上海奉贤三带喙库蚊13年首次出现气象分析

目的 探讨三带喙库日文 春季首次出现的气象条件。方法 每年3月1日开始，猪舍内挂诱蚊灯全夜（18时至次日6时为一灯夜）每天灯诱捕蚊，麻醉后分类计数。取每灯夜平均蚊虫数为其密度。将三带喙库蚊和中华按蚊首次出现对照气象资料作比较分析。结果 三带喙库蚊春季首次出现的气象条件；（1）首现之前地面和高空2-3d内盛吹S系风向，并伴有首现日和前一日地面S系风向的风速激增（大于5.0m/s)和850百帕（1500m)高空SW风向频率激增现象（94.4%和84.2%)以及水汽压升高。（2）首现日1时至次日6时有锋面过境或风向切变。18时至6时伴有降雨的概率为69.2%(9/13)。（3）首现日（20时至次日8时）12h气压变压为正值。结论 三带喙库蚊春季首次出现的气象条件不同于已知在上海地区当地越冬的中华按蚊，而符合季节性迁飞昆虫北迁降落的气象条件；在迁飞虫源方向有西南气流输送，遇锋面过境伴降雨或风向切变及正变压，产生下沉气流，有利于迁飞昆虫北迁降落，从而为三带喙库蚊春季北迁找到了又一个间接证据。     

术后粘连性不完全性肠梗阻康复干预的效果研究

目的:观察康复干预术后粘连性不完全性肠梗阻(PAIO)的临床疗效。方法:78例PAIO患者随机分为观察组和对照组各39例。对照组接受饮食和药物等常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合康复干预。分别记录治疗前后PAC-QOL量表评分、疼痛评分(VAS)、Bristol评分及临床疗效。结果:治疗后,2组PAC-QOL及VAS评分均较治疗前明显降低,且观察组更低于对照组(均P0.05)。观察组Bristol评分较治疗前及对照组治疗后明显降低(P0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义。治疗后,观察组有效率明显高于对照组(83.3%、62.9%,P0.05)。结论:康复干预能有效改善PAIO患者排便相关症状,提高患者生活质量。     

社区实践对医学生人文素质教育效果的研究

目的 探索提高医学生人文素养的社区实践教学模式.方法 选择2009年～ 2012年参加医学社区实践的上海中医药大学2004级～ 2007级七年制中医学专业（临床方向）254名学生进行社区实践教学效果自评调查.结果 96.1％的学生认为,社区实践有助于加深对“五星级医生”的认识;97.6％的学生认为,社区实践有助于增进师生互动和医患互动;99.6％的学生认为,社区实践有助于懂得尊重医护人员、调查对象和患者;98.4％的学生认为,社区实践有助于坚定学好中医学的专业思想.结论 社区实践是医学生融汇知识、增长技能、增强使命感的重要教学环节,更是医学生懂得尊重、理解、包容、关怀、感恩、奉献、敬畏生命和提高心智的有效途径.     

中药材产业扶贫的空间格局及其主要影响因素探讨

通过对"全国中药资源普查及种质共享数据专题服务——中药材产业扶贫"数据资料及"康美中药网——中药全产业链服务平台"各贫困地区中药材资源信息的整理分析,构建中国贫困地区的中药材种植面积、产值等数据库,利用ArcGIS软件绘制贫困地区中药材种植情况空间分布图,从中发掘和总结当前我国中药材产业扶贫的空间格局特征和发展规律。在此基础上,通过参考"中国减贫数据库"及"国务院扶贫开发领导小组办公室"的相关报告,综合分析影响中药材产业扶贫成效的主要因素,并提出相应的建议,以期对贫困地区开展中药材产业扶贫工作提供参考。     

R语言在分子流行病学中的应用

通过比较R语言和SPSS软件的特点,重点探讨R语言在分子流行病学领域的应用优势。R语言作为一种自由开源的编程语言,具有强大的数据处理和分析能力,适用于处理大规模和复杂的分子数据。其丰富的统计函数和数据包使得医学院校研究生可以进行高级统计建模和生物信息学分析,满足分子流行病学研究的需求。本研究通过R语言在分子流行病学研究中的应用实例,展示了R语言处理相关数据的功能。医学类高等院校教师应根据时代要求和现实需要,培养研究生应用R语言处理分析大数据的能力。     

老年慢性功能性便秘康复干预的效果

目的观察康复干预老年人功能性便秘的临床疗效和安全性。方法老年功能性便秘患者112例随机分为两组,治疗组在常规治疗基础上联合康复干预,对照组维持常规基础治疗。分别记录治疗前后(PAC-QOL)量表评分、大便性状及相关症状评分及血浆P物质(SP)、血管活性肠肽(VIP)水平变化。结果治疗后,治疗组排便时间、视觉模拟评分(VAS)及PAC-QOL评分明显降低,排便次数、Bristol评分上升,与对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。血浆SP上升[(48.56±9.38)ng/L vs(41.12±5.45)ng/L,t=4.56,P=0.015],VIP降低[(24.72±7.16)ng/L vs(28.55±4.22)ng/L,t=3.98,P=0.027],与对照组相比差异有统计学意义(P0.001)。均无不良反应发生。结论康复干预老年人功能性便秘疗效确切,安全性好。     

膝骨关节炎中医证型分布的流行病学研究

目的探索膝骨关节炎的中医证型分布特征。方法采用整群、分层、随机的多阶段抽样方法,随机抽取上海市浦东新区某社区≥40岁的居民进行流行病学调查,收集其中膝骨关节炎患者的中医学四诊资料;根据研究内容及研究对象设计"中医证候因素调查表",结合膝骨关节炎的临床特点选取主症,并按阴阳、气血、虚实、表里归纳16个病机因子,对中医证型分布进行统计学分析。结果①在1 499例调查对象中,膝骨关节炎确诊患者499例,患病率为33.3%。②在完成有效问卷的442例膝骨关节炎患者中,肾虚、寒、湿、肝虚、阴虚、气虚、阳虚、瘀血是出现频率最高的病机因子;其中将肾虚、阳虚、寒、气虚、湿聚类为第一类,将肝虚、瘀血、阴虚聚类为第二类,其余为第三类。③寒湿阻滞、肾阳虚、肾气虚、肾阴虚、瘀阻脉络、肝阴虚是出现频率最高的证型;通过证型分析将膝骨关节炎患者聚为三类,其中肾阳虚、寒湿阻滞证210例(47.5%),肾虚、肝阴虚、虚寒湿瘀滞证153例(34.6%),五脏虚、寒湿痰瘀气滞证79例(17.9%)。结论①肾虚、寒、湿、肝虚、阴虚、气虚、阳虚、瘀血是膝骨关节炎常见的病机因子,肾虚、阳虚、寒、气虚、湿是膝骨关节炎的基本病机因子;②寒湿阻滞、肾阳虚、肾气虚、肾阴虚、瘀阻脉络、肝阴虚是膝骨关节炎的常见证型,肾阳虚、寒湿阻滞证是膝骨关节炎的基本证型,肾阳虚、寒湿是膝骨关节炎的基本辨证要素。     

ROC曲线下面积估计的参数法与非参数法的应用研究

目的:阐明ROC曲线下面积估计的参数法和非参数法并进行比较,为其在诊断试验评价中的应用提供依据.方法:用双正态模型的参数法和Mann-Witney统计量的非参数法估计ROC曲线下面积,并以其在肺癌诊断试验准确度评价中的应用来具体说明.结果:非参数法估计的肺癌两个标志物Cyfra21-1和CEA的ROC曲线下面积分别为0.77、0.87,参数法估计的面积分别为0.78、0.87,表明在样本量较大时参数法和非参数法估计的ROC曲线下面积近似相等.结论:样本量较小时可选择非参数法估计ROC曲线下面积,样本量较大时可根据实际情况选择参数法或非参数法.     

支架与颈型颈椎病人颈椎平衡关系的实验研究

报告了测量85例颈型颈椎病人随机平卧和右侧卧于8种不同的支架和枕头的颈椎解剖指标,如弧弦距．颈脊柱和水平线的交角．评价不同的支架或枕头与颈椎的平衡关系。     

扶正化痰清热法治疗支气管扩张症46例远期疗效观察

目的观察扶正化痰清热法对支气管扩张稳定期(支扩)的远期疗效。方法将来自3个中心的100例支扩患者随机分为对照组和中药组各50例,对照组予西医常规治疗(主要为胸部体位引流法,若遇急性加重可短期应用抗生素),中药组予西医常规治疗加中药支扩稳定方辨证加减。观察两组患者治疗前及治疗开始1年后急性加重次数、肺功能[包括用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)],并根据圣乔治问卷(SGRQ)进行生活质量评分。结果治疗后中药组患者急性加重次数较前明显减少(P<0.01),而对照组患者急性加重次数无明显变化(P>0.05),两组急性加重次数变化率差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,中药组SGRQ症状、活动、心理及总分较治疗前均明显减少(P<0.05或P<0.01),而对照组治疗后各项评分改善均不明显(P>0.05);治疗后中药组与对照组比较,除症状评分外,其他3项评分差异均有统计学意义(P<0.01);治疗前后评分差值比较,两组活动评分、症状、心理及总分差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后,对照组FVC、FVC%、FEV1、FEV1%均明显降低(P<0.05),中药组FVC%下降(P<0.05)。中药组治疗后FEV1值趋于稳定,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),中药组治疗前后FEV1、FEV1%变化率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论根据扶正化痰清热法辨证施治,能减少支扩患者年急性加重次数,提高生活质量,减缓肺功能FEV1的下降,提高远期疗效,且安全性良好。