整体护理中对糖尿病患者健康教育的体会

病人健康教育是整体护理的重要组成部分,它是通过向病人传授所患疾病的有关医学、护理方面的知识与技能,使病人积极参与护理活动,提高自我护理保健能力。糖尿病是一种慢性病,目前尚不能根治,我科通过开展对糖尿病患者健康教育,收到了良好的效果。1　临床资料自1997年7月～1999年10月,共收住287例糖尿病患者,男性154例,女性133例,年龄16～73岁,平均465岁。其中大专以上文化程度35例,初中以上141例,小学93例,文盲18例,通过对患者及家属实施健康教育,出院时基本掌握糖尿病的自我护理方法。2　教育形式21　集体教育　利用幻灯、图片、录像、讲课…     

血液集中化检测--成本和质量的管理

本文从血液集中化检测的成本管理和质量管理两方面分析了由多家血站分别检测的血液标本集中到具有一定资质的中心实验室实行统一检测,使血液通过集中化检测在满足特定的质量标准时所发生的全部费用降低到最小.通过成本核算,评估生产力和成本效益,改善资源(人力资源、血液资源、物质资源)合理利用和调配,减少浪费,保证质量.使血站在持续有效质量管理体系控制下,提供安全有效的血液质量检测.     

标本处理方法对甲状旁腺激素检测的影响

目的探讨不同的血液标本及处理方法在日本东曹AIA2000全自动化学发光分析仪上测定甲状旁腺激素(PTH)水平的差异,以选择合适的上机标本类型及处理办法。方法用血清管、肝素抗凝管(肝素管)、乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝管(EDTA管)3种不同的真空采血管采集同一患者血液,每一患者每种试管各采3管,共10例患者纳入研究,均在2h内测定iPTH水平;然后分3组,每组每例患者3种试管各一管,一组放于冷藏2～8℃,一组放冷冻-18～-22℃(分离血清或血浆),分别在第一次检测后8、24h及72h测定;另外一组,放于室温(18～25℃),分别在第一次测定后2、4、8、24h进行检测;最后对所有数据进行统计分析。结果所有标本在2h内的测定结果,血清管与EDTA管、肝素管与EDTA管比较差异均无统计学意义(P0.05)。血清管的结果在室温、冷藏下均随着时间的推移逐渐降低,2、4、8、24h的检测结果与0h比较,差异均有统计学意义(P0.05)。肝素管的结果在室温下4h内结果差异无统计学意义(P0.05),8h后结果下降,8、24h的检测结果与0h比较,差异有统计学意义(P0.05);肝素管在冷藏下72h内结果稳定性较好,8、24、72h的检测结果与0h比较,差异无统计学意义(P0.05)。EDTA管的结果在室温下24h内结果差异无统计学意义(P0.05),在冷藏下72h内结果差异无统计学意义(P0.05)。血清管、EDTA管和肝素管在冷冻保存下,8、24、72h的检测结果均较0h降低,差异均有统计学意义(P0.05),但是在冷冻8h后,随着时间增加降低效果不明显。结论在日本东曹AIA2000全自动化学发光分析仪上测定PTH最好使用EDTA抗凝标本,如果使用肝素标本,需放于2～8℃保存,可保存72h,血清标本则必须在2h内尽快进行测定分析。     

复方丹参注射液致不良反应的观察及护理

目的分析静滴复方丹参注射液致过敏反应及护理。方法通过对51例静滴复方丹参液7例致过敏反应患者的临床用药及出现反应的症状进行分析。结果本组病例均属于复方丹参注射液过敏反应。结论护士巡回及时，发现问题及时、处理及时。有效控制了过敏反应的发展，减少过敏反应导致的损害。同时总结了护理经验，提高了护理质量。     

鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术的围手术期护理

慢性泪囊炎是眼科的常见病,临床表现为泪囊、眦角和结膜内有较多黏液或脓性分泌物,最后导致鼻泪管堵塞,长期溢泪.现国内外多采用在鼻内窥镜下行鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎.与传统鼻外进路泪囊鼻腔造口术相比,避免了传统手术所需的颜面部切口,面部无瘢痕,并能更好地防止鼻腔内造口阻塞,并发症少,疗效高,再次手术可行等优点,是治疗慢性泪囊炎的理想方式,备受女性患者的喜爱.我院2001年4月-2006年3月治疗22例患者.疗效不亚于鼻外进路[1].现将22例鼻内窥镜下鼻腔泪囊造口术的围手术期护理介绍如下.     

康复医疗对脑血栓形成患者血液流变学及TXB_2、6-keto-PGF_(1a)的影响

将89例脑血栓形成患者,随机分为康复医疗组(60例)和对照组(29例),观察了两组治疗前后肢体运动功能、血液流变学、血浆TXB_2、6-keto-PGF_(1a)的变化。结果显示:治疗1个月两组对比,康复医疗组红细胞压积下降显著(P<0.05),余项指标均无统计学意义,治疗3个月两组对比,康复医疗组肢体运动功能明显优于对照组(P<0.05),全血比粘度、全血还原粘度、红细胞压积均降低(P<0.01),TXB_2下降(P<0.05),6-keto-PGF_(1a)升高(P<0.05)。康复医疗间接地引起这些变化,对脑血栓形成患者肢体运动功能的恢复有促进作用。     

高血压脑出血的护理体会

目的：探讨高血压性脑出血术前、术后的护理经验及有效的护理措施。方法：对2007年6月-2009年5月收治的91例高血压脑出血手术患者的资料进行回顾性分析。结果：生活自理能力恢复良好的有60例,轻度残疾18例,重度残疾9例,死亡4例。结论：采取积极有效的护理措施,可提高患者生存质量,明显降低病死率及致残率。     

AO微创内固定在膝关节周围骨折中的疗效观察

目的探讨在膝关节周围骨折中应用AO微创内固定的临床效果。方法选择2008年9月~2011年4月治疗于我院的67例膝关节周围骨折患者为研究对象,随机分为观察组(AO微创内固定组)33例及对照组(传统治疗组)34例,比较效果。结果观察组手术时间平均为95.3±14.5min、手术切口长度平均为5.4±1.1cm、术中出血量平均为234.6±35.2ml、骨折愈合时间平均为2.7±0.4个月,均显著低于对照组;术后膝关节评分优良率为96.9%,明显高于对照组。以上P<0.05,差异明显。结论在膝关节周围骨折患者中应用AO微创内固定技术具有疼痛及创伤小、术中出血及术后并发症少、骨折愈合及膝关节功能恢复快等优点。     

三柱固定治疗Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折

目的 探讨Pilon骨折三柱分型方法指导三柱固定治疗Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折的临床疗效.方法 对22例Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折采用L形锁定钢板、重建钢板、肱骨近端异型钢板、腓骨远端钢板等进行三柱固定.结果 22例均获随访8～48个月,平均18.5个月.踝关节功能按Mazur标准:优12例,良8例,可2例.无骨髓炎、骨不连、关节僵硬及关节不稳等并发症.结论 三柱分型理论指导下采用不同钢板三柱内固定治疗Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折,固定目的明确,疗效满意.