商陆抗病毒蛋白对感染细胞模型中HCV复制的影响

目的：探讨商陆抗病毒蛋白（PAP）对丙型肝炎病毒（HCV）感染细胞模型中HCV复制的影响。方法：用不同浓度PAP处理HCV感染细胞模型（HCV-HepG2），以荧光定量PCR法检测培养上清液中及细胞内HCV RNA，以不同浓度的α-2b干扰素（IFNα-2b）处理同样的细胞模型作为对照。结果：经PAP处理后各模型组细胞内HCV RNA含量于48小时、96小时和144小时进行比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；培养上清液中HCV RNA含量在48小时时，各组间比较，差异无显著性意义（P〉0．05），但在96小时和144小时时，各组间比较差异有非常显著性意义（P〈0．01）。PAP对HCV的抑制作用随PAP浓度的增加而增强，以100μg／ml浓度的抑制作用最强。用IFN-α2b处理HCV—HepG2模型亦得出类似的结果。两者均以第48小时的抑制率最高。但在96小时、144小时时PAP对细胞内HCV的抑制作用明显强于IFN（P〈0．05，P〈0．01）。结论：PAP对HCV感染细胞模型中的HCV复制有明显地抑制作用，且作用强于IFN-α2b。PAP对细胞无明显毒性。     

鼻咽癌放疗后生育后代健康状况调查

 目的 对鼻咽癌患者康复后生育的后代健康发育情况进行调查，评价鼻咽癌治疗对后代健康发育情况的影响，指导提高鼻咽癌患者康复期的生活质量。方法 选取1969年至1997年间放疗后可能有生育能力的鼻咽癌患者，女性≤35岁，男性≤45岁，随机抽取120例发放自行设计的《鼻咽癌放疗后生育的后代健康状况调查表》，采用电话、信件、上门随访方法，对治疗后生育的后代健康发育情况进行调查。结果 有24例患者经治疗后再生育，其中男性17例，女性7例；治疗时最大年龄37岁，最小年龄16岁；治疗后最短在1年后生育，最长在6年后生育；总共生育45胎，男性19胎，女性26胎；目前最小年龄3岁，最大年龄33岁；全部体格发育正常，智力正常，学习成绩从一般～优秀。结论 鼻咽癌患者治疗后生育的后代体格发育正常，智力正常，提示健康，这与放疗防护最优化设计进步相关，使辐射伤害降到最低。     

100例Ⅱ,Ⅲ期乳腺癌术后加放疗的临床分析

目的 探讨乳腺癌术后加放疗患者在不同病期,不同剂量,不同术式对生存率的影响。方法 分析经病理证实的100例乳腺癌术后加放疗病例资料,全部为女性,术式有根治术和其他术式(包括单纯肿瘤摘除,全乳房切除术),放疗方式用60Co外照射,常规照射内乳区、腋下区、锁骨上区,部分用切割野照射乳房、胸壁或加用深部X线,200cGy/次,5次/周,照射剂量3 500～6 500 cGy不等。结果 Ⅱ,Ⅲ期的5年生存率分别为52.8％和21.8％,差异有高度显著性(P<0.01);剂量≥4800 cGy和<4 800 cGy的5年生存率分别是43％和22％,差异有显著性(P<0.05);根治术和其他术式的5年生存率Ⅱ期者分别是53％和50％;Ⅲ期者分别是17.4％和 33.3％,差异无显著性(P>0.05)。结论乳腺癌的疗效仍以早发现早治疗为佳,剂量≥4 800 cGy为宜;根治术在Ⅱ,Ⅲ期乳腺癌的疗效未见有优于其他术式的疗效,特别是在Ⅲ期病例中应以综合治疗为主。     

229例老年食管鳞癌根治性放疗对比同期放化疗疗效和预后因素分析

目的 分析比较老年食管癌放疗与同期放化疗疗效以及影响预后的因素.方法 回顾性分析2009年1月至2013年12月该院接受放疗和同期放化疗的老年食管癌患者229例,用Kaplan-Meier法计算生存率和局控率,比较两组患者近期疗效和远期疗效的差别,并采用COX单因素和多因素分析方法分析影响患者预后的因素.结果 全组中位随访时间为15.3个月,单纯放疗组和同期放化疗组CR 35.6％和45.8％,PR 61.0％和53.0％,SD 2.7％和0,PD 0.7％和1.2％,两组近期疗效比较差异无统计学意义(P=0.211);单纯放疗组1、2、3年的局控率分别是82.8％、60.5％、52.7％,而同期放化疗组1、2、3年的局控率89.5％、85.4％、80.9％,两组差异有统计学意义(P=0.009);单纯放疗组1、2、3年生存率分别为66.4％、29.5％、17.1％,同期放化疗组1、2、3年生存率分别为65.9％、40.3％、30.8％,两组生存率差异无统计学意义(P=0.071).单因素分析显示T、N分期,临床分期以及放疗剂量(＜60 Gy,60～66 Gy,＞66 Gy)与患者预后关系密切,COX多因素分析显示,T、N分期和放疗剂量是影响患者预后的独立预后因素.结论 在老年食管癌中,同期放化疗可改善局部控制率,但未能显著改善远期生存,T、N分期和放疗剂量是影响老年食管癌预后的独立因素.     

恶性肿瘤放疗病人随访率影响因素分析

目的通过对恶性肿瘤放疗病人随访资料的回顾性分析,探讨如何提高随访率。方法对来自本科随访室2001年收治的526例恶性肿瘤放疗病人的随访资料进行综合分析。结果526例病例随访中,回复369例,失访157例,实际随访率70．15％;电话随访率为90．5soA,邮信随访率55.12％;随访率最高为乳腺癌85．29％．最低为食道癌65．06％。结论随访率高低与患者的年龄、文化素质、居住地、随访方式、随访次数、病种有密切关系。     

67例乳腺癌放疗病人失访原因分析

随访工作是医院医疗工作重要组成部分 ,它对医院开展医疗、教学和科研起着重要作用。通过随访 ,可进一步加强医患之间的联系 ,指导患者出院后的身心康复治疗 ,同时可使医务人员及时总结经验 ,提高医疗质量 ,更好地为病人服务。目前恶性肿瘤随访率低是随访工作中普遍存在的现象。据报道 ,全部恶性肿瘤的随访率最高为７４ １% 〔１〕。本文试图分析３２６例乳腺癌放疗病人随访结果中６７例的失访原因 ,探讨对策 ,达到提高随访率的目的。１资料与方法收集１９９５年～１９９９年３２６例乳腺癌放疗病人 ,随访方式为通信随访和电话随访两种。本…     

283例鼻咽癌超分割放疗的近远期临床疗效分析

目的 探讨超分割放疗治疗鼻咽癌的疗效和并发症情况.方法 对283例鼻咽癌患者采用超分割放疗治疗,部分病例加用5-氟尿嘧啶加顺铂或卡铂方案化疗,放疗采用60Co-γ线外照射,每次1.2 Gy,每天2次,每周5 d,间隔≥6 h,全疗程鼻咽中位放疗剂量72 Gy,颈部中位放疗剂量68.4 Gy.结果 放疗过程中黏膜反应≥3级的病例占12.4%,放化疗结束时完全缓解率为93.6%,1年生存率为93.6%,2年生存率82.7%,5年生存率为60.1%.结论 超分割放疗患者能耐受,疗效好,为鼻咽癌患者提供了一种可能有效的治疗选择,其确切疗效有待大规模临床试验验证.     

浅谈综合医院肿瘤放疗科随访室的科学管理

随访工作是医院医疗工作的重要组成部分，它对医院开展医疗、教学和科研起着重要作用。随访室的工作职能包括对肿瘤放疗病人的资料收集、疾病的分类统计及病人出院后的随访追踪，为临床工作积累宝贵的资料。     

恶性肿瘤放疗患者康复期复查依从性的随访研究

目的通过对恶性肿瘤放疗患者康复期复查依从现状进行调查分析,探讨如何提高复查依从性。方法采用自行设计的《恶性肿瘤患者康复期复查依从性调查表》,通过门诊及电话随访方法,对747例肿瘤患者康复期复查依从性现状进行调查。采用Ⅳ。检验分析其影响因素。结果复查依从493例（66％）,不依从254例（34％）;依从行为与年龄、居住地、生存年限有关,差异均有统计学意义（P=0．000）。结论年龄、居住地、生存年限是影响肿瘤患者康复期复查依从行为的主要因素。加强健康教育,发挥社会、家庭支持系统的作用,提高医疗水平和服务质量,创造良好的就医环境,对提高患者复查依从性是可能的,也是主要手段和方法。