基底细胞样乳腺癌的病理诊断

目的:探讨基底细胞样乳腺癌的病理形态特征,免疫表型、鉴别诊断及最新的研究进展。方法：观察20例基底细胞样乳腺癌的组织形态、免疫组化特点及临床资料,结合文献进行分析。结果：20例均为女性,年龄25-71,平均年龄45岁;镜下形态学特征主要包括推挤样边缘,地图样坏死,高级别核及核分裂易见。免疫组织化学结果：ER、PR、CerbB2均阴性表达,CK5/6有15例明显表达,占75%,5例弱表达,占25%,EGFR在7例病例中有表达,占35%。结论：基底细胞样乳腺癌是一种特殊类型的乳腺癌,具有独特的形态学特征及免疫表型,是一种独立亚型,应该提高对此类疾病的认识。     

健康人和病人的念珠菌带菌率调查报告

念珠菌系人体常见的共生菌,在健康人的皮肤、粘膜等处均有存在,一般不致病,但当人的机体抵抗力下降时,念珠菌与机体的共生状态被破坏,往往引起内源性感染。为了了解茂名地区念珠菌的带菌及其致病情况。我们对已婚妇女505例,新生儿40例,病     

鼻异物致鼻腔真菌病1例

鼻-鼻窦真菌球是真菌性鼻-鼻窦炎中最常见的临床类型,多发生于免疫功能正常的人群。鼻腔、鼻窦局部解剖异常和局部创伤史是真菌球型鼻窦炎患者患病的主要原因[1]。我科近期诊治因鼻腔异物长期存留导致鼻腔真菌病1例。1 临床资料 患者,女,18岁,因“反复左鼻塞伴流涕10年”到我科就诊。患者10年前出现反复出现左侧鼻塞、伴多脓涕,偶有轻微臭味,偶有涕中带血丝,无头痛及嗅觉减退。感冒后加重,每次发作到当地诊所及外院门诊治疗,诊断为“慢性鼻炎”,予口服抗生素均能所缓解。查体：左侧鼻腔慢性充血,局部见脓性分泌物,予麻黄碱收缩鼻腔并清理脓涕后见左下鼻道中后段黏膜水肿,局部息肉样变,右侧鼻腔清洁通畅。变应原皮肤点刺试验均阴性。鼻窦水平加冠状位CT示左侧鼻腔见条片状软组织密度影,局部钙化,左上颌窦黏膜增厚,各鼻窦壁骨质完整,未见增生或破坏现象,考虑左鼻腔真菌病（图1）。     

琥珀酸脱氢酶B在局部复发鼻咽癌组织中的低表达及其与预后的关系

目的 研究琥珀酸脱氢酶B(succinate dehydrogenase subunit B,SDHB)在局部复发鼻咽癌组织中的表达与患者临床病理因素的关系及其与预后的关系.方法 采用免疫组化法检测51例局部复发鼻咽癌患者肿瘤组织和42例初发鼻咽癌患者肿瘤组织中SDHB的表达情况,运用x2检验分析其与临床病理因素的关系、Kaplan-Meier法进行生存分析、Cox比例风险模型进行复发多因素分析.结果 初发鼻咽癌组织中SDHB低表达率为57.1％(24/42),局部复发鼻咽癌组织中SDHB低表达率为76.5％(39/51),差异有统计学意义(x2=3.937,P＜0.05).SDHB低表达与局部复发鼻咽癌患者的T分期、临床分期、脑神经侵犯等有关(P值均＜ 0.05),Kaplan-Meier生存分析显示,SDHB表达降低与患者低生存率有关(x2=4.154,P＜0.05),多因素Cox回归分析显示,SDHB低表达、远处转移、脑神经侵犯是影响鼻咽癌复发的独立危险因素(P值均＜ 0.05).结论 SDHB表达降低对鼻咽癌的局部复发、预后不良可能起着重要作用,SDHB低表达可作为判断鼻咽癌复发及预后一种新的分子标志物.     

类精神分裂症小鼠视觉恐惧模型建立及TRPC3、TRPC6在脑的表达

目的建立基于图形视觉的条件性恐惧实验范式,探究类精神分裂症小鼠在视觉恐惧建立和消退过程中僵直度的变化并考察瞬时感受器电位C离子通道3(Transient receptor potential canonical channel,TRPC3)、TRPC6在脑内的表达变化。方法将48只C57小鼠随机分为正常对照组、空白对照组、苯环利定(Phencyclidine,PCP)组、苯环利定+氯氮平(Clozapine,CLZ)组,每组12只,后二组小鼠皮下注射苯环利定建立类精神分裂症小鼠模型,其中苯环利定+氯氮平组给予氯氮平治疗,然后空白对照组、苯环利定+氯氮平组、苯环利定组小鼠在改装后superFcs型条件性恐惧实验系统进行视觉恐惧训练,并在随后的四天恐惧消退期内每日给予视觉刺激,记录僵直度变化;条件性恐惧三组及正常对照组小鼠行全脑切片用于免疫组化染色以检测TRPC3、TRPC6在脑的表达。结果(1)在恐惧训练期(Day1),苯环利定+氯氮平组的僵直度显著大于空白对照组和苯环利定组(P0.05),而苯环利定组僵直度大于空白对照组,差异无显著意义(P0.05),苯环利定+氯氮平组与苯环利定组相比无显著意义(P0.05)。三组实验小鼠的僵直度在测试期第1天(Day2)较训练期(Day1)均增大,尤其是苯环利定+氯氮平组和苯环利定组均显著增大(均P0.05);之后在测试期第2,3,4天(Day3-5)三组实验小鼠僵直度逐渐减小,苯环利定组与前一天比较均有显著性差异(均P0.05),苯环利定+氯氮平组在测试期第2、3与前一天比较均有显著性差异(均P0.05),而空白对照与前一天比较均无显著性差异(均P0.05)。(2)免疫组化结果显示与正常对照组相比,苯环利定+氯氮平组、苯环利定组、空白对照组TRPC3阳性细胞面积百分比在海马CA2区明显减小,差异有统计学意义(P0.05)。在前额叶与苯环利定组相比苯环利定+氯氮平组明显减小,差异有统计学意义(P0.05);苯环利定+氯氮平组与空白对照组相比明显减小,差异有统计学意义(P0.05);小脑苯环利定组与正常对照组相比明显增大,差异有统计学意义(P0.05);在小脑中与苯环利定组相比,苯环利定+氯氮平组TRPC3阳性细胞面积百分比明显减小,差异有显著性(P0.05)。TRPC3在海马其余各区、顶叶无明显变化(P0.05)。TRPC6阳性细胞面积百分比在前额叶、小脑、海马分布和表达无明显变化(P0.05),与苯环利定+氯氮平组相比,苯环利定组和正常对照组TRPC6阳性细胞面积百分比在顶叶明显减小,差异有统计学意义(P0.05);在顶叶与正常对照组相比空白对照组TRPC6阳性细胞面积百分比明显增大,差异有统计学意义(P0.05)。结论本研究成功建立了基于图形视觉的条件性恐惧实验范式。类精神分裂症小鼠易产生视觉条件性恐惧,消退较快;氯氮平治疗对恐惧消退的影响不显著。TRPC3、TRPC6在脑内不同区域分布和表达差异,提示可能参与类精神分裂症小鼠视觉恐惧活动过程。     

组织蛋白酶D在结直肠癌中的表达

目的：观察组织蛋白酶D在结直肠癌患者的癌组织及正常肠壁中的表达及其在两种组织中的定位,探讨结直肠癌中组织蛋白酶D的表达与临床病理的关系。方法：取30例结直肠癌患者的癌组织和正常肠壁组织,用免疫荧光流式细胞术检测组织蛋白酶D在两种组织内的表达量,用免疫组化染色观察这种酶在两种组织中的定位。分析结直肠癌中组织蛋白酶D表达与临床病理参数的关系。结果：组织蛋白酶D在肿瘤组织表达量高于正常组织（P〈0.01）,在两种组织内的表达量无相关性（P〉0.05）。不同Dukes分期中大肠癌组织蛋白酶D表达量差异有统计学意义（P〈0.05）,其分期越晚,表达量越高 癌组织沿肠壁浸润范围越大,该酶表达越强（P〈0.05） 患者性别、年龄、肿瘤形态、分化程度之间组织蛋白酶D的表达差异无统计学意义（P〉0.05）。免疫组化方法观察到组织蛋白酶D阳性表达的染色颗粒主要位于癌细胞及间质细胞的胞浆近包膜处,正常肠壁的黏膜上皮细胞内阳性颗粒多聚集在细胞核周围。结论：结直肠癌患者的癌组织中组织蛋白酶D表达明显高于正常肠壁组织,在两种组织细胞中的分布形态也不同,随着Dukes分期和浸润范围表达而增强,与结直肠癌浸润、转移相关。     

132例食管癌手术治疗临床体会

目的:总结探讨食管癌手术治疗方法和临床治疗效果。方法:对132例食管癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果:132例患者中,108例接受了根治性手术,20例行姑息性切除,4例进行了剖胸探查术。术后6例病理证实为切缘阳性,26例出现了并发症,其中5例死亡。结论:做好围手术期的处理,选择合理的手术方式,既能达到根治的目的,又尽可能减少组织创伤,降低术后并发症。     

利用电裁刀片改装成棉花卷切刀

<正> 口腔科门诊所用的敷料,棉花卷用量为最大,为提高制作棉花卷工效,我们利用技工室的抛光机,装上 yc—型圆盘式电裁刀的刀片,切断棉花卷,效果很好,省时省力,可提高工效1至2倍,现将加工办法介绍于下。1.将抛光机的附件“车针轧头”的颈部弧形处,请车工加工成轴形,并加工4×4×0.2cm 的圆形带孔金属夹片两只,其中一只中间孔周留有凸面,正好嵌入刀片,然后将两片金属片对夹,装入“车针轧头”轴形处,再将螺帽拧紧,插入“三弯座架”下方的电机轴心上即可使用(图1)。     

Cadherin-Catenin复合体在胃癌中的表达及生物学意义

目的:探讨Cadherin-Catenin复合体在胃癌癌变过程中的表达及生物学意义。方法:建立组织芯片技术平台,应用该技术和免疫组化sp法检测2种蛋白在胃癌石蜡标本中的表达。结果:126例标本的组织芯片制备成功。其中E-cad在4组中的阳性率分别为86.7%,80.7%,55%和53.8%,胃癌组与正常胃和胃炎组比较有统计学意义(P<0.05和P<0.05)。而β-cat的阳性率分别为93.3%,57.7%,55%和49.2%,其中胃癌组,胃上皮非典型增生,胃炎组与正常组比较均有统计学意义(P<0.01,P<0.05和P<0.05)。两种蛋白的表达与胃癌的组织分化和淋巴结转移显著相关,但与年龄、临床分期等无明显相关。结论:建立了组织芯片技术平台,本研究中E-cad、β-cat的表达下调指示二者与胃癌发生密切相关,且均与胃癌组织分化和淋巴结转移密切相关,联合检测E-cad、β-cat可作为预测胃癌发生和发展的肿瘤标志物。