nm23,Bcl-2与肺癌新进展

近年来,肺癌与癌基因的相关研究日益引起人们的兴趣,由于肺癌的发生是个多基因、多步骤基因突变的结果,国内外学者已由最初对单个基因的检测,发展到对多个相关基因同时进行分析研究,以确证其在不同肿瘤中所起的作用。本文就基因结构、功能及目前临床研究进展方面对nm23、Bcl-2两种癌基因与肺癌的关系进行综述,探讨二者之间的关联及进一步研究的必要性。     

Survivin基因与Bcl-2/bax在不同肝癌细胞中的表达研究

目的:探讨Survivin基因在肝癌细胞中的表达及与Bcl- 2/bax的关系.方法:体外培养的人肝癌细胞SMMC - 7721、Hep - G2及正常肝细胞,采用RT - PCR法,免疫组织化学检测Survivin及Bcl-2/bax基因的表达情况.结果:免疫组织化学法显示肝癌细胞中有Survivin基因表达,且在SMMC - 7721比在Hep - G2表达更明显,而在正常肝细胞中Survivin基因表达不明显;Survivin高表达的细胞,Bcl -2也增高.RT - PCR法显示Survivin基因的表达在肝癌细胞中增加.结论:Survivin基因与人肝癌细胞SMMC -7721及Hep - G2有关,与肝癌细胞的分型相关,由此推断,Survivin基因与肝癌的发生、发展及预后有关.     

支气管袖式成形肺叶切除术治疗肺癌围手术期的处理

目的：探讨支气管袖式成形肺叶切除术治疗肺癌的围手术期处理及并发症的预防。方法：回顾性总结27例中心型肺癌支气管袖式成形肺叶切除术的围手术期处理的临床经验。结果：27例患者经过精心治疗和护理均顺利渡过围手术期。结论：支气管袖式成形肺叶切除术较为复杂，并发症较多，只要处理得当，绝大多数患者可耐受手术并成功渡过围手术期。     

MCM5在胃癌中的表达及其临床意义

目的本研究检测MCM5在正常胃组织和胃癌组织中的表达规律及其与胃癌临床病理特征的关系,探究MCM5（微小染色体维持蛋白5,Minichromosome maintenance protein5）作为新的增殖指标在胃癌变过程中的早期诊断意义。方法采用免疫组化SP法分析30例正常胃黏膜组织和68例胃癌组织中MCM5的表达情况。结果研究发现淋巴结转移阳性胃癌的MCM5表达阳性率为70.6%（48/68）,明显高于淋巴结转移阴性者（P〈0.05）;低分化胃癌MCM5表达阳性率明显高于高-中分化者（P〈0.05）;胃癌组织中MCM5的表达与患者性别、年龄、肿瘤的大小、浸润深度及TNM分期均无相关性（P〉0.05）。结论MCM5在胃癌组织中的阳性表达率显著高于在正常胃组织中的表达率,MCM5在胃癌中的表达随着组织分化程度的减低及淋巴结转移的产生而增强。     

132例食管癌手术治疗临床体会

目的:总结探讨食管癌手术治疗方法和临床治疗效果。方法:对132例食管癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果:132例患者中,108例接受了根治性手术,20例行姑息性切除,4例进行了剖胸探查术。术后6例病理证实为切缘阳性,26例出现了并发症,其中5例死亡。结论:做好围手术期的处理,选择合理的手术方式,既能达到根治的目的,又尽可能减少组织创伤,降低术后并发症。     

环氧合酶-2与食管癌关系的研究进展

环氧合酶是花生四烯酸代谢中的一种限速酶,其中为同工酶之一的环氧合酶-2可通过多种途径与诸多肿瘤的发生、发展和预后密切相关,在食管癌的发病、预防和治疗中均有重要作用,现就其与食管癌关系的研究进展做一综述。     

2.29 食管下段、贲门癌手术隧道式吻合后酸返流研究

目的探讨食管下段、贲门癌手术隧道式吻合和套入式吻合酸返流情况.方法对21例隧道式和18例套入式食管下段、贲门癌患者术后4～8周分别行胃镜、食管压力测定、食管24h pH值监测并计算其症状指数.结果隧道式较之套入式吻合术病人在症状指数、吻合口压力、食管总的24h pH＜4百分率、卧位食管pH＜4百分率均有显著性差异(P＜0.05).结论食管下段贲门癌手术中,隧道式吻合术值得推广.     

食管下段贲门癌手术隧道式吻合后酸返流研究

目的 :探讨食管下段、贲门癌术后隧道式吻合和套入式吻合酸返流情况 ;方法 :对 2 1例隧道式和18例套入式食管下段、贲门癌患者术后 4～ 8周分别行胃镜、食管压力测定 ,食管 2 4hpH值监测并计算其症状指数 ;结果 :隧道式较之套入式吻合术病人在症状指数、吻合口压力、食管总的 2 4hpH <4的百分率、卧位pH <4的百分率均有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;结论 :食管下段贲门癌手术中 ,隧道式吻合术值得推广     

ERCC1和RRM1表达与铂类/吉西他滨方案治疗晚期NSCLC关系的研究

目的研究探讨晚期非小细胞肺癌(nonsmall cell lung cancer,NSCLC)组织中核苷酸切除修复交错互补基因1(ERCC1)和核苷酸还原酶M1(RRM1)表达与吉西他滨/铂类化疗方案疗效的关系。方法应用免疫组织化学方法对80例晚期NSCLC穿刺或手术标本为材料进行ERCC1和RRM1蛋白表达检测。对患者化疗后的疗效与ERCC1、RRM1表达水平的关系进行评价。结果 80例患者中,ERCC1阳性患者与阴性患者有效率分别为28.8%、71.4%,RRM1阳性患者与阴性患者化疗有效率分别为30.2%、70.4%,阳性患者与阴性患者有效率比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。ERCC1、RRM1均阴性表达者化疗有效率明显高于阳性表达者(66.1%vs31.8%,P<0.05)。结论 ERCC1和RRM1的表达不同可能是吉西他滨/铂类化疗方案中药物敏感性差别的重要因素,可能为临床NSCLC患者个体化用药提供参考的依据。     

早期大肠癌34例临床分析

目的:探讨早期大肠癌临床病理特点。方法:分析34例早期大肠癌病例资料。结果:癌肿可见于任何年龄,最多见55~70岁;癌肿可见于大肠任何部位,其中直肠、乙状结肠占80%。结论:高频电刀切除及外科手术是治疗早期大肠癌的有效方法。