用该药3~5 d出现不同程度的血管条索状红肿、疼痛,这不仅影响药物继续使用，而且增加患者痛苦及经济负担。我科应用云南白药联合微波治疗静脉输注β-七叶皂甙钠所致静脉炎，效果满意。现报告如下。     

利多卡因湿敷预防静脉滴注β-七叶皂甙钠所致疼痛

β-七叶皂甙钠具有抗炎、抗渗出、抗水肿及改善血液循环等作用,在骨科已被广泛运用,而疼痛是β-七叶皂甙钠最常见的不良反应。据报道,30%的患者因疼痛难忍终止输液治疗[1]。我科对静脉输注β-七叶皂甙钠的患者用2%利多卡因湿敷以预防疼痛,效果满意,报告如下。     

重阳气顺天时辨体质之灸法养生观

中医养生文化传承千年,源远流长,中医灸法更是简单有效,实用性强,有着独特的应用价值。灸法之根本在于顾护、调理人体一身之阳气,而四季的变化、体质的差异与阳气息息相关并有着重要的养生指导意义。本文立足经典,以人为本,对灸法养生进行更为深入的探究,秉承中医天人相应的理念,以四时之阳气为主线,配合各体质的细分,使灸法养生更细致、科学。     

长期职业性锰暴露对工人肺功能的影响

[目的]分析长期职业性锰尘和粉尘暴露对工人肺功能的影响,评价锰尘累积暴露与肺功能的剂量-效应关系. [方法]于2011年对广西某锰冶炼厂280名男性工人进行调查,并回顾性收集历年各车间锰、粉尘浓度监测资料和2006年与2010年工人肺功能检测结果;根据各车间锰、粉尘浓度和接触工龄分别计算出截至2006年与2010年的锰、粉尘累积暴露量.[结果]该厂锰作业工人2010年各项肺功能指标均值均低于2006年检测值,其中用力肺活量(FVC)、第一秒时间肺活量(FEV1)、最高吸气流量(PIF)、75％呼气流速(MEF75)降低明显,差异有统计学意义(P＜0.05);锰作业工人2006年时锰作业工龄平均为(14.27±6.48)年,FVC、FEV1、MEF75与粉尘累积暴露量负相关(P＜0.05),肺功能各指标与锰累积暴露量均无相关关系(P＞0.05); 2010年时锰作业工人工龄平均为(18.05±6.41)年,FVC、FEV1与粉尘累积暴露量负相关,最高呼气流量(PEF)、MEF75、50％呼气流速(MEF5o)与锰累积暴露量负相关(P＜0.05). [结论]职业性锰尘长期累积暴露与肺功能降低有剂量-效应关系.