屈光度对SMILE术后眼压的预测和校正

目的 探究SMILE术后眼压的预测并校正。方法 回顾性研究+前瞻性验证。纳入2019-12/2021-12于中部战区总医院行SMILE的患者90例(180眼),随机抽取30眼为验证集,余150眼为训练集。前瞻性录入2022-01/2022-09SMILE的51例(102眼)为测试集。首先分析训练集手术前3d、术后1wk、1mo、3mo及6mo的眼压情况,确定眼压稳定期及于术前的眼压变化量(ΔIOP);再选取球柱镜代数和(SC)、球镜度(DS)、柱镜度(DC)及眼压(IOP)、中央角膜厚度(CCT)、角膜平均曲率(Km)、前房深度(ACD),眼压稳定时的变化量(ΔCCT、ΔKm、ΔK1、ΔK2、ΔACD)及个体因素,纳入与ΔIOP相关的因素拟合回归模型;最后建立适合临床SMILE术后眼压预测及校正的公式并作效能验证。结果 除术后1wk、3mo及6moIOP三者间无明显差异外,余时段IOP间差异均有统计学意义(P＜0.05);各因素与ΔIOP拟合最佳回归方程：ΔIOP=0.459IOP_术前-0.183SC-0.041Age+1.292ΔACD-1.270(调节R₂^=0.533,P＜0.001)。仅纳入术前IOP和SC,拟合简化方程：ΔIOP=0.496IOP_术前-0.194SC-2.952(调节R₂^=0.498,P＜0.001);预测和校正公式：IOP_术后预测=0.5IOP_术前+0.2SC+3,IOP_术后校正=IOP_术后+0.5IOP_术前–0.2SC–3。简化公式的效能验证显示良好。结论 SMILE术后3月IOP趋于稳定,且ΔIOP与屈光度相关。SMILE术后IOP可通过简化公式作快速临床预测和校正。     

糖尿病大鼠脉络膜病变超微结构的研究

随着吲哚青绿血管造影(ICGA)和荧光素眼底血管造影(FFA)的开展，人们发现糖尿病视网膜病变(DR)发生的同时脉络膜也有相应的改变，认为糖尿病的视网膜脉络膜病变可能同时存在，Saracco等提出了糖尿病脉络膜病变(DC)的概念。我们通过建立糖尿病的动物模型，在不同病程通过透射电子显微镜从组织病理学角度进一步观察糖尿病大鼠发生脉络膜病变的超微结构改变，分析它与视网膜病变之间的关系。     

电针对实验性家兔视皮层中几种神经递质的影响

目的　通过研究电针对视皮层中几种神经递质的影响,深入探讨针刺影响视觉功能的机理。方法　36只白兔随机分为合谷穴组、太溪穴组及正常对照组,每组12只。电针家兔合谷穴、太溪穴15min后,立即处死,低温下取出视皮层,采用荧光分光光度法进行单胺类递质(5 羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺)测定,采用Ellman改良法进行胆碱脂酶测定。结果　针刺太溪可引起胆碱脂酶活性的增加,与正常组比较差异具有极显著性(P <0 .0 1)。电针合谷穴引起去甲肾上腺素、多巴胺与5 羟色胺含量的增加,与正常组比较,差异有极显著性(P <0 .0 1) ,而太溪穴引起去甲肾上腺素与5 羟色胺变化不明显,但可引起多巴胺的增加,与正常组比较,差异有极显著性(P <0 .0 5 )。结论　针刺可引起视中枢神经递质的变化,如引起胆碱脂酶活性、去甲肾上腺素、多巴胺与5 羟色胺含量增加,同时这种效应具有相对的穴位特异性     

中央角膜厚度校正前后三种眼压计眼压测量值的一致性分析

目的评价中央角膜厚度（centralcornealthickness,CCT）校正前后Icare回弹式眼压计（Icarereboundto—nometer,Icare）、Goldmann压平眼压计（Goldmannapplanationtonometer,GAT）和PASCAL动态轮廓眼压计（dynamiccontourtonometer,DCT）眼压测量值的一致性。方法比较CCT对Icare、GAT和DCT三种眼压计的眼压测量值的影响程度,同时使用BlandAltman分析对CCT校正前后的Icare、GAT和DCT任意两种眼压计的眼压测量值进行一致性分析。结果Icare、GAT和DCT三种眼压计的眼压测量值与CCT的相关系数分别为：0．341（P〈0．001）和02333（P〈0．001）和0．032（P=0．699）,CCT校正后任意两种眼压计之间的一致性界限均较CCT校正前有所缩窄。结论Icare、GAT和DCT三种眼压计的眼压测量值在未经CCT校正之前不能简单互换,但经CCT校正后Icare和DCT的眼压测量值可以互换。     

几种常用实验动物的F-ERG和F-VEP检测

目的探讨家兔、家猫及大鼠3种动物闪光视网膜电图(F-ERG)和闪光视觉诱发电位(F-VEP)的检查方法.方法常规程序记录,标准刺激参数.结果以上方法均能引出典型且重复性好的波形.结论记录方法简单,重复性好,可以在科研工作中采用.     

共同性外斜视的手术效果分析

目的分析共同性外斜视的手术效果及其可能的影响因素.方法对2000-2004年于我科行手术治疗有随访记录的95例患者的术后眼位、视功能情况进行回顾性分析.结果术后近期正位率为82.11%,远期正位率为79.31%.术后部分患者获得双眼视功能.结论及时手术治疗外斜视既可以改善外观,又可以恢复部分双眼视功能.     

ICARE回弹式眼压计与NCT眼压计测量结果的比较

目的:讨论ICARE回弹式眼压计的临床性能。方法:对78例156眼同时用ICARE回弹式眼压计和NCT眼压计进行眼压测量,对比分析两种眼压计的测量结果及两者的相关情况;观察ICARE眼压计对特殊病例测量的结果。结果:ICARE眼压计和NCT眼压计测得的眼压均值分别为16.55±8.54mmHg和16.81±7.35mmHg,两者无显著差别。两种眼压计测量值显著相关,相关系数为0.964。ICARE眼压计可较好地完成角膜病变和无固视能力等病例的眼压测量。结论:ICARE眼压计可以在临床上运用,尤其适用于其它眼压计测量困难的病例。     

電針對實驗性家兔視皮層中幾種神經質的影响

目的通過研究電針對視皮層中幾種神經質的影響,深入探討針刺影響視覺功能的機理.方法電家兔合谷穴、太溪穴15分鐘後,立即處死,低温下取出視皮層,采用熒光分光光度法進行單胺類質(5-羟色胺、去甲腎上腺素、多巴胺)測定,采用Ellman改良法進行膽碱脂酶測定.結果針刺合谷與太溪可引起膽碱脂酶活性的增加,與正常組比較差异具有顯著性(P＜0.01).電針合谷穴引起去甲腎上腺素、多巴胺與5-羟色胺含量的增加,與正常組比較,差异有顯著性(P＜0.01),而太溪穴引起去甲腎上腺素與5-羟色胺變化不明顯,但可引起多巴胺的增加,與正常組比較,差异有顯著性(P＜0.01).結論針刺可以引起視中枢神經質的變化,同時這種效應具有相對的穴位特异性.