长寿途中的危险期

月中 指的是农历十五，这个与天文气象相关的危险期，是月圆时发生潮汐反应的结果。人体70％～80％的成分由与海水相似的体液组成，它犹如一个微型海洋，在月圆时免不了要受月球引力的影响而发生潮汐反应。特别对患有心血管疾病的老年人来说，这是一个好发心脏病和中风的日子，应稳定情绪。     

全脑照射和VM-26+DDP+Me-CCNU同期化疗治疗肺癌脑转移

目的观察全脑照射和鬼臼噻吩甙(VM-26) 顺铂(DDP) 司莫司汀(M e-CCNU)同期化疗治疗肺癌脑转移的近期疗效和毒副反应。方法对37例肺癌脑转移患者采用全脑照射,总剂量DT4000 cGy/4周,每次DT200 cGy,每周5次。放疗期间同时使用20%甘露醇、地塞米松等脱水治疗。放疗开始时同期行全身化疗2个周期,VM-26 60mg.m-2.d-1静脉点滴,第1~3d;DDP 20mg.m-2.d-1静脉点滴,第1~3d;M e-CCNU 50mg.m-2.d-1口服,第4d;21d为一个周期。放疗结束后再予上述方案化疗2~4个周期。治疗后2个月复查脑MR I或CT、胸腹部CT、ECT等,评价疗效。结果脑转移瘤近期有效率62.2%,肺原发病灶有效率24.0%,其他部位转移瘤有效率为9.1%。常见的毒副反应有骨髓抑制、胃肠道反应、便秘等,大多数患者为Ⅰ~Ⅱ度;少数出现Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制,其中白细胞减少16.2%,血红蛋白减少8.1%,血小板减少10.8%。34例患者治疗后随访2年,随访率91.9%;半年生存率81.1%,1年生存率45.9%,2年生存率8.1%。中位生存期11.7个月。结论肺癌脑转移患者可采用全脑照射和VM-26 DDP M e-CCNU同期化疗方法治疗,此法毒性反应轻,患者能够耐受,近期疗效与文献报道相似。     

多发性硬化的免疫学发病机制

多发性硬化是一种自身免疫性疾病，具发痫机制至今还未阐明，目前认为可能是一些携有先天遗传易感基因的个体有易发生免疫调节功能紊乱的趋势，在后天环境中外因的作用下，诱发对中枢髓鞘成分的异常自身免疫应答而致病。本文综述了近年来的相关文献和科研成果，旨在探讨多发性硬化的免疫学发病机制。     

网上医院综合应用信息平台建设的探讨

网上医院综合应用信息平台应具备预约挂号、视频诊疗、药品配送、网上付费等基本功能,通过就医导诊、就医提醒、信息发布、健康档案系统等辅助手段更好地保障网上医院工作的开展。创新服务模式,构建实体与虚体相结合的网上医院,实现就医流程便捷化,信息交流实时化,院前院后一体化,提升医院服务品质。通过整合资源和规范管理,实现院内院外一体化,提高医院的整体服务效率。     

雷公藤内酯醇对实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠血-脑脊液屏障的影响

目的 探讨雷公藤内酯醇(Tri)对实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)大鼠血-脑脊液屏障(BCB)的免疫调节作用.方法 制备Wistar大鼠EAE模型,应用Tri治疗EAE,评估EAE组、Tri治疗组的临床症状,在不同时间点测定脑脊液(CSF)和外周血白蛋白(Alb)水平并计算二者比值(QA),通过QA值观察BCB变化.于免疫后(p.I.)6、8、10、12、14、16 d处死动物,用免疫组化技术检测脑和脊髓细胞间黏附分子-1(ICAM-1)和干扰素-γ(IFN-γ)表达.结果 免疫后14 d为EAE组发病高峰期,Tri治疗组临床症状评分(0.14±0.08)较EAE组(2.19±1.68)低(P<0.01).免疫后 8 d EAE组QA达最大值(0.30±0.05),较佐剂组(0.13±0.05)明显增高(P<0.01).免疫后6-14 d,EAE组与佐剂组、Tri治疗组比较QA值差异均有统计学意义(F=28.34,P<0.01).免疫后14 d Tri治疗组 QA达最大值(0.19±0.02),QA波峰时间较EAE组延迟且峰值明显较低.免疫后12-16 d,EAE组与佐剂组、Tri治疗组比较ICAM-1阳性表达高(F=17.11,F=29.87,均P<0.01);免疫后10-16 d,Tri治疗组较EAE组IFN-γ阳性表达低(F=447.92,P<0.01).结论 EAE中BCB损伤早于临床症状出现.Tri能有效抑制EAE进展,可能与其下调ICAM-1、IFN-γ表达,恢复BCB正常功能有关.     

中西医结合治疗输卵管炎性不孕50例

我们自1986年以来,运用中西医结合方法治疗因输卵管炎引起的不孕症50例,临床效果满意,现报告如下。临床资料中西医结合治疗组(简称治疗组)50例,年龄26～38岁,平均32岁。夫妻同居2年不孕,经检查基本排除男方因素,而女方做3次输卵管通液仍不通者,最后经子宫输卵管造影检查确诊为输卵管炎及其炎症所引起各种病变而导致不孕,并排除输卵管结核。对照组48例,年龄与发病情况、造影检查均与治疗组相似。治疗方法治疗组50例均用中药做官腔灌注疗法,外阴、阴道、宫颈用新洁尔灭消毒后采用双腔橡     

帕罗西汀与万拉法新治疗抑郁症的疗效比较

作者比较了帕罗西汀和万拉法新治疗抑郁症的疗效和副反应 ,现将结果报道于后。1　对象和方法1 1　对象　为 1999年 2月～ 2 0 0 1年 12月期间住我院的患者 ,符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ抑郁症的诊断标准。Ｈａｍｉｌｔｏｎ抑郁量表 (17项 ) (ＨＡＭＤ) [1] >18分。排除严重躯体疾病者。本文共 6 8例 ,随机分为帕罗西汀组 37例 ,其中男 14例 ,女 2 3例 ,年龄 (37 12± 9 92 )岁 ,病程 (4 5 86± 6 2 0 5 )个月。万拉法新组 31例 ,其中男 17例 ,女 14例 ,年龄 (4 0 13± 11 34)岁 ,病程 (16 5 2± 17 85 )个月。两组以上资料均无显著性差异 (Ｐ …     

艾迪注射液对肺癌细胞A549放射增敏作用的实验研究

目的研究艾迪注射液对人肺腺癌细A549放射增敏作用及机制。方法（1）MTT法测定药物对细胞的抑制作用,计算半数抑制浓度IC50。（2）应用集落形成法观察药物对细胞的放射增敏作用。（3）流式细胞仪分析药物对细胞周期分布、凋亡的影响。结果药物作用48小时后,细胞生长受到抑制,且细胞抑制率随药物浓度的升高而增加。IC50为16.04 mg/mL。加药照射组与单纯照射组比较,细胞存活率下降,药物有放射增敏作用,随药物作用时间的延长放射增敏作用增强。单纯照射组、加药24小时、48小时后照射组三组D0值依次为2.13 Gy、2.04 Gy、1.64 Gy,Dq值依次为2.88 Gy、1.68 Gy、1.51 Gy,加药24小时及48小时后照射组放射增敏比SERD0分别为1.04、1.3,SERDq分别为1.71、1.91。流式细胞仪检测药物作用后G2/M期细胞增加,细胞凋亡率升高,药物作用时间延长以上变化更显著。结论艾迪注射液对肺癌细胞A549有抑制作用及放射增敏作用,其放射增敏作用机制可能为抑制细胞亚致死损伤修复,阻滞细胞于G2/M期,诱导细胞凋亡。     

天气对心血管病发作的影响

寒冷天气常常与心脏发生猝死或心脏事件的急性发作有密切关系。其原因虽然仍不大清楚,但是很可能是寒冷天气会使血压升高引致心脏增加劳累而致猝死,同时寒冷会启动机体一系列的改变,使血液易于浓缩,容易凝块而引发心血管事件。因此,往往冬季是心血管病发作高峰期。相